實(shí)時三維超聲心動圖區(qū)分左心衰合并肺高壓不同亞型的研究
發(fā)布時間:2017-09-04 11:11
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【摘要】:目的:探討應(yīng)用單心動周期實(shí)時三維超聲(sRT-3DE)結(jié)合傳統(tǒng)二維及多普勒超聲心動圖區(qū)分射血分?jǐn)?shù)(EF)減低的左心衰(LVF)患者合并肺高壓不同亞型的可行性。方法:經(jīng)超聲心動圖檢查左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)50%的60例患者為病例組,通過肺動脈收縮壓(sPAP)及肺血管阻力(PVR)分為3個亞組:左心衰不伴肺高壓(LVF-NPH)組15例,左心衰伴被動性肺高壓(LVF-PPH)組15例,左心衰伴反應(yīng)性肺高壓(LVF-RHP)組30例,正常健康人35例為對照組。病例組及對照組行常規(guī)二維超聲及sRT-3DE檢查,分析獲得三維、二維及多普勒超聲參數(shù),進(jìn)行組間對比分析和相關(guān)性分析。結(jié)果:1LVF-NPH組和對照組比較,左、右室EDVI、ESVI均增大,左右室EF均減低;LVF-PPH組與LVF-NPH組比較,RVESVI增大,LVEF減低;LVFRPH組與LVF-PPH組比較,RVEDVI、RVESVI增大,LVEF、RVEF減小(P0.05)。2 PVR與sPAP有良好相關(guān)性,PVR與RVEF、RVFAC、TAPSE的相關(guān)性均優(yōu)于sPAP,與RVEDV、RVESV的相關(guān)性差于sPAP。3ROC曲線分析獲得RVEDVI、RVESVI及RVEF診斷RPH的曲線下面積分別為0.732、0.844、0.904;敏感性和特異性良好。結(jié)論:sRT-3DE結(jié)合傳統(tǒng)二維及多普勒超聲可以較好地評價LVF患者右室結(jié)構(gòu)和功能狀態(tài)、區(qū)分患者合并肺高壓的不同亞型。
【作者單位】: 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院心血管超聲科;
【關(guān)鍵詞】: 心力衰竭 充血性 高血壓 肺性 超聲心動描記術(shù) 多普勒 彩色
【基金】:高等學(xué)校博士學(xué)科點(diǎn)專項(xiàng)基金(20112104110010) 遼寧省科學(xué)技術(shù)項(xiàng)目2012225078
【分類號】:R540.45;R544.1;R541.6
【正文快照】: 肺高壓(Pulmonary hypertension,PH)是不同原因?qū)е碌姆窝h(huán)阻力增加的一組疾病,是左心衰(Left ventricular failure,LVF)最常見的并發(fā)癥,合并PH會使LVF病情進(jìn)一步惡化,因而需要采取針對性治療。LVF導(dǎo)致的PH有兩種類型,被動性PH(Passive pulmonary hypertension,PPH)和反應(yīng)性P
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,本文編號:791182
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