目的：觀察電針耳甲部迷走神經(jīng)治療抑郁癥的臨床療效。方法：90例輕中度抑郁癥患者隨機分為電針耳甲部治療組60例、電針上耳舟部對照組30例。觀察兩組治療前和治療后4周時,24項漢密爾頓抑郁量表（24HAMD）總評分、抑郁自評（SDS）總分、焦慮自評（SAS）總分、14項漢密爾頓焦慮（14HAMA）總評分及中醫(yī)證候總評分的變化情況。采用SPSS18.0統(tǒng)計。于4周時,比較治療和對照組之間的療效。結果：治療組與對照組臨床療效比較：1、治療組與對照組治療后臨床痊愈、顯著進步、進步率比較具有顯著差異（P<0.05）。2、SDS抑郁自評量表比較：治療組減分差值明顯大于對照組（P<0.001）。3、SAS焦慮自評量表比較：治療組減分差值明顯大于對照組（P<0.009）。4、24HAMD抑郁量表總分比較：治療組減分差值明顯大于對照組（P<0.001）。5、14項漢密爾頓焦慮（HAMA）總分表比較：治療組減分差值明顯大于對照組（P<0.001）。5、中醫(yī)癥候總評分表比較：治療組減分差值與對照組比較未見明顯差別（P>0.05）。結論：電針耳甲部迷走神經(jīng)能有效治療輕中度抑郁... 

【文章來源】：中國中醫(yī)科學院北京市

【文章頁數(shù)】：115 頁

【學位級別】：博士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
英文縮略語
綜述一 腦功能磁共振成像技術簡介及針剌研究應用
    參考文獻
綜述二 針刺穴位腦效應fMRI國際研究進展
    參考文獻
綜述三 迷走神經(jīng)電剌激腦效應功能成像研究現(xiàn)況
    參考文獻
前言
第一部分 電針耳迷走神經(jīng)治療抑郁癥的臨床療效研究
    1. 材料和方法
        1.1 研究對象
        1.2 治療方法
        1.3 評價方法和評價指標
        1.4 臨床數(shù)據(jù)處理和分析
        1.5 療效判定標準
    2. 試驗結果
        2.1 基線情況
        2.2 療效比較
        2.3 不良事件發(fā)生率
        2.4 不良反應
    3. 討論
        3.1 VNS治療抑郁癥研究
        3.2 電針及耳針治療抑郁癥研究
        3.3 tVNS治療抑郁癥療效分析
    4. 結論
第二部分 fMRI腦功能影像tVNS機理研究
    1. 材料和方法
        1.1 研究對象
        1.2 研究內(nèi)容
        1.3 研究方法
    2. 試驗結果
        2.1 行為學數(shù)據(jù)—針刺穴位電流量及針感比較
        2.2 腦血流動力學變化
    3. 討論
        3.1 耳電針針感分析
        3.2 耳針與tVNS聯(lián)系的神經(jīng)解剖基礎研究
        3.3 VNS的神經(jīng)化學基礎
        3.4 fMRI在針灸研究的應用
        3.5 iVNS腦效應的功能成像研究
        3.6 tVNS的fMRI任務態(tài)研究
        3.7 tVNS后的即時后效應腦功能網(wǎng)絡的fMRI研究
        3.8 右側迷走神經(jīng)刺激腦功能成像研究的意義
        3.9 局限性
    4. 結論
    5. 本研究的創(chuàng)新點
    6. 圖表
參考文獻
致謝
個人簡歷
在讀博士期間發(fā)表論文
附件


【參考文獻】：
期刊論文
[1]電針大鼠耳穴“心”等對孤束核升壓反射相關神經(jīng)元電活動的影響[J]. 劉坤,李亮,賁卉,趙玉雪,榮培晶,高昕妍,朱兵.  針刺研究. 2012(03)
[2]針刺聯(lián)合抗抑郁藥治療抑郁癥44例臨床觀察[J]. 鄭美,林燕紅,張建斌,王玲玲,喬慧芬.  中醫(yī)雜志. 2012(11)
[3]腦功能磁共振成像技術簡介及針刺研究應用(二)[J]. 方繼良,王小玲.  中國中西醫(yī)結合影像學雜志. 2012(02)
[4]電針正常人足三里和關元穴中樞效應的fMRI腦功能成像比較[J]. 方繼良,王小玲,王寅,洪洋,劉河生,劉軍,王雷,薛超,周科華,宋明,劉保延,朱兵.  針刺研究. 2012(01)
[5]腦功能磁共振成像技術簡介及針刺研究應用(一)[J]. 方繼良,王小玲.  中國中西醫(yī)結合影像學雜志. 2012(01)
[6]“面口合谷收”神經(jīng)生理機制的fMRI研究[J]. 李落意,趙斌,楊駿,李傳富,徐春生,朱一芳.  中國中西醫(yī)結合影像學雜志. 2012(01)
[7]針刺太沖穴得氣及疼痛激發(fā)相對抗的腦功能網(wǎng)絡效應fMRI研究[J]. 方繼良,Hui KS Kathleen,Nixon Erika,周科華,王小玲,朱兵.  中國中西醫(yī)結合影像學雜志. 2012(01)
[8]電針四神聰穴治療抑郁癥療效觀察[J]. 陳秀玲,徐凱,羅仁瀚,林妙君.  上海針灸雜志. 2012(01)
[9]電針耳甲對癲癇大鼠行為學和腦電圖的影響[J]. 何偉,趙長龍,李艷華,高昕妍,李亮,賁卉,榮培晶,朱兵.  中國病理生理雜志. 2011(10)
[10]針刺聯(lián)合耳穴貼壓治療抑郁癥睡眠障礙療效觀察(英文)[J]. 甄君,姚曉黎,陳濤,楊艷杰,周紹輝,耿建紅.  World Journal of Acupuncture-Moxibustion. 2011(03)



本文編號：3583343