目的:探討超聲鑒別乳腺旺熾性腺病與浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌的應(yīng)用價(jià)值。方法:收集2015年1月—2019年3月具有完整病例的乳腺旺熾性腺病30例,浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌30例。分析乳腺腫塊BI-RADS分類(lèi),并與病理結(jié)果進(jìn)行對(duì)照分析。結(jié)果:旺熾性腺病在大小(P=0.004)、形態(tài)(P=0.000)、邊緣(P=0.033)、內(nèi)部回聲(P=0.000)、后方回聲(P=0.000)、鈣化(P=0.000)、血流信號(hào)(P=0.000)、BI-RADS分類(lèi)方面(P=0.000)與浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。BI-RADS-US構(gòu)建的ROC曲線下面積AUC(0.800±0.060)(95%CI可信區(qū)間:0.682～0.917)(P=0.000),其敏感度87%,特異性73%,陽(yáng)性預(yù)測(cè)值86.7%,陰性預(yù)測(cè)值72.9%,一致性檢驗(yàn)kappa=0.567。結(jié)論:超聲從腫塊的大小、形態(tài)、邊緣、內(nèi)部回聲、后方回聲、鈣化、血流信號(hào)、BI-RADS分類(lèi),尤其是毛刺周邊回聲、走形,腫塊內(nèi)部回聲與周邊正常腺葉回聲的差異等方面,可對(duì)乳腺旺熾性腺病與浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌進(jìn)行鑒別。

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【部分圖文】：

圖1乳腺旺熾性腺病超聲圖像及病理圖

旺熾性腺病在大小（P=0.004）、形態(tài)（P=0.000）、邊緣（P=0.023）、內(nèi)部回聲（P=0.000）、后方回聲（P=0.000）、鈣化（P=0.000）、血流信號(hào)（P=0.000）、BI-RADS-US(P=0.000）方面與浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.....

圖2浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌超聲圖像及病理圖

圖1乳腺旺熾性腺病超聲圖像及病理圖2.3旺熾性腺病與浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌BI-RADS-US構(gòu)建的ROC曲線

圖3運(yùn)用BI-RADS-US鑒別旺熾性腺病與浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌的ROC曲線

曲線下面積AUC(0.800±0.060)(95%CI可信區(qū)間：0.682～0.917)(P=0.000），見(jiàn)圖3，其敏感度87%，特異性73%，陽(yáng)性預(yù)測(cè)值86.7%，陰性預(yù)測(cè)值72.9%，一致性檢驗(yàn)kappa=0.567。3討論

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