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食管超聲在小兒經(jīng)胸微創(chuàng)室間隔缺損封堵術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值

發(fā)布時(shí)間:2017-08-19 01:21

  本文關(guān)鍵詞:食管超聲在小兒經(jīng)胸微創(chuàng)室間隔缺損封堵術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值


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【摘要】:目的探討食管超聲(TEE)在小兒經(jīng)胸微創(chuàng)室間隔缺損(VSD)封堵術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值。方法經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖(TTE)檢查篩選150例VSD患兒,擬行經(jīng)胸微創(chuàng)VSD封堵治療。術(shù)中行TEE檢查根據(jù)VSD部位、類型、大小選擇封堵器型號(hào),確定胸壁切口及右心室壁穿刺點(diǎn)位置,指引導(dǎo)絲及鞘管進(jìn)入并釋放封堵器,評(píng)價(jià)封堵效果。結(jié)果 TEE測(cè)量VSD大小與封堵器型號(hào)具有良好相關(guān)性;150例患兒中141例患兒封堵成功,其中12例出現(xiàn)少量新增房室瓣或動(dòng)脈瓣反流,3例存在微量殘余分流,2例延長(zhǎng)胸壁切口,3例變更右心室壁穿刺點(diǎn)。9例患兒封堵失敗轉(zhuǎn)體外循環(huán)行常規(guī)VSD修補(bǔ),其中4例導(dǎo)絲無(wú)法進(jìn)入左室,3例封堵器脫落,1例存在不能接受的殘余分流,1例中量以上主動(dòng)脈瓣反流。結(jié)論 TEE對(duì)VSD大小和位置的測(cè)量、手術(shù)入路的確定、封堵器的選擇和釋放、即刻療效評(píng)價(jià)均有重要價(jià)值。
【作者單位】: 河北省兒童醫(yī)院功能科;
【關(guān)鍵詞】超聲心動(dòng)圖 室間隔缺損 微創(chuàng)外科封堵術(shù)
【分類號(hào)】:R540.45;R726.5
【正文快照】: 當(dāng)前VSD主要治療方法有體外循環(huán)下開胸直視修補(bǔ)、經(jīng)皮導(dǎo)管介入封堵和經(jīng)胸微創(chuàng)介入封堵[1],后者因整合前兩者優(yōu)勢(shì)被稱為“雜交手術(shù)”,其價(jià)值已經(jīng)得廣泛認(rèn)可。目前TEE在經(jīng)胸微創(chuàng)封堵術(shù)中應(yīng)用的相關(guān)報(bào)道多見于心外科醫(yī)師,而以超聲科醫(yī)師視角分析有關(guān)TEE在小兒經(jīng)胸微創(chuàng)封堵術(shù)中應(yīng)

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 張薇,張運(yùn),張梅,蔡恒,陳文強(qiáng),王燕,季曉平,葛志明;實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖對(duì)室間隔缺損診斷的實(shí)驗(yàn)研究[J];中華超聲影像學(xué)雜志;2003年02期

2 李靖,劉延玲,呂秀章,朱振輝,許聞橋,王浩,李建蓉,李芝聲,姚征,孫博;實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖在室間隔缺損診斷中的應(yīng)用[J];中華超聲影像學(xué)雜志;2003年07期

3 李正華;馮晨;紀(jì)濤;陳毓秀;徐杰;;室間隔缺損114例報(bào)告[J];現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué);2007年02期

4 ;解放軍總醫(yī)院成功實(shí)施世界首例全機(jī)器人微創(chuàng)下室間隔缺損手術(shù)[J];微創(chuàng)醫(yī)學(xué);2009年06期

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10 賀家(T呉,

本文編號(hào):697873


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