目的:系統(tǒng)評價超聲造影在甲狀腺癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移中的診斷價值。方法:檢索PubMed、Embase、The Cochrane Library、中國知網(wǎng)、萬方、維普數(shù)據(jù)庫中有關(guān)超聲造影診斷甲狀腺癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的診斷性試驗,檢索時間為建庫至2019年7月,兩名研究員獨立篩選文獻(xiàn),提取數(shù)據(jù),使用QUADAS-2工具評價納入研究的偏倚風(fēng)險,采用Meta Disc 1.4和Stata 12.0軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果:共納入8項研究,871枚淋巴結(jié),Meta分析結(jié)果顯示:超聲造影診斷甲狀腺癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的合并敏感性、特異性、陽性似然比、陰性似然比、診斷比值比分別為0.87[95%CI （0.84,0.90）]、0.89 [95%CI （0.83,0.93）]、8.1 [95%CI（5.1,12.8）]、0.14 [95%CI（0.11,0.18）]、57 [95%CI（32,99）],曲線下面積為0.88[95%CI（0.85,0.91）],驗前概率為20%,驗后概率為67%。結(jié)論:超聲造影對甲狀腺癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移具有良好的診斷價值。 

【文章來源】：西南醫(yī)科大學(xué)學(xué)報. 2020,43(04)

【文章頁數(shù)】：6 頁

【部分圖文】：

文獻(xiàn)篩選流程及結(jié)果

納入研究的偏倚風(fēng)險評價結(jié)果

ROC平面散點分布沒有明顯“肩臂形”標(biāo)志，Spearman相關(guān)分析得出γ=-0.476,P=0.233，均提示無閾值效應(yīng)，DOR的同質(zhì)性檢驗表明I2=53%，說明存在中度異質(zhì)性，且來自于非閾值效應(yīng)，因此采用隨機(jī)效應(yīng)模型進(jìn)行合并分析。Meta分析結(jié)果顯示：超聲造影診斷甲狀腺癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的合并敏感性、特異性、陽性似然比、陰性似然比、診斷比值比分別為0.87[95%CI(0.84,0.90）]、0.89[95%CI(0.83,0.93）]、8.1[95%CI(5.1,12.8）]、0.14[95%CI(0.11,0.18）]、57[95%CI(32,99）]，曲線下面積為0.88[95%CI(0.85-0.91）]，驗前概率為20%，驗后概率為67%。見圖3-5。圖3 超聲造影對甲狀腺癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移診斷的敏感性和特異性分析圖

【參考文獻(xiàn)】：
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本文編號：3605567