本文關(guān)鍵詞：超聲彈性組織彌散定量分析技術(shù)評(píng)估慢性腎功能損害的價(jià)值研究

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【摘要】：目的:探討超聲彈性成像組織彌散定量分析技術(shù)評(píng)估慢性腎功能損害程度的應(yīng)用價(jià)值。方法:研究對(duì)象選自2014年6月至2015年12月就診于大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院的健康體檢者及經(jīng)臨床診斷的慢性腎臟病(Chronic Kidney Disease,CKD)患者。其中,健康對(duì)照組31例,CKD組納入經(jīng)臨床診斷的慢性腎小球腎炎(Chronic Glomerulonephritis,CGN)146例。根據(jù)腎小球?yàn)V過率(Glomerular Filtration Rate,GFR)檢查結(jié)果將其分為五組:CKD1期組30例、CKD2期組29例、CKD3期組31例、CKD4期組31例,CKD5期組25例。在二維及多普勒超聲檢查的基礎(chǔ)上,應(yīng)用彈性成像組織彌散定量分析技術(shù)對(duì)各組受試者腎實(shí)質(zhì)進(jìn)行檢測,獲得10個(gè)彈性參數(shù):應(yīng)變均值(MEAN)、標(biāo)準(zhǔn)差(standard deviation,SD)、藍(lán)色區(qū)域面積百分比(area ratio,%AREA)、復(fù)雜度(complexity,COMP)、峰度(kurtosis,KURT)、偏度(skewness,SKEW)、對(duì)比度(contrast,CONT)、均等性(entropy,ENT)、雜亂度(inverse difference moment,IDM)、相關(guān)性(correlation,CORR),并將CKD各組與健康對(duì)照組進(jìn)行對(duì)比分析,采用Spearman秩相關(guān)檢驗(yàn)對(duì)差異顯著的彈性參數(shù)MEAN、CONT、%AREA與GFR進(jìn)行相關(guān)性分析,同時(shí),將CKD組相關(guān)性較好的參數(shù)%AREA、MEAN與對(duì)照組比較并繪制ROC曲線,計(jì)算曲線下面積、臨界值、靈敏度及特異性。結(jié)果:1.與對(duì)照組比較,CKD1期組的10個(gè)彈性參數(shù)均無明顯改變(P0.05),但CKD2期組的%AREA增高(P0.05),CKD3期組的MEAN減低、%AREA增高、CONT增高(P0.05);CKD4期組及CKD5期組的MEAN、COMP及SKEW減低,SD、%AREA及CONT增高(P0.05);2.%AREA與GFR呈負(fù)相關(guān)(r=-0.904,P0.001);MEAN與GFR呈正相關(guān)(r=0.802,P0.001);CONT與GFR呈負(fù)相關(guān)(r=-0.636,P0.05);3.與對(duì)照組比較,用CKD組的%AREA、MEAN繪制ROC曲線顯示,%AREA曲線下面積0.937時(shí),以14.6為臨界值,對(duì)應(yīng)的敏感度及特異性分別89.8%,65.2%;MEAN曲線下面積0.896時(shí),以99.2為臨界值,對(duì)應(yīng)的敏感度及特異性分別為86.1%,64.3%。結(jié)論:超聲彈性組織彌散定量分析技術(shù)能夠定量檢測慢性腎功能損害患者腎實(shí)質(zhì)組織硬度,與常規(guī)超聲比較,%AREA、MEAN具有較高的靈敏度和特異性,其中%AREA對(duì)檢測早期慢性腎功能損害更具敏感性,有望成為檢測CKD早期腎功能損害的敏感指標(biāo)。
【關(guān)鍵詞】：組織彌散定量分析 超聲彈性成像 慢性腎臟病 腎功能損害 超聲檢查
【學(xué)位授予單位】：遵義醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R445.1;R692
【目錄】：

• 英文縮略詞表4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-9
• 前言9-11
• 1 資料與方法11-13
• 2 結(jié)果13-19
• 3 討論19-22
• 4 結(jié)論22-23
• 參考文獻(xiàn)23-26
• 綜述 超聲彈性成像評(píng)估慢性腎臟疾病的應(yīng)用與進(jìn)展26-36
• 參考文獻(xiàn)33-36
• 致謝36-37
• 作者簡介37

【相似文獻(xiàn)】

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1 賈寧人，王麗珠，陸念祖;慢性腎功能損害病人血清超氧陰離子測定[J];臨床檢驗(yàn)雜志;1995年03期

2 羅瑋 ,陳五星 ,楊楓 ,鄭健;凱時(shí)注射液治療20例早期慢性腎功能損害療效觀察[J];福建醫(yī)藥雜志;2005年02期

3 趙克風(fēng)，蔣云生，劉明輝，吳先盛，夏運(yùn)成;雙功多普勒對(duì)慢性腎功能損害的影像[J];湖南醫(yī)學(xué);1995年06期

4 張俊凱;;蛋白尿在慢性腎功能損害中的作用及其機(jī)制[J];國外醫(yī)學(xué)情報(bào);1998年11期

5 趙世禮,王兵;慢性腎功能損害患者血清骨鈣素與骨礦含量的變化[J];標(biāo)記免疫分析與臨床;1998年03期

6 史躍先;蛋白尿在慢性腎臟病中的作用[J];中華腎臟病雜志;1997年05期

7 楊禹娟;林杰;林書坡;李帥;鄭華;田文華;;遼寧省省直機(jī)關(guān)老年人群腎功能情況調(diào)查及與代謝相關(guān)危險(xiǎn)因素分析[J];中國老年學(xué)雜志;2012年01期

8 ;[J];;年期

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 張麗娟;超聲彈性組織彌散定量分析技術(shù)評(píng)估慢性腎功能損害的價(jià)值研究[D];遵義醫(yī)學(xué)院;2016年

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本文編號(hào)：580040