常規(guī)超聲與超聲彈性成像對(duì)非哺乳期乳腺炎與乳腺惡性病變的鑒別診斷價(jià)值
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【摘要】:目的:探討常規(guī)超聲與超聲彈性成像(Ultrasonic Elastography,UE)在非哺乳期乳腺炎(non-lactation mastitis,NLM)與乳腺惡性病變中鑒別診斷的價(jià)值。方法:收集2012年10月至2015年8月在我院胃腸腺體外科住院經(jīng)術(shù)后病理或穿刺證實(shí)為NLM和乳腺惡性病變的患者,其中NLM病灶70個(gè),乳腺惡性病灶385個(gè),分析患者的臨床表現(xiàn)和乳腺病灶的常規(guī)超聲及超聲彈性成像表現(xiàn)。結(jié)果:(1)70例NLM患者,50例主要臨床癥狀為無(wú)痛性乳房腫物(50/70),12例為乳房腫物伴有溢液、疼痛(12/70),8例乳房腫物伴局部皮膚紅腫熱痛(8/70);(2)NLM組病灶內(nèi)微鈣化、病灶后方回聲衰減、病灶內(nèi)II-III級(jí)血流、病灶內(nèi)血流阻力指數(shù)RI0.70及UE評(píng)分1-3分與乳腺惡性病變組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);(3)NLM病灶大多累及皮膚層及皮下脂肪層(39/70),部分病灶呈類似“倒三角形”的低回聲(12/70),部分病灶周圍伴有輕微的組織水腫表現(xiàn)(13/70),NLM所有病灶均未累及肌層;(4)BI-RADS分類、UE及調(diào)整BI-RADS分類對(duì)NLM的診斷符合率分別為51.4%、78.6%、58.6%,三者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),其中UE對(duì)非哺乳期乳腺炎的診斷符合率高于BI-RADS分類及校正BI-RADS分類。結(jié)論: NLM病灶可有以下幾種超聲表現(xiàn):(1)病灶大多累及皮膚層及皮下脂肪層;(2)呈類似“倒三角形”的低回聲;(3)伴有周圍組織輕微水腫;(4)病灶內(nèi)可出現(xiàn)斑點(diǎn)狀或者小條狀的鈣化斑;(5)血流信號(hào)豐富(II-III級(jí)),但多為RI0.70的低阻力型血流;(6)UE評(píng)分多為1-3分。調(diào)整BI-RADS分類不能提高NLM的診斷符合率,但UE對(duì)NLM有一定鑒別診斷價(jià)值。
【關(guān)鍵詞】:常規(guī)超聲 超聲彈性成像 非哺乳期乳腺炎 乳腺惡性病變
【學(xué)位授予單位】:廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R445.1;R655.8;R737.9
【目錄】:
- 個(gè)人簡(jiǎn)歷3-5
- 英文縮寫表5-6
- 中文摘要6-8
- 英文摘要8-11
- 前言11-14
- 材料和方法14-17
- 結(jié)果17-20
- 討論20-24
- 結(jié)論24-25
- 附圖25-30
- 參考文獻(xiàn)30-34
- 綜述34-46
- 參考文獻(xiàn)41-46
- 致謝46-48
- 在讀期間撰寫論文48
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本文編號(hào):690503
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