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電針耳迷走神經(jīng)治療抑郁癥臨床觀察及其機(jī)理的fMRI腦功能成像研究

發(fā)布時(shí)間:2022-01-11 19:38
  目的:觀察電針耳甲部迷走神經(jīng)治療抑郁癥的臨床療效。方法:90例輕中度抑郁癥患者隨機(jī)分為電針耳甲部治療組60例、電針上耳舟部對(duì)照組30例。觀察兩組治療前和治療后4周時(shí),24項(xiàng)漢密爾頓抑郁量表(24HAMD)總評(píng)分、抑郁自評(píng)(SDS)總分、焦慮自評(píng)(SAS)總分、14項(xiàng)漢密爾頓焦慮(14HAMA)總評(píng)分及中醫(yī)證候總評(píng)分的變化情況。采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)。于4周時(shí),比較治療和對(duì)照組之間的療效。結(jié)果:治療組與對(duì)照組臨床療效比較:1、治療組與對(duì)照組治療后臨床痊愈、顯著進(jìn)步、進(jìn)步率比較具有顯著差異(P<0.05)。2、SDS抑郁自評(píng)量表比較:治療組減分差值明顯大于對(duì)照組(P<0.001)。3、SAS焦慮自評(píng)量表比較:治療組減分差值明顯大于對(duì)照組(P<0.009)。4、24HAMD抑郁量表總分比較:治療組減分差值明顯大于對(duì)照組(P<0.001)。5、14項(xiàng)漢密爾頓焦慮(HAMA)總分表比較:治療組減分差值明顯大于對(duì)照組(P<0.001)。5、中醫(yī)癥候總評(píng)分表比較:治療組減分差值與對(duì)照組比較未見(jiàn)明顯差別(P>0.05)。結(jié)論:電針耳甲部迷走神經(jīng)能有效治療輕中度抑郁... 

【文章來(lái)源】:中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院北京市

【文章頁(yè)數(shù)】:115 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:博士

【文章目錄】:
中文摘要
Abstract
英文縮略語(yǔ)
綜述一 腦功能磁共振成像技術(shù)簡(jiǎn)介及針剌研究應(yīng)用
    參考文獻(xiàn)
綜述二 針刺穴位腦效應(yīng)fMRI國(guó)際研究進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
綜述三 迷走神經(jīng)電剌激腦效應(yīng)功能成像研究現(xiàn)況
    參考文獻(xiàn)
前言
第一部分 電針耳迷走神經(jīng)治療抑郁癥的臨床療效研究
    1. 材料和方法
        1.1 研究對(duì)象
        1.2 治療方法
        1.3 評(píng)價(jià)方法和評(píng)價(jià)指標(biāo)
        1.4 臨床數(shù)據(jù)處理和分析
        1.5 療效判定標(biāo)準(zhǔn)
    2. 試驗(yàn)結(jié)果
        2.1 基線情況
        2.2 療效比較
        2.3 不良事件發(fā)生率
        2.4 不良反應(yīng)
    3. 討論
        3.1 VNS治療抑郁癥研究
        3.2 電針及耳針治療抑郁癥研究
        3.3 tVNS治療抑郁癥療效分析
    4. 結(jié)論
第二部分 fMRI腦功能影像tVNS機(jī)理研究
    1. 材料和方法
        1.1 研究對(duì)象
        1.2 研究?jī)?nèi)容
        1.3 研究方法
    2. 試驗(yàn)結(jié)果
        2.1 行為學(xué)數(shù)據(jù)—針刺穴位電流量及針感比較
        2.2 腦血流動(dòng)力學(xué)變化
    3. 討論
        3.1 耳電針針感分析
        3.2 耳針與tVNS聯(lián)系的神經(jīng)解剖基礎(chǔ)研究
        3.3 VNS的神經(jīng)化學(xué)基礎(chǔ)
        3.4 fMRI在針灸研究的應(yīng)用
        3.5 iVNS腦效應(yīng)的功能成像研究
        3.6 tVNS的fMRI任務(wù)態(tài)研究
        3.7 tVNS后的即時(shí)后效應(yīng)腦功能網(wǎng)絡(luò)的fMRI研究
        3.8 右側(cè)迷走神經(jīng)刺激腦功能成像研究的意義
        3.9 局限性
    4. 結(jié)論
    5. 本研究的創(chuàng)新點(diǎn)
    6. 圖表
參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷
在讀博士期間發(fā)表論文
附件


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]電針大鼠耳穴“心”等對(duì)孤束核升壓反射相關(guān)神經(jīng)元電活動(dòng)的影響[J]. 劉坤,李亮,賁卉,趙玉雪,榮培晶,高昕妍,朱兵.  針刺研究. 2012(03)
[2]針刺聯(lián)合抗抑郁藥治療抑郁癥44例臨床觀察[J]. 鄭美,林燕紅,張建斌,王玲玲,喬慧芬.  中醫(yī)雜志. 2012(11)
[3]腦功能磁共振成像技術(shù)簡(jiǎn)介及針刺研究應(yīng)用(二)[J]. 方繼良,王小玲.  中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)雜志. 2012(02)
[4]電針正常人足三里和關(guān)元穴中樞效應(yīng)的fMRI腦功能成像比較[J]. 方繼良,王小玲,王寅,洪洋,劉河生,劉軍,王雷,薛超,周科華,宋明,劉保延,朱兵.  針刺研究. 2012(01)
[5]腦功能磁共振成像技術(shù)簡(jiǎn)介及針刺研究應(yīng)用(一)[J]. 方繼良,王小玲.  中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)雜志. 2012(01)
[6]“面口合谷收”神經(jīng)生理機(jī)制的fMRI研究[J]. 李落意,趙斌,楊駿,李傳富,徐春生,朱一芳.  中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)雜志. 2012(01)
[7]針刺太沖穴得氣及疼痛激發(fā)相對(duì)抗的腦功能網(wǎng)絡(luò)效應(yīng)fMRI研究[J]. 方繼良,Hui KS Kathleen,Nixon Erika,周科華,王小玲,朱兵.  中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)雜志. 2012(01)
[8]電針?biāo)纳衤斞ㄖ委熞钟舭Y療效觀察[J]. 陳秀玲,徐凱,羅仁瀚,林妙君.  上海針灸雜志. 2012(01)
[9]電針耳甲對(duì)癲癇大鼠行為學(xué)和腦電圖的影響[J]. 何偉,趙長(zhǎng)龍,李艷華,高昕妍,李亮,賁卉,榮培晶,朱兵.  中國(guó)病理生理雜志. 2011(10)
[10]針刺聯(lián)合耳穴貼壓治療抑郁癥睡眠障礙療效觀察(英文)[J]. 甄君,姚曉黎,陳濤,楊艷杰,周紹輝,耿建紅.  World Journal of Acupuncture-Moxibustion. 2011(03)



本文編號(hào):3583343

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