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肝豆?fàn)詈俗冃曰颊叽竽X微觀結(jié)構(gòu)變化的擴(kuò)散峰度成像研究

發(fā)布時(shí)間:2017-09-13 03:00

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【摘要】:1目的:利用擴(kuò)散峰度成像(Diffusion kurtosis imaging,DKI)技術(shù)探測(cè)探討肝豆?fàn)詈俗冃曰颊叽竽X微觀結(jié)構(gòu)的變化,為疾病的早期診斷提供有效價(jià)值。2方法:收集安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院腦病中心的肝豆?fàn)詈俗冃缘牟∪?5例,男性21例,女性14例,年齡18~45歲,平均年齡為26.94±6.98歲,選取年齡和性別相匹配的健康志愿者30例,男性15例,女性15例,年齡19~48歲,平均年齡為26.2±5.62歲,利用磁共振掃描儀采集常規(guī)T2加權(quán)成像、T1-3D BRAVO序列和DKI序列數(shù)據(jù)。采用AFNI軟件、FSL軟件、DKE軟件和Matlab軟件分別采用手工繪制ROI方法、TBSS方法、基于VBM全腦體素方法對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。3結(jié)果:⑴手工繪制ROI方法分析結(jié)果通過對(duì)WD病人組與健康對(duì)照組各參數(shù)的比較,發(fā)現(xiàn)與對(duì)照組相比,雙側(cè)豆?fàn)詈说腗D值、DA值、DR值有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.001);雙側(cè)尾狀核頭的MK值、KA值及KR值有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(其中MK值和KA值P0.001,KR值P0.05);雙側(cè)丘腦的KA值、MD值、DA值及DR值具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);雙側(cè)紅核的FA和DA有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);雙側(cè)黑質(zhì)MK值、FA值及DA值有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。⑵TBSS方法分析結(jié)果與健康對(duì)照組比較,WD病人在廣泛的白質(zhì)纖維素中平均擴(kuò)散峰度(MK)和各向異性指數(shù)(FA)均表現(xiàn)出降低。WD病人在胼胝體的膝部、壓部和體部,雙側(cè)內(nèi)囊前肢、內(nèi)囊后肢,雙側(cè)放射冠、雙側(cè)上縱束、丘腦放射;在胼胝體的膝部、壓部和體部,左側(cè)內(nèi)囊膝,雙側(cè)放射冠、雙側(cè)上縱束、丘腦放射的FA值降低(P0.0001,FWE校正)。⑶VBM組間分析結(jié)果由于峰度參數(shù)圖在圖像預(yù)處理過程中配準(zhǔn)不佳,不做后期組間統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。將WD病人組與健康對(duì)照組的張量參數(shù)值進(jìn)行組間分析,發(fā)現(xiàn)與對(duì)照組相比,WD病人組的雙側(cè)豆?fàn)詈、雙側(cè)尾狀核頭、雙側(cè)丘腦、雙側(cè)紅核、雙側(cè)黑質(zhì)、腦干及小腦的FA值升高,雙側(cè)屏狀核、雙側(cè)丘腦及大片腦白質(zhì)的FA值降低;WD病人組的雙側(cè)豆?fàn)詈、雙側(cè)尾狀核頭、雙側(cè)丘腦、雙側(cè)腦干及小腦的MD值升高(P0.001,α=0.05,cluster size=326)。4結(jié)論:⑴較常規(guī)磁共振影像學(xué)檢查而言,DTI技術(shù)對(duì)大腦微觀結(jié)構(gòu)變化的顯示更具有敏感性和特異性。⑵DKI技術(shù)較DTI技術(shù)更能夠敏感的探測(cè)到肝豆?fàn)詈俗冃曰颊叽竽X組織微觀結(jié)構(gòu)的改變。⑶肝豆?fàn)詈俗冃约膊≈袠邢到y(tǒng)癥狀的出現(xiàn)可能是由于基底節(jié)和丘腦損傷導(dǎo)致基底節(jié)-丘腦-皮層通路或DRT通路連接受阻最終導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)障礙的產(chǎn)生。
【關(guān)鍵詞】:擴(kuò)散峰度成像 擴(kuò)散張量成像 肝豆?fàn)詈俗冃?/strong> 白質(zhì)
【學(xué)位授予單位】:安徽中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R445.2;R742.4
【目錄】:
  • 中文摘要6-8
  • Abstract8-10
  • 英文縮略詞表10-12
  • 1 前言12-13
  • 2 資料與方法13-20
  • 2.1 研究對(duì)象13-15
  • 2.1.1 納入標(biāo)準(zhǔn)13-14
  • 2.1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)14-15
  • 2.2 數(shù)據(jù)采集15
  • 2.3 數(shù)據(jù)處理15-20
  • 2.3.1 手工繪制ROI方法分析15-16
  • 2.3.2 TBSS方法分析16-18
  • 2.3.3 基于VBM全腦體素分析18-20
  • 3 結(jié)果20-32
  • 3.1 手工繪制ROI方法分析結(jié)果20-24
  • 3.2 TBSS方法分析結(jié)果24-26
  • 3.3 基于VBM全腦體素分析結(jié)果26-32
  • 4 討論32-44
  • 4.1 肝豆?fàn)詈俗冃约膊?/span>32-36
  • 4.1.1 肝豆?fàn)詈俗冃耘R床特征32-33
  • 4.1.2 肝豆?fàn)詈俗冃灾袠猩窠?jīng)系統(tǒng)影像學(xué)表現(xiàn)33-36
  • 4.2 擴(kuò)散峰度成像(DKI)技術(shù)36-42
  • 4.2.1 基本原理36-39
  • 4.2.2 主要參數(shù)39-41
  • 4.2.3 影響因素41-42
  • 4.3 病變部位與臨床癥狀的相關(guān)性42-44
  • 4.3.1 錐體外系纖維聯(lián)系與運(yùn)動(dòng)障礙性疾病的相關(guān)關(guān)系42-43
  • 4.3.2 基底節(jié)神經(jīng)核團(tuán)損傷與肝豆?fàn)詈俗冃陨窠?jīng)系統(tǒng)癥狀的關(guān)系43-44
  • 5 結(jié)論44
  • 不足44-46
  • 參考文獻(xiàn)46-54
  • 綜述 擴(kuò)散峰度成像在大腦神經(jīng)退行性病變中的研究進(jìn)展54-63
  • 參考文獻(xiàn)59-63
  • 附錄一63-65
  • 附錄二65-66
  • 附錄三66-67
  • 個(gè)人簡介67-68
  • 致謝68

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6 劉澤坤;;肝豆?fàn)詈俗冃缘哪XMRI診斷[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十三屆全國放射學(xué)大會(huì)論文匯編(下冊(cè))[C];2006年

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8 記者 左朝勝;我國肝豆?fàn)詈俗冃匝芯揩@突破性進(jìn)展[N];科技日?qǐng)?bào);2001年

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5 吉一U,

本文編號(hào):841109



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