本文關(guān)鍵詞：鼻咽癌放療和非放療患者腦白質(zhì)微結(jié)構(gòu)差異及其與認(rèn)知的相關(guān)性研究

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【摘要】：目的使用擴(kuò)散張量成像(DTI)和基于纖維束追蹤的空間統(tǒng)計(jì)分析(TBSS)方法對(duì)鼻咽癌(NPC)患者放療前、后腦白質(zhì)顯微結(jié)構(gòu)動(dòng)態(tài)變化進(jìn)行評(píng)價(jià),并分析其和患者整體認(rèn)知分?jǐn)?shù)的關(guān)系。方法 80例鼻咽癌患者被納入本研究,按照放療前后不同時(shí)期分為4組:G1為放療前組(n=22),G2為放療后0~6個(gè)月組(n=21),G3為放療后6~12個(gè)月組(n=20),G4為放療后12個(gè)月組(n=17)。全部患者均行DTI及常規(guī)MRI掃描。計(jì)算患者的部分各向異性(FA)和平均擴(kuò)散率(MD)。采用簡(jiǎn)易精神狀態(tài)評(píng)價(jià)(MMSE)量表評(píng)價(jià)患者的整體認(rèn)知功能。結(jié)果與放療前組(G1)相比,放療后6個(gè)月內(nèi)(G2)右側(cè)頂葉、右側(cè)枕葉和右側(cè)額葉白質(zhì)FA值顯著下降,放療12個(gè)月后(G4)右側(cè)頂葉、右側(cè)額葉白質(zhì)FA值仍顯著低于放療前水平;放療后6個(gè)月內(nèi)(G2)雙側(cè)顳葉、左頂葉、左額葉、左側(cè)半卵圓中心、右枕葉白質(zhì)MD值比放療前(G1)顯著升高,放療12個(gè)月后(G4)右枕葉白質(zhì)MD值仍顯著高于放療前水平(P0.05)。右枕葉白質(zhì)FA值與MMSE分值呈正相關(guān)(r=0.483,P=0.027),左額葉白質(zhì)MD值與MMSE分值呈負(fù)相關(guān)(r=-0.487,P=0.025)。結(jié)論放療可引起鼻咽癌患者較廣泛的腦白質(zhì)損害,而且是動(dòng)態(tài)、暫時(shí)性的變化。放射性腦白質(zhì)異常可影響患者的認(rèn)知功能。
【作者單位】： 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院磁共振科;廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科;
【關(guān)鍵詞】： 鼻咽癌 放射性腦損傷 擴(kuò)散張量成像 基于纖維束追蹤的空間統(tǒng)計(jì)分析
【基金】：河南省醫(yī)學(xué)科技攻關(guān)計(jì)劃項(xiàng)目(編號(hào):201602056) 河南省教育廳科技攻關(guān)項(xiàng)目(編號(hào):142102310532) 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院青年創(chuàng)新基金項(xiàng)目
【分類(lèi)號(hào)】：R445.2;R739.63
【正文快照】： 本研究系河南省醫(yī)學(xué)科技攻關(guān)計(jì)劃項(xiàng)目(編號(hào):201602056);河南省教育廳科技攻關(guān)項(xiàng)目(編號(hào):142102310532);鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院青年創(chuàng)新基金項(xiàng)目作者單位:450052鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院磁共振科(段芙紅、張勇、程敬亮);510405廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科(邱士軍);*通訊作者

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本文編號(hào)：740031