本文關鍵詞：非腫塊型乳腺癌的MRI表現(xiàn)與HER-2表達的相關性研究

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【摘要】：目的研究非腫塊型乳腺癌的磁共振成像(Magnetic resonance imaging,MRI)表現(xiàn)與HER-2表達的關聯(lián)性。方法搜集74例乳腺癌病例,所有病例臨床病理資料完整,術前MRI動態(tài)增強均表現(xiàn)為非腫塊樣強化。使用免疫組織化學(Immunohistochemistry, IHC)及熒光原位雜交技術(Fluorescence in situ hybridization, FISH)檢測HER-2的表達情況；所有病例均行MR橫斷位T1WI-FLASH、T2WI-TIRM、動態(tài)增強(Dynamic contrast-enhanced, DCE)及擴散加權成像(Diffusion weighted imaging, DWI)等序列掃描,獲得的圖像均經西門子配套工作站分析。記錄病灶的形態(tài)學特征(包括病灶分布特征、內部強化方式及腫瘤大小值)、時間信號強度曲線(Time signal intensity curve, TIC)類型、峰值時間(Time to peak, Tpeak)及表觀擴散系數(shù)(Apparent diffusion coefficient, ADC)值。應用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件中斷檢驗、Fisher確切概率法及Spearman秩相關統(tǒng)計分析以上非腫塊型乳腺癌MRI表現(xiàn)特征與HER-2表達的關聯(lián)性。結果所有病例的MRI表現(xiàn)特征中,腫瘤大小與HER-2的陽性表達呈正相關(r=0.341,P=-0.003),HER-2陽性組的腫瘤大小值明顯大于HER-2陰性組的腫瘤大小值(5.788±1.714cm　VS4.559±1.670cm,t=2.967, P=0.004 0.05); Tpeak與HER-2的陽性表達成負相關(r=-0.244,P=0.036), HER-2陽性組的Tpeak值要明顯小于HER-2陰性組的Tpeak值(2.564±0.725minVS 2.989±0.848min,t=-2.135, P=0.0360.05); ADC值與HER-2的陽性表達呈正相關(r=0.317, P=0.006), HER-2陽性組的ADC值要明顯大于HER-2陰性組的ADC值(1.042±0.182×10-3mm2/s VS 0.931±0.176×10-3mm2/s,t=2.519,P=0.0140.05)。然而,病灶分布特征、內部強化方式及時間信號曲線類型與HER-2的表達均無明顯相關性(P均0.05)。結論腫瘤大小、Tpeak及ADC值與病灶HER-2的表達具有一定的相關性,能間接為非腫塊型乳腺癌的臨床治療及預后評估提供參考依據。
【關鍵詞】：非腫塊型 乳腺癌 磁共振成像 HER-2
【學位授予單位】：廣西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R445.2;R737.9
【目錄】：

• 個人簡歷3-5
• 英文縮略一覽表5-7
• 中文摘要7-9
• 英文摘要9-11
• 前言11-13
• 資料和方法13-16
• 結果16-24
• 討論24-30
• 小結30-31
• 參考文獻31-35
• 綜述35-48
• 參考文獻43-48
• 致謝48-49
• 攻讀碩士期間論文發(fā)表情況49-90

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