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系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者指端微循環(huán)血流動力學(xué)狀態(tài)與左室舒張功能及左室壁厚度的相關(guān)性研究

發(fā)布時間:2017-09-18 22:40

  本文關(guān)鍵詞:系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者指端微循環(huán)血流動力學(xué)狀態(tài)與左室舒張功能及左室壁厚度的相關(guān)性研究


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【摘要】:第一部分系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者指端微循環(huán)血流動力學(xué)狀態(tài)與左室舒張功能的相關(guān)性研究目的:研究系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者指端微循環(huán)血流動力學(xué)狀態(tài)及左室舒張功能,探討指端微循環(huán)血流動力學(xué)狀態(tài)與左室舒張功能變化的關(guān)系。方法:選取2013年4月-2014年12月川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院風(fēng)濕血液科檢查并證實的SLE患者70例,其中女性65例,男性5例,年齡17-64歲,平均41.4±12.6歲,選取年齡和性別相匹配的門診健康體檢人員60例,平均年齡38.7±10.5歲。排除合并其他結(jié)締組織病、心臟瓣膜疾病、心肌病、感染、甲狀腺功能異常、腎功能不全、心律失常、心包積液、糖尿病、高血壓等疾病的患者。應(yīng)用超聲心動圖技術(shù)測取左室舒張功能等參數(shù),使用高頻超聲e-Flow成像技術(shù)顯示右手中指指腹動脈的分布及走形,測量指腹小動脈收縮期峰值流速(PSV)、平均血流速度(MV)、舒張末期流速(EDV)、搏動指數(shù)(PI)及阻力指數(shù)(RI)3次并進(jìn)行平均處理后,分析指端微循環(huán)血流動力學(xué)狀態(tài)與左心室舒張功能的相關(guān)關(guān)系。結(jié)果:1)與對照組比較,SLE患者指端血流分布減少,血流束變細(xì),連續(xù)性較差,中指指腹小動脈PSV、EDV、MV降低,PI及RI升高(P均0.05)。2)SLE組左心房收縮末期內(nèi)徑(LAD)、左心室后壁舒張末期厚度(LVPWd)、室間隔舒張末期厚度(IVSTd)、舒張晚期A峰值血流速度(VA)、舒張早期E峰值血流速度(VE)/二尖瓣環(huán)舒張早期最大運動速度(Em)即E/Em較正常對照組增高(P0.05),而E峰減速時間(EDT)、Em、VE/VA較對照組降低(P0.05)。3)SLE組左室舒張功能參數(shù)E/Em與中指指腹動脈RI具有相關(guān)性(r=0.298 P=0.034)。結(jié)論:SLE患者左室舒張功能下降,指端微循環(huán)血流動力學(xué)改變明顯,指端微循環(huán)灌流減少,左室舒張功能與微循環(huán)血流動力學(xué)指標(biāo)RI有一定的的相關(guān),隨著PI、RI的增大,左室舒張功能逐漸降低。第二部分系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者指端微循環(huán)血流動力學(xué)狀態(tài)與左室壁厚度的相關(guān)性研究目的:研究系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者指端微循環(huán)血流動力學(xué)狀態(tài)及左室壁厚度,探討指端微循環(huán)血流動力學(xué)狀態(tài)與左室壁厚度的關(guān)系。方法:選取2013年4月-2014年12月川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院風(fēng)濕血液科檢查并證實的SLE患者70例,其中女性65例,男性5例,年齡17-64歲,平均41.4±12.6歲,選取年齡和性別相匹配的門診健康體檢人員60例,平均年齡38.7±10.5歲。排除合并其他結(jié)締組織病、心臟瓣膜疾病、心肌病、感染、甲狀腺功能異常、腎功能不全、心律失常、心包積液、糖尿病、高血壓等疾病的患者。應(yīng)用超聲心動圖技術(shù)測量心臟解剖學(xué)、血流動力學(xué)及心肌力學(xué)等參數(shù),使用高頻超聲e-Flow成像技術(shù)顯示右手中指指腹動脈的分布及走形,測量指腹小動脈收縮期峰值流速(PSV)、平均血流速度(MV)、舒張末期流速(EDV)、搏動指數(shù)(PI)及阻力指數(shù)(RI)3次并進(jìn)行平均處理后,分析指端微循環(huán)血流動力學(xué)狀態(tài)與左室壁厚度的相關(guān)關(guān)系。結(jié)果:1)與對照組比較,SLE患者指端血流分布減少,血流束變細(xì),連續(xù)性較差,中指指腹小動脈PSV、EDV、MV降低,PI及RI升高(P均0.05)。2)SLE組左心房收縮末期內(nèi)徑(LAD)、室間隔舒張末期厚度(IVSTd)、左心室后壁舒張末期厚度(LVPWd)較正常對照組明顯增高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P均0.05),左心室收縮末期及舒張末期內(nèi)徑(LVIDs、LVIDd)與對照組無明顯差異(P0.05)3)SLE組室間隔舒張末期厚度與中指指腹動脈RI具有相關(guān)性(r=0.384 P=0.004)。結(jié)論:SLE患者左室壁增厚,指端微循環(huán)血流動力學(xué)改變明顯,指端微循環(huán)灌流減少,左室壁厚度與微循環(huán)血流動力學(xué)指標(biāo)RI有一定的相關(guān),隨著PI、RI的增大,左室壁逐漸增厚。
【關(guān)鍵詞】:系統(tǒng)性紅斑狼瘡 微循環(huán) 左室舒張功能 e-Flow 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 微循環(huán) 左室壁厚度
【學(xué)位授予單位】:川北醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R445.1;R593.241
【目錄】:
  • 致謝3-4
  • 摘要4-7
  • Abstract7-13
  • 前言13-15
  • 第一部分 系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者指端微循環(huán)血流動力學(xué)狀態(tài)與左室舒張功能的相關(guān)性研究15-27
  • 第一分題 系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者指端微循環(huán)狀態(tài)的定量定性評價15-18
  • 資料與方法15-16
  • 結(jié)果16-17
  • 討論17-18
  • 第二分題 系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者指端微循環(huán)血流動力學(xué)狀態(tài)與左室形態(tài)及舒張功能的相關(guān)性研究18-27
  • 資料與方法18-20
  • 結(jié)果20-23
  • 討論23-26
  • 結(jié)論26-27
  • 第二部分 系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者指端微循環(huán)血流動力學(xué)狀態(tài)與左室壁厚度的相關(guān)性研究27-35
  • 資料與方法27-28
  • 結(jié)果28-30
  • 討論30-34
  • 結(jié)論34-35
  • 附圖35-36
  • 參考文獻(xiàn)36-39
  • 綜述:系統(tǒng)性紅斑狼瘡心血管損害及超聲研究進(jìn)展39-51
  • 參考文獻(xiàn)47-51
  • 附錄51-53
  • 個人簡歷53-54

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 張艷容;呂清;謝明星;王新房;項飛翔;魯成發(fā);嚴(yán)天慰;李微玢;陳玉媛;黃艷;尹燁華;;高頻超聲結(jié)合血流定量技術(shù)評價系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者指端微血管病變[J];放射學(xué)實踐;2009年03期

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 周瑞濤;超聲評價系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者頸總動脈彈性及左室形態(tài)功能[D];華中科技大學(xué);2013年

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本文編號:877942

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