磁共振體素內(nèi)不相干運(yùn)動擴(kuò)散加權(quán)成像檢查對腎透明細(xì)胞癌的術(shù)前分級診斷效能
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【摘要】:目的探討磁共振體素內(nèi)不相干運(yùn)動擴(kuò)散加權(quán)成像(IVIM-DWI)檢查對腎透明細(xì)胞癌(CCRCC)的術(shù)前分級診斷效能。方法經(jīng)手術(shù)病理檢查證實(shí)的CCRCC患者42例,依據(jù)Fuhrman核分級法將其分為低級別組(21例)和高級別組(21例)。對兩組患者的術(shù)前磁共振檢查結(jié)果進(jìn)行分析,比較兩組表觀擴(kuò)散系數(shù)(ADC)、真實(shí)擴(kuò)散系數(shù)(D)、灌注相關(guān)擴(kuò)散系數(shù)(D*)和灌注分?jǐn)?shù)(f),采用受試者工作特性(ROC)曲線分析上述各參數(shù)對CCRCC的分級診斷效能。結(jié)果低級別組的ADC、D、D*、f值分別為(1.62±0.24)×10~(-3)mm~2/s、(1.73±0.18)×10~(-3)mm~2/s、(72.18±90.28)×10~(-3)mm~2/s、0.27±0.08,高級別組分別為(1.10±0.58)×10~(-3)mm~2/s、(1.40±0.20)×10~(-3)mm~2/s、(109.46±129.07)×10~(-3)mm~2/s、0.15±0.09;兩組的ADC、D、f值相比,P均0.05;兩組的D*值相比,P0.05。ADC、D、f值鑒別高低級別CCRCC的ROC曲線下面積分別為0.768、0.931、0.830,相應(yīng)的最佳診斷閾值分別為1.14×10~(-3)mm~2/s、1.59×10~(-3)mm~2/s、0.18。結(jié)論術(shù)前磁共振IVIM-DWI檢查有助于CCRCC的分級診斷,其中D值具有較高的診斷效能。
【作者單位】: 湖南省腫瘤醫(yī)院/中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】: 磁共振成像 體素內(nèi)不相干運(yùn)動 擴(kuò)散加權(quán)成像 腎透明細(xì)胞癌 腎癌
【基金】:湖南省臨床重點(diǎn)?(醫(yī)學(xué)影像)建設(shè)項(xiàng)目(2015/43) 湖南省衛(wèi)生計(jì)生委科研基金資助項(xiàng)目(B2014-115)
【分類號】:R445.2;R737.11
【正文快照】: 腎細(xì)胞癌(RCC)是最常見的泌尿系統(tǒng)原發(fā)惡性腫瘤,占成人腎臟惡性腫瘤的80%~90%[1~3]。其中腎透明細(xì)胞癌(CCRCC)最多見,約占RCC的85%。有研究[4~11]結(jié)果顯示,磁共振擴(kuò)散加權(quán)成像(DWI)檢查有助于腎臟良惡性病變的鑒別診斷、CCRCC與非CCRCC的鑒別診斷以及CCRCC的術(shù)前Fuhrman核分級
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