本文關(guān)鍵詞：動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描技術(shù)在頭頸部淋巴結(jié)良惡性鑒別診斷中的應(yīng)用

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【摘要】：目的：探討定量磁共振動(dòng)態(tài)增強(qiáng)(DCE-MRI)對(duì)頸部良惡性淋巴結(jié)的診斷價(jià)值。方法：收集2014年9月至2015年2月在新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院就診的16例頸部淋巴結(jié)腫大患者(共29個(gè)腫大淋巴結(jié)),均經(jīng)活組織檢查或手術(shù)病理檢查證實(shí),根據(jù)病理結(jié)果分為良性組6例(12個(gè)病灶)和惡性組10例(17個(gè)病灶),分別于術(shù)前進(jìn)行DCE-MRI檢查,在參數(shù)圖像上畫(huà)出感興趣的測(cè)量部位,測(cè)出相應(yīng)的容量轉(zhuǎn)移常數(shù)(Ktrans)、速率常數(shù)(Kep)及血管外細(xì)胞外間隙容積比(Ve),繪制良、惡性淋巴結(jié)組的Ktrans、Kep及Ve的ROC曲線。Ktrans、Kep及Ve的數(shù)據(jù)先進(jìn)行的正態(tài)性檢驗(yàn),而后分別兩兩比較進(jìn)行兩獨(dú)立樣本的t檢驗(yàn)。結(jié)果：良性組Ktrans均值為0.110±0.036 min-1,惡性組均值為0.463±0.121 min-1；良性組Ve均值為0.214±0.086 min-1,惡性組均值為0.349±0.159min-1；良性組Kep均值為0.547±0.323 min-1,惡性組均值為1.63 1±1.882min-1；分別對(duì)良性組及惡性組進(jìn)行Ktrans、Ve、及Kep值的兩兩比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。ROC曲線Ktrans、Ve及Kep在曲線下面積分別為0.973、0.765、0.772,ROC曲線上判斷診斷良、惡性的界值點(diǎn)分別為0.133 min-1、0.181 min-1、0.7685min-1,對(duì)應(yīng)的靈敏度和特異度分別為100%和83.3%、88.2%和50%、70.6%和83.3%。結(jié)論：DCE-MRI的常用參數(shù)Ktrans、Ve、及Ke值對(duì)頸部淋巴結(jié)的良惡性判定具有一定的指導(dǎo)意義,且Ktrans的診斷效能最高,為臨床治療方案的制定提供可靠的影像學(xué)依據(jù)。
【關(guān)鍵詞】：淋巴結(jié) 頸部 磁共振成像 動(dòng)態(tài)增強(qiáng)
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R445.2;R739.91
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本文編號(hào)：661845