本文關(guān)鍵詞：超聲多因素Logistic回歸分析鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性

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【摘要】：目的探討Logistic回歸分析在超聲多因素鑒別甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)中的價(jià)值。方法選取經(jīng)超聲引導(dǎo)下穿刺活檢或手術(shù)后病理證實(shí)的甲狀腺惡性結(jié)節(jié)40例(47個(gè)結(jié)節(jié))、良性結(jié)節(jié)68例(83個(gè)結(jié)節(jié)),分析結(jié)節(jié)的形態(tài)、邊界、邊緣、內(nèi)部回聲、血流分布以及超聲造影增強(qiáng)模式、剪切波速度值等超聲特征并對(duì)其進(jìn)行單因素分析,將有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義指標(biāo)作多因素Logistic回歸分析。結(jié)果單因素分析顯示低回聲、邊界模糊、不規(guī)則邊緣、垂直生長、微鈣化、內(nèi)部血流、不均性增強(qiáng)及SWV鑒別甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.001)。多因素分析顯示低回聲、微鈣化、高SWV值及不均勻增強(qiáng)模式與甲狀腺癌相關(guān)(P均0.05)。多因素分析診斷甲狀腺癌的準(zhǔn)確率、敏感度、特異度、陽性預(yù)測(cè)值和陰性預(yù)測(cè)值分別為93.08%(121/130)、91.49%(43/47)、93.97%(78/83)、89.58%(43/48)和95.12%(78/82)。結(jié)論多因素分析可有效提高甲狀腺癌診斷的準(zhǔn)確率。低回聲、微鈣化、不均性增強(qiáng)模式以及高SWV值可作為綜合判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的可靠指標(biāo)。
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院超聲科;
【關(guān)鍵詞】： 超聲檢查 多因素回歸分析 甲狀腺結(jié)節(jié) 惡性 良性
【分類號(hào)】：R445.1;R736.1
【正文快照】： 根據(jù)美國甲狀腺學(xué)會(huì)指南,超聲(ultrasound,US)顯像是篩查甲狀腺結(jié)節(jié)和術(shù)前評(píng)估、術(shù)后隨訪分化型甲狀腺癌的首選方法,而CT、MRI、SPECT/PET均不作為一線檢查常規(guī)手段[1]。因此US能否準(zhǔn)確診斷并評(píng)估甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性及預(yù)后對(duì)減少過度檢查和治療有關(guān)鍵作用。各種US新技術(shù)的應(yīng)用

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本文編號(hào)：732741