本文關(guān)鍵詞：體素內(nèi)不相干運(yùn)動對前列腺癌和前列腺增生結(jié)節(jié)的鑒別診斷

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【摘要】：目的:分析前列腺癌(PCa)和前列腺增生(BPH)的體素內(nèi)不相干運(yùn)動(IVIM)參數(shù),旨在評價IVIM對PCa和BPH的鑒別診斷價值。方法:回顧性分析72例經(jīng)病理證實(shí)PCa(n=32)和BPH(n=40)患者的3.0T MR圖像,掃描序列包括常規(guī)T2WI、DWI、LAVA平掃及動態(tài)增強(qiáng)和IVIM。IVIM成像,掃描采用EPI-STIR序列,b值=0、20、50、100、200、400、600、800、1000和1200s/mm2。利用GE Functool 4.5工作站的MADC軟件,測量PCa和BPH組的標(biāo)準(zhǔn)ADC、慢ADC、快ADC和快ADC分?jǐn)?shù)值,PCa和BPH組的各參數(shù)比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)。采用受試者工作曲線(ROC)分析標(biāo)準(zhǔn)ADC值、慢ADC值對PCa和BPH的鑒別效能,獲得相應(yīng)曲線下面積(AUC)、診斷PCa的閾值以及相應(yīng)靈敏度、特異度、陽性預(yù)測值(PPV)、陰性預(yù)測值(NPV)和準(zhǔn)確度。結(jié)果:PCa的標(biāo)準(zhǔn)ADC值和慢ADC值分別為(6.21±2.35)×10-4和(7.11±2.49)×10-4 mm2/s,BPH的標(biāo)準(zhǔn)ADC值和慢ADC值分別為(11.11±2.62)×10-4和(12.65±1.81)×10-4 mm2/s,PCa者明顯低于BPH者,二者之間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。PCa和BPH的快ADC值和快ADC值分?jǐn)?shù)之間的差異無統(tǒng)計學(xué)意義。標(biāo)準(zhǔn)ADC值、慢ADC值A(chǔ)UC分別為0.912和0.947。以8.325×10-4 mm2/s作為標(biāo)準(zhǔn)ADC值的閾值,其診斷PCa的敏感度為78.13%,特異度為97.50%,PPV為96.15%,NPV為84.78%,準(zhǔn)確率為88.89%。以10.03×10-4 mm2/s作為慢ADC值的閾值,其診斷PCa的敏感度為87.50%,特異度為95.00%,PPV為93.33%,NPV為90.48%,準(zhǔn)確率為91.67%。結(jié)論:IVIM的定量參數(shù)標(biāo)準(zhǔn)ADC和慢ADC值對PCa和BPH鑒別診斷效能好,可作為前列腺增生基礎(chǔ)上PCa檢出良好的指標(biāo)。
【作者單位】： 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院放射科;
【關(guān)鍵詞】： 前列腺腫瘤 前列腺增生 磁共振成像
【分類號】：R445.2;R737.25;R697.3
【正文快照】： 目前臨床上診斷前列腺癌(prostate cancer,PCa)的金標(biāo)準(zhǔn)是經(jīng)直腸前列腺穿刺活檢或術(shù)后病理,但對臨床疑似的PCa患者,假陰性率高達(dá)66%~71%。中老年男性,PCa和良性前列腺增生(benign prostatichyperplasia,BPH)常合并存在,但二者治療方案和臨床預(yù)后完全不同[1,2]。部分PCa和BPH的

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1 侯仲軍,吳錫標(biāo),劉建平,黃世章,周文;前列腺增生結(jié)節(jié)的MR動態(tài)增強(qiáng)研究[J];實(shí)用放射學(xué)雜志;2005年02期

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本文編號：724812