本文關(guān)鍵詞：磁共振彌散加權(quán)成像在脊柱結(jié)核與脊柱轉(zhuǎn)移瘤鑒別診斷中的應(yīng)用價(jià)值

  更多相關(guān)文章： 磁共振成像 磁共振彌散加權(quán)成像 脊柱結(jié)核 脊柱轉(zhuǎn)移瘤

【摘要】：目的：分析確診為脊柱結(jié)核與脊柱轉(zhuǎn)移瘤病例的磁共振圖像(Magnetic Resonance Imaging, MRI)特征,探析常規(guī)磁共振及常規(guī)MRI結(jié)合MR-DWI在脊柱結(jié)核與脊柱轉(zhuǎn)移瘤鑒別診斷中的應(yīng)用價(jià)值。材料與方法：收集經(jīng)病理組織檢查確診為脊柱病變病例的磁共振圖像資料100份(脊柱結(jié)核60份,脊柱轉(zhuǎn)移瘤40份),其中同時(shí)包含常規(guī)磁共振、磁共振彌散加權(quán)成像資料50份(脊柱結(jié)核30份,脊柱轉(zhuǎn)移瘤20份),將脊柱結(jié)核設(shè)為病例組,脊柱轉(zhuǎn)移瘤設(shè)為對(duì)照組。根據(jù)患者磁共振診斷結(jié)果與病理檢查診斷結(jié)果相結(jié)合,運(yùn)用X2檢驗(yàn)評(píng)價(jià)MRI、MRI聯(lián)合MR-DWI在脊柱結(jié)核與脊柱轉(zhuǎn)移瘤鑒別診斷中的應(yīng)用價(jià)值。根據(jù)磁共振成像圖像特征選擇感興趣區(qū)(Region of Interest, ROI)測(cè)量各擴(kuò)散敏感系數(shù)(b值)在脊柱結(jié)核和脊柱轉(zhuǎn)移瘤患者病變區(qū)域(骨髓水腫、骨質(zhì)破壞和椎旁病變組織)和正常椎體(病變區(qū)域鄰近的無影像學(xué)信號(hào)異常的椎體)的表觀彌散系數(shù)(Apparent Diffusion Coefficient, ADC)值的平均值。使用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS19.0分析脊柱結(jié)核與轉(zhuǎn)移瘤正常椎體及病變區(qū)域(骨髓水腫、骨質(zhì)破壞和椎旁病變組織)ADC值平均值的差異。結(jié)果：1.磁共振成像在診斷脊柱結(jié)核的靈敏度為87.5%,特異度為89.4%。2.當(dāng)b=500s/mm2時(shí),脊柱結(jié)核與脊柱轉(zhuǎn)移瘤各項(xiàng)平均ADC值相比在骨髓水腫、椎體破壞和椎旁病變組織為(0.65±0.10)×10-3mm2/s VS (0.62±0.13)×10-3mm2/s; (0.72±0.13)×10-3mm2/s VS (0.66±0.13)×10-3mm2/s; (0.92±0.14)×10-3mm2/s VS (0.74±0.10)10-3mm2/s各種病變平均ADC值間差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；脊柱結(jié)核與脊柱轉(zhuǎn)移瘤病灶鄰近正常椎體平均ADC值為(0.63±0.12)×10-3mm2/s VS (0.60±0.15)×10-3mm2/s,兩者之間不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。b=500s/mm2時(shí)診斷脊柱結(jié)核的靈敏度、特異度分別為88.7%和90.7%。3.常規(guī)MRI聯(lián)合MR-DWI診斷脊柱結(jié)核的靈敏度、特異度分別為92.4%,94.6%。結(jié)論：1.常規(guī)MRI聯(lián)合MR-DWI診斷脊柱結(jié)核較常規(guī)MRI的敏感性和特異性更高。2.磁共振彌散加權(quán)成像是診斷脊柱結(jié)核較常規(guī)磁共振更為可靠的無創(chuàng)檢查。常規(guī)MRI聯(lián)合MR-DWI可為脊柱結(jié)核與脊柱轉(zhuǎn)移瘤的鑒別診斷提供較為可靠的臨床應(yīng)用價(jià)值。
【關(guān)鍵詞】：磁共振成像 磁共振彌散加權(quán)成像 脊柱結(jié)核 脊柱轉(zhuǎn)移瘤
【學(xué)位授予單位】：南華大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R445.2;R529.2;R738.1
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• Abstract8-11
• 縮略詞表11-12
• 前言12-13
• 1 材料和方法13-15
• 2 結(jié)果15-20
• 2. 1實(shí)驗(yàn)組間一般臨床資料15-16
• 2.2 常規(guī)MRI在脊柱結(jié)核診斷中的可靠性分析16
• 2.3 MR-DWI在脊柱結(jié)核診斷中的應(yīng)用價(jià)值16-20
• 3. 討論20-27
• 3.1 脊柱結(jié)核的病因和脊柱的解剖特點(diǎn)20-21
• 3.2 磁共振彌散加權(quán)成像的應(yīng)用21-22
• 3.3 早期脊柱結(jié)核與轉(zhuǎn)移瘤侵犯脊柱早期的磁共振表現(xiàn)22-24
• 3.4 中晚期脊柱結(jié)核與轉(zhuǎn)移瘤侵犯脊柱中晚期的磁共振表現(xiàn)24-26
• 3.5 常規(guī)磁共振與磁共振彌散加權(quán)成像的聯(lián)合應(yīng)用26-27
• 4. 結(jié)論27-28
• 參考文獻(xiàn)28-30
• 綜述30-44
• 參考文獻(xiàn)40-44
• 攻讀學(xué)位期間的科研成果44-46
• 致謝46

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 姜立義;王峰;高宗伯;;胸腔鏡下前路病灶清除植骨內(nèi)固定治療胸椎結(jié)核28例臨床分析[J];中國醫(yī)藥科學(xué);2012年17期

，

本文編號(hào)：841015