發(fā)布時間：2017-08-12 15:11

  本文關(guān)鍵詞：應(yīng)用二維斑點追蹤成像技術(shù)評價早期心肌功能受損的臨床價值

  更多相關(guān)文章： 超聲心動描記術(shù) 斑點追蹤成像 冠心病 心肌功能

【摘要】：目的:探討應(yīng)用二維斑點追蹤成像(2D-speckle tracking imaging,2D-STI)技術(shù)評價冠心病合并心血管危險因素患者早期心肌功能受損的臨床價值。方法:根據(jù)冠狀動脈造影結(jié)果將冠心病合并心血管危險因素的患者分為冠狀動脈狹窄≥75%的冠心病組(A組)31例,冠狀動脈輕度狹窄(50%)組(B組)38例,另選35例正常人作為對照組(C組)。均行常規(guī)二維超聲檢查,采集心尖左室長軸、四腔和二腔觀的二維灰階動態(tài)圖像,應(yīng)用STI軟件分析長軸方向左室18節(jié)段收縮期縱向應(yīng)變和心尖左室長軸總應(yīng)變(GLPS-LAX)、四腔總應(yīng)變(GLPS-A4C)、二腔總應(yīng)變(GLPS-A2C)及左室長軸平均總應(yīng)變(GLPS-AVG)。利用受試者工作特征(ROC)曲線獲取提示早期心肌功能受損應(yīng)變值的截點。結(jié)果:(1)常規(guī)超聲參數(shù)比較:3組間二維超聲測值比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。(2)2D-STI參數(shù)比較:A組在前間隔、前壁、后間隔、側(cè)壁的所有節(jié)段,后壁的基底段、中間段,下壁的中間段、心尖段收縮期縱向應(yīng)變均減低,與C組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。B組在前間隔與前壁的基底段、中間段,后間隔的所有節(jié)段,側(cè)壁的心尖段收縮期縱向應(yīng)變減低,與C組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。與B組比較,A組在前間隔的所有節(jié)段,前壁的中間段、心尖段,下壁、后壁的心尖段收縮期縱向應(yīng)變減低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。A組、B組的GLPS-LAX、GLPSA4C、GLPS-A2C、GLPS-AVG均低于C組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。ROC曲線分析整體室壁基底段、中間段、心尖段,提示早期心肌功能受損的應(yīng)變值截點分別為-17.5%、-19.5%、-23.5%;敏感性分別為51.3%、65.6%、83.8%,特異性分別為84.3%、66.4%、53.8%。結(jié)論:應(yīng)用2D-STl技術(shù)能夠早期、定量評價冠心病合并心血管危險因素患者左室心肌功能。
【作者單位】： 東南大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬南京市胸科醫(yī)院超聲診斷科;
【關(guān)鍵詞】： 超聲心動描記術(shù) 斑點追蹤成像 冠心病 心肌功能
【基金】：南京市醫(yī)學(xué)科技發(fā)展項目(YKK13092)
【分類號】：R542.2;R540.45
【正文快照】： 冠狀動脈造影是確診冠心病的金標(biāo)準,但有創(chuàng)、價格較為昂貴,臨床上難以讓可疑冠心病的患者接受。超聲心動圖因無創(chuàng)、價廉等優(yōu)點,在臨床普查中具有一定優(yōu)勢,隨著超聲新技術(shù)如斑點追蹤成像等技術(shù)的發(fā)展,為定量評價室壁運動增加了新手段。本研究應(yīng)用二維斑點追蹤成像(2D-STI)技術(shù)

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本文編號：662232