第一部分3.OTMR擴(kuò)散加權(quán)成像診斷子宮內(nèi)膜癌的價(jià)值目的初步探討3.OTMR擴(kuò)散加權(quán)成像（DWI）及表觀擴(kuò)散系數(shù)（ADC值）在子宮內(nèi)膜癌中的診斷價(jià)值。方法經(jīng)病理證實(shí)的子宮內(nèi)膜癌50例、宮腔良性病變62例（內(nèi)膜息肉38例、內(nèi)膜增生12例、黏膜下肌瘤12例）和正常內(nèi)膜20例行常規(guī)MRI和DWI檢查,MR掃描方案包括：T2WI、TWI、DWI（b值為0,500,1000s/mm2）,計(jì)算T2WI、DWI聯(lián)合T2WI對(duì)子宮內(nèi)膜癌的檢出率。分別測(cè)量子宮內(nèi)膜癌病灶、內(nèi)膜良性病變及正常子宮內(nèi)膜的ADC值并采用單因素方差分析進(jìn)行比較。將ADC低值作為診斷子宮內(nèi)膜癌的指標(biāo),繪制ROC曲線,計(jì)算AUC和最佳診斷界值。單因素方差分析比較不同病理級(jí)別子宮內(nèi)膜樣腺癌的ADC值差異,Spearman相關(guān)性檢驗(yàn)評(píng)估ADC值與病理分級(jí)的相關(guān)性。結(jié)果50例子宮內(nèi)膜癌中,T2WI顯示41例,檢出率為82%,DWI聯(lián)合T2WI檢出45例,檢出率為90%。子宮內(nèi)膜癌的ADC值[（0.81±0.21）×10-3mm2/s]低于正常內(nèi)膜[（1.65±0.46）×10-3mm2/s]和良性病變[（1.54±0.29）×10-3mm... 

【文章來源】：復(fù)旦大學(xué)上海市 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：76 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

子宮內(nèi)膜樣腺癌病理分級(jí)與ADC值相關(guān)性曲線

0. 59±0. 21 0. 48 ?0.67圖1-3不同病理級(jí)別子宮內(nèi)膜樣腺癌ADC值比較的箱式圖1.40-961.00-§ -0.80- I0.60- jT0.40-I 1 1 1 G1 G2 G3grade圖1-4子宮內(nèi)膜樣腺癌病理分級(jí)與ADC值相關(guān)性曲線ADC.40-1 I °【??，：：—：、卜1-20-j 0‘ 01.00-0.60■丨 0‘ 80.40i 1 H1 2 3grade16

碩士學(xué)位論文圖2-1子宮內(nèi)膜病變的曲線類型直方圖25- group 25- ？; '\：邏 □，'‘ ■ 口 *^.丨20- ^H|| 20- ■ 口 fiihv 卜丨：，15- ■ _ I? ■ 靈* ■:1_?1_ SuklJI VJ H ” Ht ‘ ‘ IV! H ‘ ？ BIV』曲線*11 曲線炎來圖2-1顯示子宮內(nèi)膜癌組多出現(xiàn)III型曲線，良性病變多出現(xiàn)I型曲線，II型曲線既可見于子宮內(nèi)膜癌又可見于良性病變。從時(shí)間-信號(hào)強(qiáng)度曲線類型分析看（表2-2，圖2-1)，子宮內(nèi)膜癌組及良性病變組間動(dòng)態(tài)增強(qiáng)曲線類型比較（x2=30. 08，P=0. 000),說明兩組間的曲線類型有顯著差異。良性病變多出現(xiàn)I型曲線(20/30)

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]DWI結(jié)合高分辨T2WI磁共振在子宮內(nèi)膜癌分期中的價(jià)值[J]. 王關(guān)順,飛勇,董興祥,張大福.  放射學(xué)實(shí)踐. 2012(06)
[2]3.0T磁共振LAVA動(dòng)態(tài)增強(qiáng)判斷子宮內(nèi)膜癌肌層浸潤深度的價(jià)值[J]. 孫駿,陳文新,葉靖,吳晶濤,王守安,施斌斌,傅劍雄.  臨床放射學(xué)雜志. 2011(11)
[3]子宮內(nèi)膜癌的DWI成像特征及其與PCNA、Ki-67表達(dá)相關(guān)性研究[J]. 王琨華,郭啟勇.  醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志. 2011(11)
[4]子宮內(nèi)膜癌流行病學(xué)及發(fā)病因素[J]. 郄明蓉,張竹.  中國實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志. 2011(11)
[5]MR擴(kuò)散加權(quán)成像對(duì)ⅠA期子宮內(nèi)膜癌鑒別診斷的價(jià)值[J]. 吳椏楠,汪俊萍,孫浩然,趙新,李亞軍,白人駒.  天津醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2010(02)
[6]前列腺癌與良性前列腺增生癥的MR動(dòng)態(tài)增強(qiáng)與血管生成的相關(guān)性研究[J]. 倪新初,沈鈞康,陸之安,錢農(nóng),周麗娟,楊曉春,王灌忠,張彩元,王水珍,項(xiàng)劍波,潘昌杰,榮偉良,陳建國南京醫(yī)科大學(xué)附屬常州市第二人民醫(yī)院泌尿外科,單玉喜,錢銘輝.  中華放射學(xué)雜志. 2005(01)
[7]血管生成在子宮內(nèi)膜癌發(fā)生發(fā)展中的作用[J]. 崔金全,馬楠,孫麗君.  中國實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志. 2001(02)



本文編號(hào)：3610150