本文關(guān)鍵詞：基于體素內(nèi)不相干運動DWI在乳腺良惡性病變鑒別中的價值

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【摘要】：目的探討雙指數(shù)模型DWI對乳腺良惡性病變的鑒別診斷價值。方法 45例患者行多b值DWI檢查(12個b值:0、10、20、30、50、100、200、400、800、1200、1500、3000 s/mm~2)。22例良性(23個病灶),23例惡性。獲得雙指數(shù)模型參數(shù):標(biāo)準(zhǔn)表觀擴散系數(shù)ADC_(st)、慢速表觀擴散系數(shù)ADCslow、快速表觀擴散系數(shù)ADCfast、快速擴散成分所占比例ffast。繪制ROC曲線,比較各參數(shù)對乳腺良惡性病變的診斷效能。結(jié)果惡性組ADC_(st)(0.747±0.145)×10~(-3)mm~2/s、ADCslow(0.585±0.132)×10~(-3)mm~2/s、ffast(0.307±0.112),明顯低于良性組;ADCfast(4.654±1.097)×10~(-3)mm~2/s高于良性組,差異無統(tǒng)計學(xué)意義。ADC_(st)、ADCslow、ADCfast、ffast的ROC曲線下面積(AUC)分別為0.905、0.917、0.796、0.756。判斷乳腺良惡性病變的敏感度分別為73.9%、91.3%、82.6%、56.5%,特異度為95.6%、78.3%、60.9%、95.6%。結(jié)論乳腺腫瘤ADC值的下降是由于快速擴散成分所占比例的減少和慢速擴散成分所占比例的增加所致,而不是ADCfast值自身的減少所致。ADCslow在良惡性病變鑒別中最有價值。
【作者單位】： 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院;寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院影像科;
【關(guān)鍵詞】： 擴散加權(quán)成像 表觀擴散系數(shù) 雙指數(shù)模型 乳腺腫瘤
【分類號】：R445.2;R737.9
【正文快照】： DWI定量參數(shù)ADC值對鑒別乳腺良惡性病變具有一定臨床價值,b值的選擇對ADC值的準(zhǔn)確性 和圖像質(zhì)量非常重要。傳統(tǒng)的DWI使用的是單指數(shù)模型計算ADC值,定量參數(shù)較少,沒有合理地分析DWI信號強度與b值的關(guān)系,而人體由不同的組織構(gòu)成,各組織的細(xì)胞類型、細(xì)胞密度及血供等均有差異,因

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3 金光f，

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