本文關鍵詞：高頻超聲在糖尿病足患者神經(jīng)末梢病變中的臨床應用研究

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【摘要】：目的本研究探討采用高頻超聲在糖尿病足患者神經(jīng)末梢病變的臨床應用價值。方法選擇臨床上診斷為2型糖尿病,并伴有神經(jīng)病變癥狀的糖尿病足患者29例(DPN組)和健康志愿者25例(對照組),采用高頻超聲測量受試者腓深神經(jīng)內(nèi)側支的直徑,觀察該神經(jīng)的形態(tài)結構特點,并進行三維成像和激光多普勒成像。結果高頻超聲能清楚顯示糖尿病足患者和正常健康志愿者的肢體末端神經(jīng)結構。對照組：腓深神經(jīng)內(nèi)側支神經(jīng)橫切面顯示為圓形或橢圓形高回聲,內(nèi)部可見篩網(wǎng)狀結構；縱切面呈三條平行線樣結構(外面兩條線樣高回聲為神經(jīng)外膜,中間一條線樣回聲稍弱),神經(jīng)外膜較光滑。DPN組：神經(jīng)橫切面顯示篩網(wǎng)狀結構模糊；縱切面聲像圖表現(xiàn)為神經(jīng)表面不光滑,內(nèi)部回聲減低、不均勻,與周圍毗鄰組織分界不清。DPN組腓深神經(jīng)內(nèi)側支的平均直徑為1.3±0.3mm,對照組相應神經(jīng)的平均直徑則為0.8±0.2mm,兩組比較DPN組大于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(p0.05)。三維成像能清楚顯示正常的腓深神經(jīng)內(nèi)側支的立體結構。激光多普勒成像結果顯示DPN組的微循環(huán)血流灌注量較對照組明顯減少。結論高頻超聲對無創(chuàng)評估糖尿病足患者神經(jīng)末梢病變有重要的臨床應用價值,可為神經(jīng)末梢異常改變提供形態(tài)學依據(jù),同時評估病變性質(zhì)、嚴重程度等,有望為糖尿病足肢體末端神經(jīng)病變的診斷與治療評估提供一種無創(chuàng)、早期、可靠的動態(tài)檢測工具。
【關鍵詞】：糖尿病足 超聲檢查 周圍神經(jīng)病變
【學位授予單位】：重慶醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R587.2;R445.1
【目錄】：

• 英漢縮略語名詞對照5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-13
• 參考文獻12-13
• 1 資料與方法13-14
• 2 結果14-15
• 3 討論15-18
• 參考文獻18-20
• 附表20-21
• 附圖21-26
• 文獻綜述：超聲在糖尿病并發(fā)癥診療中的應用26-36
• 參考文獻32-36
• 致謝36-37
• 攻讀學位期間發(fā)表的學術論文、參研項目及學術交流37

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本文編號：698682