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正常胎兒心臟三及三血管氣管切面肺動脈、主動脈、及上腔靜脈內(nèi)徑的研究

發(fā)布時間:2017-08-01 18:02

  本文關鍵詞:正常胎兒心臟三及三血管氣管切面肺動脈、主動脈、及上腔靜脈內(nèi)徑的研究


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【摘要】:目的:在胎兒心臟三血管切面(Three Vessel View,3VV)及三血管氣管切面(Three Vessels Trachea View,3VT)測量中晚孕期正常胎兒主肺動脈(Main Pulmonary Artery,MPA)、主動脈(Aorta,AO)、上腔靜脈(Superior Vena Cava,SVC)的內(nèi)徑,建立正常參考值范圍。探討不同孕周的正常胎兒MPA、AO、SVC三者之間內(nèi)徑的關系。比較正常胎兒MPA、AO、SVC正常值與胎兒性別的相關性。方法:選擇2015年1月至2016年2月在河北北方學院附屬第一醫(yī)院及河北省兒童醫(yī)院行產(chǎn)前超聲檢查并成功隨訪的孕婦作為研究對象,并按孕周分成6組,分別定義為A、B、C、D、E、F組,各組對應的孕周分別為16~19~(+6)周、20~23~(+6)周、24~27~(+6)周、28~31~(+6)周、32~35~(+6)周、36~39~(+6)周。其中A組32例(男15例,女17例),B組52例(男25例,女27例),C組72例(男34例,女38例),D組64例(男32例,女32例),E組40例(男21例,女19例),F組38例(男19例,女19例)。在胎兒心臟3VV及3VT測量中晚孕期正常胎兒MPA、AO、SVC的內(nèi)徑(同一切面測量3次取平均值),并比較性別對三血管內(nèi)徑的影響。使用儀器為日本TOSHIBA Aplio 500、美國GE Voluson E8彩色多普勒超聲診斷儀。孕婦采取仰臥位或側(cè)臥位,先對胎兒按三級篩查要求進行產(chǎn)前超聲檢查,在胎兒心臟模式下顯示胎兒心臟3VV及3VT,并進行相關數(shù)據(jù)的測量。采用SPSS 21.0統(tǒng)計軟件對所有數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析,所有計量資料均以均數(shù)±標準差(x±s)表示,計量資料采用t檢驗及方差分析,檢驗水準取α=0.05,P0.05時差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)果:1各組胎兒心臟3VV測得相關參數(shù)統(tǒng)計結(jié)果各組胎兒MPA內(nèi)徑參考值范圍分別為:0.33±0.04cm、0.43±0.05cm、0.55±0.07cm、0.66±0.09cm、0.74±0.11cm、0.87±0.14cm;AO內(nèi)徑參考值范圍分別為:0.26±0.03cm、0.34±0.04cm、0.46±0.05cm、0.57±0.07cm、0.67±0.09cm、0.81±0.12cm;SVC內(nèi)徑參考值范圍分別為:0.22±0.06cm、0.25±0.08cm、0.35±0.11cm、0.43±0.10cm、0.47±0.13cm、0.61±0.18cm。2各組胎兒心臟3VT測得相關參數(shù)統(tǒng)計結(jié)果各組胎兒MPA內(nèi)徑參考值范圍分別為:0.34±0.04cm、0.46±0.05cm、0.58±0.07cm、0.67±0.09cm、0.75±0.12cm、0.88±0.13cm;AO內(nèi)徑參考值范圍分別為:0.26±0.03cm、0.37±0.04cm、0.46±0.05cm、0.54±0.09cm、0.68±0.08cm、0.83±0.11cm;SVC內(nèi)徑參考值范圍分別為:0.23±0.06cm、0.29±0.07cm、0.35±0.07cm、0.49±0.13cm、0.50±0.14cm、0.50±0.16cm。3不同性別正常胎兒心臟3VV相關參數(shù)統(tǒng)計結(jié)果各組中男性胎兒MPA內(nèi)徑參考值范圍分別為:0.35±0.03cm、0.43±0.02cm、0.57±0.04cm、0.65±0.03cm、0.73±0.03cm、0.88±0.05cm;AO內(nèi)徑參考值范圍分別為:0.25±0.02cm、0.33±0.03cm、0.46±0.03cm、0.58±0.04cm、0.62±0.04cm、0.83±0.05cm;SVC內(nèi)徑參考值范圍分別為:0.23±0.03cm、0.25±0.04cm、0.38±0.04cm、0.44±0.05cm、0.48±0.07cm、0.61±0.09cm。各組中女性胎兒MPA內(nèi)徑參考值范圍分別為:0.34±0.02cm、0.44±0.02cm、0.56±0.03cm、0.66±0.02cm、0.72±0.04cm、0.89±0.04cm;AO內(nèi)徑參考值范圍分別為:0.26±0.02cm、0.32±0.03cm、0.47±0.03cm、0.55±0.04cm、0.63±0.04cm、0.83±0.06cm;SVC內(nèi)徑參考值范圍分別為:0.23±0.03cm、0.24±0.03cm、0.37±0.05cm、0.43±0.06cm、0.49±0.06cm、0.66±0.08cm。4不同性別正常胎兒3VT相關參數(shù)統(tǒng)計結(jié)果各組中男性胎兒MPA內(nèi)徑參考值范圍分別為:0.36±0.03cm、0.44±0.02cm、0.56±0.04cm、0.66±0.03cm、0.76±0.04cm、0.87±0.05cm;AO內(nèi)徑參考值范圍分別為:0.27±0.02cm、0.35±0.04cm、0.47±0.03cm、0.57±0.04cm、0.64±0.05cm、0.81±0.05cm;SVC內(nèi)徑參考值范圍分別為:0.23±0.04cm、0.25±0.04cm、0.37±0.04cm、0.46±0.07cm、0.49±0.07cm、0.59±0.08cm。各組中女性胎兒MPA內(nèi)徑參考值范圍分別為:0.34±0.03cm、0.46±0.05cm、0.58±0.03cm、0.68±0.02cm、0.72±0.04cm、0.91±0.06cm;AO內(nèi)徑參考值范圍分別為:0.28±0.04cm、0.35±0.03cm、0.46±0.03cm、0.56±0.05cm、0.62±0.04cm、0.83±0.05cm;SVC內(nèi)徑參考值范圍分別為:0.23±0.05cm、0.24±0.03cm、0.37±0.04cm、0.45±0.06cm、0.51±0.07cm、0.68±0.10cm。5各組胎兒各項參數(shù)的統(tǒng)計結(jié)果分析MPA-Dm(Diameter Mean,Dm)、AO-Dm、SVC-Dm隨著孕周的增加而增加。3VV:A至F組MPA-Dm/AO-Dm分別為:1.27±0.02、1.26±0.01、1.19±0.02、1.16±0.02、1.10±0.03、1.07±0.04。3VT:A至F組MPA-Dm/AO-Dm分別為:1.31±0.02、1.24±0.01、1.23±0.02、1.24±0.01、1.10±0.03、1.06±0.03。各組中MPA-Dm/AO-Dm最大值為1.37,出現(xiàn)于A組,最小值為1.02,出現(xiàn)于F組。不同性別胎兒三血管正常值差異無統(tǒng)計學意義。結(jié)論:1胎兒MPA-Dm、AO-Dm、SVC-Dm隨著孕周的增加而增加,且AO-Dm較MPA-Dm增長的速度快。2胎兒主肺動脈、主動脈、上腔靜脈的內(nèi)徑的關系為主肺動脈主動脈上腔靜脈。3胎兒MPA-Dm/AO-Dm隨著孕周的增加而減小。4在胎兒期,不同性別胎兒MPA-Dm、AO-Dm、SVC-Dm均無明顯差異。
【關鍵詞】:正常胎兒 胎兒超聲心動圖 三血管切面 三血管氣管切面 正常值
【學位授予單位】:河北醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2016
【分類號】:R445.1;R714.5
【目錄】:
  • 摘要4-7
  • ABSTRACT7-11
  • 英文縮寫11-12
  • 前言12-13
  • 材料與方法13-15
  • 結(jié)果15-17
  • 附圖17-25
  • 附表25-26
  • 討論26-29
  • 結(jié)論29-30
  • 參考文獻30-33
  • 綜述 胎兒心臟三血管及三血管氣管切面肺動脈、主動脈及上腔靜脈的研究現(xiàn)狀33-41
  • 參考文獻39-41
  • 致謝41-42
  • 個人簡歷42

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本文編號:605472

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