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常規(guī)MRI表現(xiàn)正常的AIDS患者腦白質(zhì)彌散張量成像TBSS分析

發(fā)布時(shí)間:2017-08-05 00:15

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【摘要】:目的采用彌散張量成像(diffusion tensor imaging,DTI)及基于纖維束追蹤的空間統(tǒng)計(jì)(track-based spatial statistics,TBSS)觀察常規(guī)磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)表現(xiàn)正常的獲得性免疫缺陷綜合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)患者腦白質(zhì)微結(jié)構(gòu)變化。方法對性別、年齡相匹配的22例常規(guī)MRI表現(xiàn)正常的AIDS患者(患者組)及23例健康志愿者(對照組)行DTI檢查,采用TBSS分析所有受試者腦白質(zhì)DTI的各相關(guān)參數(shù)指標(biāo)的改變,包括各向異性分?jǐn)?shù)(fractional anisotropy,FA)、平均彌散度(mean diffusivity,MD)、組間軸向彌散(axial diffusivity,AD)值和徑向彌散(radial diffusivity,RD)值,進(jìn)一步提取組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義腦區(qū)的患者組的DTI參數(shù)值并與CD4+進(jìn)行相關(guān)性分析。結(jié)果與正常對照組相比,患者組多個(gè)腦區(qū)MD值升高,主要包括胼胝體膝部、胼胝體體部、胼胝體壓部、雙側(cè)前輻射冠、上輻射冠、后輻射冠、上縱束、左側(cè)內(nèi)囊前肢、外囊和扣帶回(P0.05,TFCE及FWE校正);颊呓M多個(gè)腦區(qū)AD值升高,主要包括胼胝體膝部、胼胝體體部、胼胝體壓部、雙側(cè)前輻射冠、上輻射冠、后輻射冠、上縱束、內(nèi)囊前肢、外囊和扣帶回(P0.05,TFCE及FWE校正)。左側(cè)白質(zhì)改變多于右側(cè),胼胝體及雙側(cè)前輻射冠是損傷范圍較大的腦區(qū)。兩組各腦區(qū)FA值和RD值差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05,TFCE及FWE校正)。與對照組相比,患者組中差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義腦區(qū)的MD值與患者CD4計(jì)數(shù)呈負(fù)相關(guān)(r=-0.435,P=0.043)。結(jié)論常規(guī)MRI表現(xiàn)正常的AIDS患者大腦多個(gè)區(qū)域白質(zhì)微結(jié)構(gòu)損傷,其病理特征可能是軸索異常改變,損傷區(qū)域主要涉及記憶、智能、認(rèn)知控制等相關(guān)腦區(qū)。DTI和TBSS技術(shù)可以敏感地發(fā)現(xiàn)常規(guī)MRI表現(xiàn)正常的AIDS患者腦損傷白質(zhì)微觀結(jié)構(gòu)變化。
【作者單位】: 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院放射科;首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院放射科;
【關(guān)鍵詞】艾滋病 彌散張量成像 腦白質(zhì) 基于纖維束追蹤空間統(tǒng)計(jì)分析
【基金】:國家自然科學(xué)基金(8157070365) 北京市屬醫(yī)院科研培育項(xiàng)目(PX2016036) 北京市醫(yī)院管理局臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)資助(揚(yáng)帆計(jì)劃)(ZYLX201511)~~
【分類號】:R445.2;R512.91
【正文快照】: 自1981年首次報(bào)道人類獲得性免疫缺陷綜合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS,以下簡稱艾滋病)以來,該病已在全球廣泛流行,目前艾滋病仍是全球重大的社會公共衛(wèi)生問題之一。截至2015年10月31日,中國疾病預(yù)防控制中心統(tǒng)計(jì)中國現(xiàn)存活艾滋病毒(human immunodeficiency v

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10 方美芳;正常成人胼胝體及其亞區(qū)的形態(tài)學(xué)和彌散張量成像的定量研究[D];蚌埠醫(yī)學(xué)院;2013年



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