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心臟磁共振評(píng)價(jià)擴(kuò)張型心肌病患者心肌纖維化和左心室功能

發(fā)布時(shí)間:2017-08-15 07:12

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【摘要】:目的采用MRI技術(shù)評(píng)價(jià)擴(kuò)張型心肌病(DCM)患者心肌纖維化,并分析其與左心室功能的關(guān)系。方法連續(xù)收集44例DCM患者(DCM組)和23名健康志愿者(對(duì)照組);根據(jù)DCM患者心肌是否存在LGE,將DCM組再分為LGE(+)亞組和LGE(-)亞組。所有被檢者首先行左心室短軸電影掃描;并于注射對(duì)比劑前、后分別行改良的look-locker反轉(zhuǎn)恢復(fù)和相位敏感反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列掃描,以取得短軸位T1mapping和延遲增強(qiáng)圖像。通過短軸電影序列獲得左心室心功能參數(shù),包括左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、左心室舒張末期容積(LVEDV)、左心室收縮末期容積(LVESV)、左心室每搏量(LVSV)、左心室心排出量(LVCO)、左心室心肌質(zhì)量(LVMM),并獲得除LVEF外其余參數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)化指數(shù);獲得左心室短軸平均T1值。對(duì)以上參數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果DCM組LVEF和LVEDV指數(shù)、LVESV指數(shù)、LVSV指數(shù)及LVMM指數(shù)值與對(duì)照組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.01);LGE(+)亞組LVEDV指數(shù)[(214.63±66.62)ml/m~2]明顯大于LGE(-)亞組[(178.61±44.68)ml/m~2,P0.05];DCM組心肌T1值[(1 326.90±59.75)ms]顯示明顯大于對(duì)照組[(1 238.68±51.90)ms,P0.001];DCM組心肌T1值與LVEF呈負(fù)相關(guān)(r=-0.324,P0.05),與LVEDV指數(shù)、LVESV指數(shù)呈正相關(guān)(r=0.385、0.384,P均0.05)。結(jié)論 T1mapping技術(shù)和LGE均可檢測DCM心肌纖維化,且彌漫性心肌纖維化的程度與左心功能存在一定關(guān)系。
【作者單位】: 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院磁共振科;
【關(guān)鍵詞】心肌病 擴(kuò)張型 纖維化 心室功能 釓劑延遲增強(qiáng) 磁共振成像
【分類號(hào)】:R542.2;R445.2
【正文快照】: 擴(kuò)張型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)是左心室和(或)右心室擴(kuò)大及收縮功能障礙,伴或不伴心力衰竭的一組混合型心肌病。DCM病理學(xué)主要表現(xiàn)為心肌細(xì)胞變性、肥大,間質(zhì)纖維化相互交織,并遍及全心[1],其中心肌纖維化是最顯著的表現(xiàn),嚴(yán)重者可形成瘢痕灶。研究[2]發(fā)現(xiàn)心肌纖維

【相似文獻(xiàn)】

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