高頻超聲在糖尿病足患者神經(jīng)末梢病變中的臨床應(yīng)用研究
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【摘要】:目的本研究探討采用高頻超聲在糖尿病足患者神經(jīng)末梢病變的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法選擇臨床上診斷為2型糖尿病,并伴有神經(jīng)病變癥狀的糖尿病足患者29例(DPN組)和健康志愿者25例(對(duì)照組),采用高頻超聲測(cè)量受試者腓深神經(jīng)內(nèi)側(cè)支的直徑,觀察該神經(jīng)的形態(tài)結(jié)構(gòu)特點(diǎn),并進(jìn)行三維成像和激光多普勒成像。結(jié)果高頻超聲能清楚顯示糖尿病足患者和正常健康志愿者的肢體末端神經(jīng)結(jié)構(gòu)。對(duì)照組:腓深神經(jīng)內(nèi)側(cè)支神經(jīng)橫切面顯示為圓形或橢圓形高回聲,內(nèi)部可見篩網(wǎng)狀結(jié)構(gòu);縱切面呈三條平行線樣結(jié)構(gòu)(外面兩條線樣高回聲為神經(jīng)外膜,中間一條線樣回聲稍弱),神經(jīng)外膜較光滑。DPN組:神經(jīng)橫切面顯示篩網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)模糊;縱切面聲像圖表現(xiàn)為神經(jīng)表面不光滑,內(nèi)部回聲減低、不均勻,與周圍毗鄰組織分界不清。DPN組腓深神經(jīng)內(nèi)側(cè)支的平均直徑為1.3±0.3mm,對(duì)照組相應(yīng)神經(jīng)的平均直徑則為0.8±0.2mm,兩組比較DPN組大于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。三維成像能清楚顯示正常的腓深神經(jīng)內(nèi)側(cè)支的立體結(jié)構(gòu)。激光多普勒成像結(jié)果顯示DPN組的微循環(huán)血流灌注量較對(duì)照組明顯減少。結(jié)論高頻超聲對(duì)無(wú)創(chuàng)評(píng)估糖尿病足患者神經(jīng)末梢病變有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值,可為神經(jīng)末梢異常改變提供形態(tài)學(xué)依據(jù),同時(shí)評(píng)估病變性質(zhì)、嚴(yán)重程度等,有望為糖尿病足肢體末端神經(jīng)病變的診斷與治療評(píng)估提供一種無(wú)創(chuàng)、早期、可靠的動(dòng)態(tài)檢測(cè)工具。
【關(guān)鍵詞】:糖尿病足 超聲檢查 周圍神經(jīng)病變
【學(xué)位授予單位】:重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R587.2;R445.1
【目錄】:
- 英漢縮略語(yǔ)名詞對(duì)照5-6
- 中文摘要6-8
- 英文摘要8-10
- 前言10-13
- 參考文獻(xiàn)12-13
- 1 資料與方法13-14
- 2 結(jié)果14-15
- 3 討論15-18
- 參考文獻(xiàn)18-20
- 附表20-21
- 附圖21-26
- 文獻(xiàn)綜述:超聲在糖尿病并發(fā)癥診療中的應(yīng)用26-36
- 參考文獻(xiàn)32-36
- 致謝36-37
- 攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文、參研項(xiàng)目及學(xué)術(shù)交流37
【相似文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):698682
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