本文關(guān)鍵詞：時(shí)間—空間相關(guān)成像（STIC）技術(shù)在胎兒主動(dòng)脈弓及其分支畸形中的應(yīng)用研究

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【摘要】：目的本研究旨在探討時(shí)間-空間相關(guān)成像(STIC)技術(shù)在產(chǎn)前診斷胎兒主動(dòng)脈縮窄中的可行性與臨床價(jià)值。方法選擇2013年1月—2015年10月在我院接受胎兒超聲心動(dòng)圖檢查的孕婦中可疑或明確主動(dòng)脈縮窄的胎兒43例進(jìn)行二維及四維超聲心動(dòng)圖檢查。檢查時(shí)孕周均≤32周。四維超聲心動(dòng)圖檢查方法如下：分別應(yīng)用灰階二維顯像、彩色多普勒血流顯像、能量多普勒血流顯像技術(shù)對43例可疑或明確主動(dòng)脈縮窄的胎兒進(jìn)行STIC數(shù)據(jù)采集。運(yùn)用4D View軟件對STIC技術(shù)采集的容積數(shù)據(jù)進(jìn)行多平面成像(MP)、斷層超聲成像(TUI)和表面成像(Render)的后處理,與二維超聲比較三血管-氣管切面、主動(dòng)脈弓縱切面、主動(dòng)脈弓冠狀切面、動(dòng)脈導(dǎo)管弓切面的顯示能力。將產(chǎn)前超聲診斷結(jié)果與產(chǎn)后新生兒超聲心動(dòng)圖、CTA及引產(chǎn)后胎兒尸體病理解剖結(jié)果進(jìn)行對比分析。結(jié)果(1)灰階模式中,應(yīng)用STIC結(jié)合多平面成像技術(shù),三血管-氣管切面、主動(dòng)脈弓縱切面和主動(dòng)脈弓冠狀切面在容積數(shù)據(jù)庫中的顯示率依次為95.5%、93.0%、83.7%。其中主動(dòng)脈弓縱切面和主動(dòng)脈弓冠狀切面的顯示率與二維超聲相比有顯著性差異(P0.05)。(2)彩色多普勒模式中,應(yīng)用STIC結(jié)合斷層超聲成像技術(shù),主動(dòng)脈弓縱切面、動(dòng)脈導(dǎo)管弓切面在容積數(shù)據(jù)庫中的顯示率依次為69.8%、95.3%。主動(dòng)脈弓縱切面和動(dòng)脈導(dǎo)管弓切面的顯示率與二維超聲相比均具有顯著性差異(P0.05)。(3)能量多普勒模式中,應(yīng)用STIC結(jié)合表面成像技術(shù),能夠直觀地、立體地顯示出主動(dòng)脈弓縮窄的部位和程度。(4)二維超聲心動(dòng)圖結(jié)合STIC技術(shù)共診斷主動(dòng)脈縮窄43例。STIC技術(shù)修正常規(guī)二維超聲心動(dòng)圖診斷7例：二維超聲心動(dòng)圖診斷為主動(dòng)脈弓離斷,經(jīng)STIC修正診斷為主動(dòng)脈縮窄。(5)43例主動(dòng)脈縮窄胎兒中9例合并復(fù)雜先天性心臟病,如單心室、房室間隔缺損、右室雙出口等；25例合并室間隔缺損和永存左上腔靜脈等非復(fù)雜性心臟畸形；8例合并心外畸形。結(jié)論應(yīng)用STIC技術(shù)能夠清晰的顯示診斷胎兒主動(dòng)脈縮窄的各個(gè)標(biāo)準(zhǔn)切面；STIC技術(shù)能夠直觀、立體的顯示胎兒主動(dòng)脈縮窄的部位、程度,有助于提高主動(dòng)脈縮窄的產(chǎn)前診斷率,減少誤診、漏診。目的 本研究旨在探討時(shí)間-空間相關(guān)成像(STIC)技術(shù)在產(chǎn)前診斷胎兒主動(dòng)脈弓離斷中的應(yīng)用價(jià)值。方法選擇2013年1月—2015年10月在我院接受胎兒超聲心動(dòng)圖檢查的孕婦中可疑或明確主動(dòng)脈弓離斷的胎兒35例進(jìn)行二維及四維超聲心動(dòng)圖檢查。檢查時(shí)孕周均≤32周。四維超聲心動(dòng)圖檢查方法如下：應(yīng)用彩色多普勒顯像技術(shù)對35例可疑或明確主動(dòng)脈弓離斷的胎兒進(jìn)行STIC數(shù)據(jù)采集。運(yùn)用4D View軟件對STIC技術(shù)采集的容積數(shù)據(jù)進(jìn)行表面成像(Render)的后處理。將產(chǎn)前超聲診斷結(jié)果與產(chǎn)后新生兒超聲心動(dòng)圖、CTA及引產(chǎn)后胎兒尸體病理解剖結(jié)果進(jìn)行對比分析。結(jié)果二維超聲心動(dòng)圖結(jié)合STIC技術(shù)共診斷主動(dòng)脈弓離斷35例,其中A型22例、B型12例、C型1例。35例中,其中2例二維超聲心動(dòng)圖無法確診為主動(dòng)脈弓離斷還是主動(dòng)脈重度縮窄,經(jīng)STIC技術(shù)后處理后診斷為主動(dòng)脈弓離斷,出生后經(jīng)CTA證實(shí)為主動(dòng)脈弓離斷。STIC技術(shù)修正常規(guī)二維超聲心動(dòng)圖分型3例：1例二維超聲心動(dòng)圖診斷主動(dòng)脈弓離斷A型,經(jīng)STIC修正為主動(dòng)脈弓離斷B型；2例二維超聲心動(dòng)圖診斷主動(dòng)脈弓離斷B型,經(jīng)STIC修正為主動(dòng)脈弓離斷A型。35例主動(dòng)脈弓離斷胎兒均合并其他心臟畸形,如室間隔缺損、永存左上腔靜脈、主肺動(dòng)脈間隔缺損、房室間隔缺損、右室雙出口等；10例合并心外畸形。結(jié)論應(yīng)用STIC技術(shù)能夠?qū)μ褐鲃?dòng)脈弓離斷進(jìn)行準(zhǔn)確診斷和分型,有利于產(chǎn)前咨詢和出生后早期治療。目的本研究旨在探討時(shí)間-空間相關(guān)成像(STIC)技術(shù)在產(chǎn)前診斷胎兒先天性血管環(huán)中的應(yīng)用價(jià)值。方法選擇2013年1月—2015年10月在我院接受胎兒超聲心動(dòng)圖檢查的孕婦中可疑或明確先天性血管環(huán)的胎兒116例進(jìn)行二維及四維超聲心動(dòng)圖檢查。檢查時(shí)孕周均≤32周。四維超聲心動(dòng)圖檢查方法如下：應(yīng)用彩色多普勒顯像技術(shù)對116例可疑或明確先天性血管環(huán)的胎兒進(jìn)行STIC數(shù)據(jù)采集。運(yùn)用4D View軟件對STIC技術(shù)采集的容積數(shù)據(jù)進(jìn)行表面成像(Render)的后處理。對超聲診斷結(jié)果與產(chǎn)后新生兒超聲心動(dòng)圖、CTA及引產(chǎn)后胎兒尸體病理解剖結(jié)果進(jìn)行對比分析。結(jié)論二維超聲心動(dòng)圖結(jié)合STIC技術(shù)共診斷先天性血管環(huán)116例,其中雙主動(dòng)脈弓8例,右位主動(dòng)脈弓、左位動(dòng)脈導(dǎo)管并迷走左鎖骨下動(dòng)脈72例,左位主動(dòng)脈弓、左位動(dòng)脈導(dǎo)管并迷走右鎖骨下動(dòng)脈35例,漏診肺動(dòng)脈吊帶1例。116例先天性血管環(huán)胎兒中,95例為單發(fā)畸形；15例合并心內(nèi)畸形,主要包括室間隔缺損,永存左上腔靜脈等；6例合并心外畸形,主要包括腎囊腫、持續(xù)性右臍靜脈、宮內(nèi)發(fā)育遲緩。結(jié)論應(yīng)用STIC技術(shù)能夠?qū)μ合忍煨匝墉h(huán)進(jìn)行準(zhǔn)確診斷和分型,并且更直觀、立體地顯示先天性血管環(huán)及其空間位置關(guān)系。
【關(guān)鍵詞】：超聲檢查 產(chǎn)前 主動(dòng)脈縮窄 時(shí)間-空間相關(guān)成像 超聲檢查 產(chǎn)前 主動(dòng)脈弓離斷 時(shí)間-空間相關(guān)成像 超聲檢查 產(chǎn)前 先天性血管環(huán) 時(shí)間-空間相關(guān)成像
【學(xué)位授予單位】：青島大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：博士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R445.1;R714.5
【目錄】：

• 第一部分 STIC 技術(shù)在診斷胎兒主動(dòng)脈縮窄中的應(yīng)用2-6
• 中文摘要2-4
• Abstract4-6
• 第二部分 STIC 技術(shù)在診斷胎兒主動(dòng)脈弓離斷中的應(yīng)用6-10
• 中文摘要6-8
• Abstract8-10
• 第三部分 STIC 技術(shù)在診斷胎兒先天性血管環(huán)中的應(yīng)用10-14
• 中文摘要10-11
• Abstract11-14
• 引言14-15
• 第一章 時(shí)間-空間相關(guān)成像技術(shù)在診斷胎兒主動(dòng)脈縮窄中的應(yīng)用15-25
• 1.1 資料與方法15-17
• 1.2 結(jié)果17-18
• 1.3 討論18-21
• 附圖表21-25
• 第二章 時(shí)間-空間相關(guān)成像技術(shù)在診斷胎兒主動(dòng)脈弓離斷中的應(yīng)用25-37
• 2.1 資料與方法25-26
• 2.2 結(jié)果26-27
• 2.3 討論27-31
• 附圖表31-37
• 第三章 時(shí)間-空間相關(guān)成像技術(shù)在診斷胎兒先天性血管環(huán)中的應(yīng)用37-50
• 3.1 資料與方法37-38
• 3.2 結(jié)果38-39
• 3.3 討論39-43
• 附圖表43-50
• 結(jié)論50-52
• 參考文獻(xiàn)52-58
• 綜述58-70
• 綜述參考文獻(xiàn)65-70
• 攻讀學(xué)位期間的研究成果70-71
• 縮略語表71-72
• 致謝72-73

【相似文獻(xiàn)】

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1 蘇曉婷;時(shí)間—空間相關(guān)成像（STIC）技術(shù)在胎兒主動(dòng)脈弓及其分支畸形中的應(yīng)用研究[D];青島大學(xué);2016年

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1 倪志鵬;STIC三維成像對胎兒房室瓣形態(tài)的研究[D];暨南大學(xué);2010年

2 尚寧;時(shí)間空間相關(guān)成像技術(shù)（STIC）研究胎兒心室容積及功能[D];廣州醫(yī)學(xué)院;2010年

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本文編號(hào)：630696