本文關鍵詞：體素不相干運動擴散加權磁共振成像在腦膠質瘤術前分級診斷中的應用價值

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【摘要】：目的探討多b值體素不相干運動擴散加權磁共振成像(intravoxel incoherent motion MR imaging,IVIM-MRI)在膠質瘤術前分級診斷中的應用價值。方法納入本院經(jīng)手術病理確診腦膠質瘤患者40例(低級別18例,高級別22例),術前行常規(guī)MR平掃、增強及多b值IVIM序列掃描,IVIM圖像經(jīng)后處理工作站分析,分別測量腫瘤實質區(qū)、瘤周區(qū)及對側正常半卵圓中心的ADCstandard、慢速擴散系數(shù)D(slow ADC)、快速擴散系數(shù)D*(fast ADC)以及灌注分數(shù)f(fraction of fast ADC)值。所得數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計軟件進行組間比較并與病理分級進行相關性分析。結果 40例膠質瘤患者腫瘤實質區(qū)、瘤周區(qū)的ADCstandard、D、D*值均明顯高于對側半卵圓中心;腫瘤實質區(qū)D、D*值高于瘤周區(qū),差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05)。高級別腫瘤實質區(qū)ADCstandard值[(1.09±0.22)vs(1.48±0.32)×10-3mm2/s,t=4.391,P0.05]、D值[(0.78±0.17)vs(1.21±0.23)×10-3mm2/s,t=6.236,P0.05]顯著低于低級別者;高級別者腫瘤實質區(qū)D*值[(32.65±9.91)vs(17.12±7.74)×10-3mm2/s,t=-5.290,P0.05]、f值[(0.47±0.08)vs(0.29±0.07),t=-7.177,P0.05]顯著高于低級別者。通過Pearson相關性分析發(fā)現(xiàn)高、低級別腫瘤分級與ADCstandard、D值呈負相關,與D*、f值呈正相關;根據(jù)高、低級別膠質瘤腫瘤實質區(qū)的ADCstandard、D、D*、f值繪制ROC曲線,其曲線下面積及診斷閾值分別為ADCstandard(0.851,1.23×10-3mm2/s)、D(0.939,0.92×10-3mm2/s)、D*(0.899,20.6×10-3mm2/s)、f(0.957,0.36)。結論多b值IVIM-MRI所得ADCstandard、D、D*、f值在高、低級別膠質瘤中存在統(tǒng)計學差異,有利于術前安全無創(chuàng)地檢測膠質瘤擴散及灌注信息判斷其級別。
【作者單位】： 第三軍醫(yī)大學新橋醫(yī)院放射科;
【關鍵詞】： 磁共振成像 膠質瘤 擴散加權成像 體素內不相干運動 多b值
【分類號】：R445.2;R739.41
【正文快照】： regions were significantly higher than in the semioval center of contralateral side.Also,the D and D*valueswere significantly higher in tumor parenchyma region compared with periphery region(P0.05).The valueof ADCstandard,D,D*,and f in high and low grad

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本文編號：549055