目的初步探討實時剪切波彈性成像(SWE)對于成人早期慢性腎小球腎炎(CGN)的腎臟纖維化的診斷價值。方法選取我院2018年1～12月經(jīng)病理確診的早期CGN患者40例,根據(jù)我國改良簡化的MDRD方程估測的腎小球濾過率(GFR)分為CGN1期組20例[GFR≥90 ml/(min·1.73 m²)],CGN2期組20例[GFR 60～89 ml/(min·1.73 m²)],另選取同期健康體檢人群30名設(shè)為健康對照組,比較兩組腎臟楊氏模量、腎臟長徑、寬徑及腎下極實質(zhì)厚度。采用Pearson方法對于腎臟楊氏模量與生化指標進行相關(guān)性分析,以病理結(jié)果為標準,建立ROC曲線確定SWE評價早期CGN的診斷臨界點。結(jié)果 CGN組與健康對照組腎臟長徑、寬徑及腎下極實質(zhì)厚度比較,差異均無統(tǒng)計學意義(P<0.05);CGN2期組SWE測值高于CGN1期組及健康對照組(P<0.001);SWE測值與e GFR呈負相關(guān)(r=-0.591、-0.588、-0.579,P<0.001);以2.49 m/s為診斷CGN2期CGN的最佳診斷界值,其對應的敏感...

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圖1CGN患者楊氏模量值超聲測量

囑受檢查者檢測當天空腹，排完尿后取側(cè)臥位或仰臥位，用灰階超聲檢測并記錄左側(cè)腎臟長徑、厚徑、腎下極實質(zhì)厚度等；應用法國聲科公司生產(chǎn)的Aixplorer型全數(shù)字化高檔彩色多普勒超聲診斷儀實時剪切波彈性成像技術(shù)，凸陣探頭，頻率3.5～5.5MHz，頭放置于左側(cè)腎臟最大冠狀切面，囑受檢....

圖2SWE診斷CGN2期CGN的ROC曲線

觀察組CGN1期組、CGN2期組及健康對照組各組左側(cè)腎臟中部實質(zhì)楊氏模量值與eGFR呈負相關(guān)（r=-0.591、-0.588、-0.579,P<0.001）。3討論

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