本文關(guān)鍵詞：二維斑點(diǎn)追蹤成像技術(shù)評(píng)價(jià)不同程度冠狀動(dòng)脈狹窄對(duì)左心室功能的研究

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【摘要】：目的應(yīng)用二維斑點(diǎn)追蹤成像技術(shù)(2D-STI)評(píng)價(jià)不同程度冠狀動(dòng)脈狹窄對(duì)左心室功能的影響,探討臨床診斷價(jià)值。方法選取門診或住院治療可疑冠心病(CHD)患者146例,采用標(biāo)準(zhǔn)Judkins法行冠狀動(dòng)脈造影。根據(jù)冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果分為4組:正常對(duì)照組、輕度狹窄組、中度狹窄組和重度狹窄組。應(yīng)用2D-STI獲取左心室整體縱向應(yīng)變(LS)、徑向應(yīng)變(RS)及圓周應(yīng)變(CS)。通過繪制受試者工作特征曲線(ROC)評(píng)價(jià)不同程度冠狀動(dòng)脈狹窄檢出的靈敏度和特異度,探討2DSTI技術(shù)在冠心病診斷中的臨床價(jià)值。結(jié)果與對(duì)照組比較,輕度狹窄組LS、RS、CS均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),中度狹窄組較對(duì)照組、輕度狹窄組LS降低(P0.05),重度狹窄組較對(duì)照組LS、RS、CS均降低(P0.05),且隨著冠狀動(dòng)脈病變程度的加重,LS進(jìn)行性減小。ROC曲線表明以LS為-17.8作為篩選中度狹窄組的截?cái)嘀?其診斷靈敏度為57.7%、特異度59.6%,AUC=0.59;以LS為-16.8作為篩選重度狹窄組的截?cái)嘀禃r(shí)診斷價(jià)值最佳,其診斷靈敏度為84.6%、特異度為83.3%,AUC=0.85。結(jié)論 CHD患者左心室收縮功能均有不同程度受損,且隨狹窄程度增加而加重,尤其在重度狹窄組尤為顯著。2D-STI可以定量評(píng)價(jià)冠狀動(dòng)脈狹窄患者的左心室應(yīng)變,為早期客觀預(yù)測(cè)冠脈病變程度及評(píng)估CHD患者左心室功能提供了一個(gè)無創(chuàng)、準(zhǔn)確、簡(jiǎn)便的新途徑。
【作者單位】： 青島大學(xué)附屬醫(yī)院心臟超聲科;
【關(guān)鍵詞】： 二維斑點(diǎn)追蹤成像 冠狀動(dòng)脈狹窄 左心室功能
【分類號(hào)】：R540.45;R541.4
【正文快照】： 冠心病(coronary　heart　disease,CHD)在心血管系統(tǒng)疾病中的發(fā)病率一直居高不下,是中老年人群中最常見心臟病之一,本病男性發(fā)病早于女性且容易 出現(xiàn)致殘、致死,嚴(yán)重威脅著人們的生命和健康狀心動(dòng)周期的二維動(dòng)態(tài)圖像,存盤以備分析。況。傳統(tǒng)超聲只能檢出嚴(yán)重病變患者,對(duì)于未

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