目的:探討MRI評(píng)分系統(tǒng)對(duì)評(píng)估雙手、腕類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重程度及臨床活動(dòng)性的價(jià)值。方法:回顧性分析66例采用ACR/EULAR最新發(fā)布的RA分類標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)分系統(tǒng)最終診斷為RA的患者。其中病程大于1年組16例,早期RA（病程小于1年）組50例。記錄每例患者的病程、腫脹關(guān)節(jié)計(jì)數(shù)（SJC）、壓痛關(guān)節(jié)計(jì)數(shù)（TJC）、類風(fēng)濕因子分類（RF-IgG、RF-IgA、RF-IgM）、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體（抗CCP抗體）、血沉（ESR）、C反應(yīng)蛋白（CRP）及疾病活動(dòng)度評(píng)分（DAS28評(píng)分）。應(yīng)用國際類風(fēng)濕磁共振評(píng)分系統(tǒng)（OMERACT RAMRIS）對(duì)所有患者M(jìn)RI表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)分,并與臨床指標(biāo)比較分析。結(jié)果:早期RA患者滑膜炎評(píng)分及總分與SJC、TJC具有顯著相關(guān)性,骨侵蝕及骨髓水腫評(píng)分與SJC、TJC無顯著相關(guān)性;骨侵蝕評(píng)分與抗CCP抗體具有顯著相關(guān)性;滑膜炎、骨髓水腫評(píng)分及總分與ESR、CRP、DAS28（ESR）、DAS28（CRP）均有顯著相關(guān)性,骨侵蝕評(píng)分與ESR、DAS28（ESR）、DAS28（CRP）有顯著相關(guān)性;各項(xiàng)評(píng)分及總分與RF- IgG、RF-IgA、RF-IgM均無顯著相關(guān)性。病程≥1... 

【文章頁數(shù)】：47 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
提要
中文摘要
Abstract
第1章 引言
第2章 綜述
    2.1 RA 的病理學(xué)改變
    2.2 RA 的診斷標(biāo)準(zhǔn)
    2.3 RA 的影像學(xué)檢查方法及表現(xiàn)
        2.3.1 X 線平片
        2.3.2 CT
        2.3.3 超聲（US）
        2.3.4 MRI
    2.4 MRI 評(píng)分系統(tǒng)
    2.5 MRI 對(duì)RA 預(yù)后及療效的評(píng)價(jià)
    2.6 展望
第3章 資料與方法
    3.1 研究對(duì)象
    3.2 MRI 掃描及評(píng)分方法
        3.2.1 掃描方法
        3.2.2 評(píng)分方法
    3.3 臨床資料記錄
    3.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
第4章 結(jié)果
    4.1 MRI 各評(píng)分間及與臨床資料間的相關(guān)性
    4.2 早期RA 與病程≥1 年患者間的比較
    4.3 不同MRI 表現(xiàn)組間臨床指標(biāo)的比較
    4.4 DAS28 評(píng)分不同活動(dòng)度組間MRI 評(píng)分的比較
第5章 討論
    5.1 RA 診斷標(biāo)準(zhǔn)和MRI 評(píng)分系統(tǒng)
    5.2 MRI 對(duì)RA 活動(dòng)性的評(píng)估及MRI 各評(píng)分間的相關(guān)性分析
    5.3 創(chuàng)新點(diǎn)
    5.4 尚待探索的問題
第6章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附圖
作者簡(jiǎn)介及在學(xué)期間所取得的科研成果
致謝



本文編號(hào)：3675340