本文關(guān)鍵詞：多普勒超聲檢測腹腔動脈竊血現(xiàn)象與胃腫瘤的關(guān)系

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【摘要】：目的：本文主要是利用多普勒超聲技術(shù)檢測胃腫瘤患者腹腔動脈、胃左動脈、肝總動脈、脾動脈、腹主動脈的血流動力學(xué)參數(shù)變化,以探討腹腔動脈竊血現(xiàn)象與胃腫瘤發(fā)生發(fā)展的關(guān)系。方法：采用彩色多普勒技術(shù)及脈沖多普勒技術(shù)檢測32例胃惡性腫瘤患者、25例胃良性腫瘤患者和20例健康體檢者的腹腔動脈、胃左動脈、肝總動脈、脾動脈、腹主動脈的血流動力學(xué)參數(shù)變化,測量腹腔動脈、胃左動脈、肝總動脈、脾動脈的收縮期峰值流速(PSV)、舒張末期流速(EDV)、平均流速(Vmean),動脈內(nèi)徑(D)、阻力指數(shù)(RI),據(jù)計(jì)算公式Q=Vmean×3.14×D2×60/4算出腹腔動脈流量(Qc)、胃左動脈流量(Qg)、肝總動脈流量(Qh)、脾動脈流量(Qs)、腹主動脈流量(Qa),并對檢測結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果：①惡性組腹腔動脈、脾動脈、肝總動脈、胃左動脈血流速、流量及內(nèi)徑明顯高于良性組及正常組(P0.05)；②良性組腹腔動脈、脾動脈、肝總動脈、胃左動脈血流速、流量及內(nèi)徑與健康對照組比較,差異無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；③惡性組、良性組及健康對照組阻力指數(shù)比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。④健康對照組的R值為0.309±0.082,良性組的R值為0.314±0.067,惡性組的R值為0.357±0.075,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,胃腫瘤惡性組與良性組、健康對照組兩兩比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),胃腫瘤良性組與健康對照組相比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。為了保證最小的假陰性率和假陽性率,通過對本組病例的統(tǒng)計(jì)分析和計(jì)算,得出R=0.323作為臨界值時(shí)最為合適,當(dāng)R0.323時(shí),傾向于診斷為良性腫瘤,當(dāng)R0.323時(shí),傾向于診斷為惡性腫瘤,R=0.323為臨界值時(shí),對應(yīng)的敏感性為81.2%、特異性為84.4%。結(jié)論：當(dāng)胃惡性腫瘤發(fā)生時(shí),腹腔動脈、肝總動脈、脾動脈、胃左動脈血流速、血流量及內(nèi)徑均明顯增加,且腹腔動脈與腹主動脈比值R明顯增加,即胃供血動脈發(fā)生血流動力學(xué)改變及腹腔動脈出現(xiàn)竊血現(xiàn)象,因此胃供血動脈血流動力學(xué)改變及腹腔動脈竊血現(xiàn)象可作為胃腫瘤診斷及良惡性鑒別的一項(xiàng)有價(jià)值的指標(biāo),也可作為一種針對某些有胃鏡操作禁忌癥或者不愿行胃鏡操作患者的檢查方法。
【關(guān)鍵詞】：多普勒超聲 胃惡性腫瘤 胃良性腫瘤 竊血現(xiàn)象
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R735.2;R445.1
【目錄】：

• 個人簡歷3-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 前言9-10
• 材料和方法10-12
• 結(jié)果12-15
• 討論15-19
• 結(jié)論19-20
• 參考文獻(xiàn)20-22
• 附錄22-25
• 綜述25-35
• 參考文獻(xiàn)32-35
• 致謝35

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：905330