本文關(guān)鍵詞：MRI術(shù)前診斷子宮內(nèi)膜癌宮頸間質(zhì)浸潤

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【摘要】：目的探討MRI術(shù)前診斷Ⅱ期子宮內(nèi)膜癌宮頸間質(zhì)浸潤的價值及MR動態(tài)增強(qiáng)掃描在定位宮頸內(nèi)口中的意義。方法回顧性分析經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的107例子宮內(nèi)膜癌患者資料。以手術(shù)后病理分期為金標(biāo)準(zhǔn),采用Fisher's確切概率法分別評價術(shù)前MRI和分段診斷性刮宮對Ⅱ期、Ⅱ~Ⅳ期子宮內(nèi)膜癌宮頸間質(zhì)浸潤的診斷效能,分析MRI和分段診刮診斷對Ⅱ期子宮內(nèi)膜癌宮頸間質(zhì)浸潤的敏感度、特異度、準(zhǔn)確率、陽性預(yù)測值和陰性預(yù)測值。觀察動脈期宮體肌層與宮頸肌層強(qiáng)化特點(diǎn)。結(jié)果 MRI和分段診刮對Ⅱ期內(nèi)膜癌宮頸間質(zhì)浸潤的診斷效能差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.03),對Ⅱ~Ⅳ期差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.36);MRI術(shù)前診斷Ⅱ期子宮內(nèi)膜癌宮頸間質(zhì)浸潤的敏感度、特異度、準(zhǔn)確率、陽性預(yù)測值和陰性預(yù)測值為56.25%(9/16)、97.80%(89/91)、91.59%(98/107)、81.81%(9/11)、92.71%(89/96)。宮體肌層與宮頸肌層在動脈期形成清晰的分界面。結(jié)論 MRI術(shù)前評估Ⅱ期子宮內(nèi)膜癌宮頸間質(zhì)有較大價值,優(yōu)于分段診斷性刮宮。在動態(tài)增強(qiáng)掃描動脈期,宮體肌層與宮頸肌層強(qiáng)化差異形成的分界面有助于宮頸內(nèi)口的定位,有助于MRI發(fā)現(xiàn)宮頸間質(zhì)浸潤。
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院放射科;首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院放射科;
【關(guān)鍵詞】： 子宮內(nèi)膜腫瘤 宮頸間質(zhì)浸潤 磁共振成像
【分類號】：R737.33;R445.2
【正文快照】： 子宮內(nèi)膜癌是婦科最常見的惡性腫瘤之一。宮頸間質(zhì)浸潤是降低內(nèi)膜癌術(shù)后5年生存率的高危因素[1-2]。分段診刮是子宮內(nèi)膜癌最常用的臨床術(shù)前診斷方法,但屬有創(chuàng)性方法。MRI是子宮內(nèi)膜癌術(shù)前分期最為理想的影像學(xué)檢查手段,其可用于評估內(nèi)膜癌肌層浸潤深度,但鮮見宮頸間質(zhì)浸潤的報

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本文編號：535009