超聲二維斑點追蹤技術(shù)評價不同程度冠狀動脈狹窄患者左心室心內(nèi)膜及心外膜扭轉(zhuǎn)與解旋運動的研究
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【摘要】:目的探討超聲二維斑點追蹤技術(shù)(2D-STI)評價不同程度冠狀動脈狹窄患者左心室心內(nèi)膜、心外膜扭轉(zhuǎn)與解旋運動的特點。方法選取2014年12月—2015年8月在石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院心內(nèi)科住院,并經(jīng)選擇性冠狀動脈造影確診為冠心病的患者55例,依據(jù)冠狀動脈狹窄程度積分(Gensini積分)分為輕中度狹窄組(Gensini積分≤42.9分,28例)和重度狹窄組(Gensini積分≥43.0分,27例),采用超聲2D-STI全方位分析左心室心內(nèi)膜、心外膜扭轉(zhuǎn)與解旋運動指標(biāo),并分析其與Gensini積分的相關(guān)性。結(jié)果輕中度狹窄組與重度狹窄組患者性別、體質(zhì)指數(shù)(BMI)、心率、左心室舒張末期容積(LVEDV)、左心室收縮末期容積(LVESV)、左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、舒張期左房室瓣前向血流頻譜E峰/A峰(E/A)、等容舒張時間(IVRT)比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);重度狹窄組患者年齡、每搏輸出量較輕中度狹窄組降低(P0.05)。重度狹窄組患者左心室扭轉(zhuǎn)角度峰值(Ptw)、主動脈瓣關(guān)閉時間點扭轉(zhuǎn)角度(AVCtw)、左房室瓣開放時間點扭轉(zhuǎn)角度(MVOtw)、解旋率(UntwR)、解旋速度峰值(PUV)、扭轉(zhuǎn)速度峰值(PTV)、心底水平心內(nèi)膜下心肌旋轉(zhuǎn)角度峰值(rot baendo)、心底水平心外膜下心肌旋轉(zhuǎn)角度峰值(rot baepi),心尖水平心內(nèi)膜下心肌旋轉(zhuǎn)角度峰值(rot apendo)、心尖水平心外膜下心肌旋轉(zhuǎn)角度峰值(rot apepi)較輕中度狹窄組降低,解旋速度達(dá)峰時間(TPUV)、扭轉(zhuǎn)達(dá)峰時間(TPTV)較輕中度狹窄組升高(P0.05)。冠心病患者Ptw、AVCtw、UntwR、TPUV、rot apendo、rot apepi與Gensini積分呈高度負(fù)相關(guān)(r=-0.725,P0.01;r=-0.794,P0.01;r=-0.848,P0.01;r=-0.794,P0.01;r=-0.989,P0.01;r=-0.964,P0.01);TPTV與Gensini評分呈高度正相關(guān)(r=0.965,P0.01)。結(jié)論超聲2D-STI可以很好地評價左心室舒張功能,左心室心內(nèi)膜、心外膜旋轉(zhuǎn)角度的下降程度可以從某種程度上反映冠狀動脈的狹窄程度。
【作者單位】: 石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院功能科;石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院心內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】: 超聲心動描記術(shù) 冠心病 冠狀動脈狹窄 心室功能 左
【分類號】:R540.45;R541.4
【正文快照】: 近年來冠心病發(fā)病率呈年輕化趨勢,已成為威脅人類健康的主要疾病之一[1]。而冠心病患者心室收縮與舒張功能受損程度與冠狀動脈病變程度相關(guān)[2]。所以,早期診斷與鑒別冠心病,意義重大。有研究表明,在左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)處于參考范圍時,左心室舒張功能或已發(fā)生異常[3]。所以,
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,本文編號:716021
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