本文關(guān)鍵詞：口服超聲造影劑對上消化道疾病診斷的研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:本研究通過口服超聲造影劑對上消化道常見病進行檢查與診斷,而后與胃鏡檢查及病理檢查結(jié)果相對照來討論口服超聲造影劑對胃腸道常見病的診斷價值。方法:病例組60人檢查時口服充好晾溫的胃腸超聲助顯劑600ml左右,選用Xiaro-660或Philip公司的IE33,頻率3.5-5.0MHz的凸陣探頭根據(jù)胃在體表的投影范圍進行縱、橫、斜切面掃查以獲取胃各個部分完整的超聲切面圖。首先囑患者站立位動態(tài)觀察造影劑流入胃腔的情況,在腹主動脈的左前方以肝左葉作為良好的透聲窗觀察造影劑通過食管下段及賁門是否順暢、賁門處管壁是否增厚或狹窄;然后左側(cè)臥位探頭置于左側(cè)第9-10肋間做肋間斜切面掃查,觀察胃底部及周圍臟器(腎臟、脾臟),此位置可獲得完整的胃底部切面;右側(cè)臥位探頭在上腹部做縱橫掃查,可觀察胃體、胃竇、大彎、小彎及幽門、十二指腸球部及周圍臟器(肝臟、膽囊、胰腺)。根據(jù)需要,病人也可取坐位檢查,因為坐位時胃內(nèi)氣體的向上移動,液體下沉,而有利于顯示胃大彎、胃后壁以及幽門處有無狹窄及增厚。讓患者做胃鏡檢查(已經(jīng)做過胃鏡檢查的將結(jié)果隱藏),然后均行病理活檢得以確診(胃平滑肌瘤經(jīng)手術(shù)證實),將胃腸超聲造影檢查、胃鏡檢查結(jié)果分別與病理檢查的結(jié)果進行對比分析。結(jié)果:1.60例經(jīng)過病理檢查確診的病人中,超聲造影和胃鏡對病變的檢出率見表-2、表-3。對53例胃部疾病及7例十二指腸疾病,超聲造影可分別檢出49例和5例,超聲造影對胃及十二指腸疾病的檢出率分別為92.45%和71.43%。胃鏡可分別檢出51例和7例,胃鏡對胃及十二指腸疾病be檢出率分別為96.22%和100.00%。2.以病理組織學(xué)檢查結(jié)果為金標(biāo)準,比較超聲造影與胃鏡對53例胃部常見病診斷的符合率見表-4。其中胃潰瘍9例、胃癌8例、胃平滑肌瘤1例、胃炎35例。結(jié)果說明兩種檢查方法對4種胃部常見病診斷的符合率無顯著性差異(P0.05)。3.以病理檢查結(jié)果為金標(biāo)準,對7例十二指腸潰瘍患者進行超聲造影檢查與胃鏡檢查,比較超聲造影與胃鏡對十二指腸潰瘍診斷的符合率見表-5。其中,結(jié)果顯示P0.05,表明口服超聲造影劑對十二指腸潰瘍檢查與胃鏡對十二指潰瘍檢查的診斷符合率差異無顯著性。結(jié)論:1.通過口服超聲造影劑使胃及十二指腸充盈起來,用于胃腸道管壁的層次結(jié)構(gòu)、蠕動、張力、形態(tài)、胃壁的連續(xù)性及胃排空功能的觀察。2.觀察胃腸道周圍臟器的結(jié)構(gòu),如肝、膽、胰腺、乏特氏壺腹區(qū)及周圍淋巴結(jié)的情況等,為手術(shù)提供術(shù)前評估,選擇手術(shù)方式有重要的指導(dǎo)意義。對術(shù)后需反復(fù)復(fù)查的病人這種檢查方法經(jīng)濟、簡便。對于發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)異物的效果也較好。3.由于造影劑排空較慢,在胃腸腔內(nèi)停留較長時間,可以讓患者有充足的時間變換體位進行檢查,提高疾病的檢查率及診斷的準確率。以上研究表明通過口服超聲造影劑將胃及十二指腸腔充盈,排空胃腸內(nèi)的氣體干擾,可以提高胃腸道疾病的顯示率,對胃腸道常見病有較高的確診率。且此方法簡便易行,無副作用及不良反應(yīng),可重復(fù)進行胃腸道疾病的隨訪檢查。
【關(guān)鍵詞】：胃 十二指腸 超聲造影 胃潰瘍 胃癌
【學(xué)位授予單位】：延安大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R57;R816.5
【目錄】：

• 摘要3-5
• Abstract5-9
• 引言9-11
• 第一章 資料與方法11-13
• 1.1 研究對象11
• 1.2 儀器及方法11-12
• 1.3 影像資料的處理12-13
• 第二章 結(jié)果13-23
• 2.1 胃及十二指腸正常聲像圖表現(xiàn)及超聲正常測值13-15
• 2.2 胃及十二指腸常見病的超聲聲像圖表現(xiàn)15-20
• 2.3 結(jié)果分析20
• 2.4 統(tǒng)計學(xué)處理方法20
• 2.5 結(jié)果分析20-23
• 第三章 討論23-26
• 3.1 服造影劑對胃及十二指腸疾病的檢出率24
• 3.2 超聲造影對胃潰瘍的診斷價值24-25
• 3.3 超聲造影對胃炎的診斷價值25
• 3.4 超聲造影對胃癌的診斷價值25-26
• 3.5 超聲造影對胃腸道周圍臟器疾病的診斷價值26
• 3.6 超聲造影檢查與胃鏡檢查對上消化道疾病診斷符合率的相關(guān)性分析26
• 第四章 結(jié)論26-28
• 參考文獻28-30
• 文獻綜述30-39
• 參考文獻38-39
• 致謝39-40
• 攻讀碩士期間發(fā)表的論文40

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中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張青萍,周翔,柳建華;新型超聲造影劑對組織器官血流灌注的研究[J];放射學(xué)實踐;2000年03期

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8 錢夢

本文編號：454404