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三維超聲測量胎兒腦干小腦蚓部夾角和腦干小腦幕夾角的應(yīng)用價值

發(fā)布時間:2021-11-01 14:29
  目的探討三維超聲VCI-C技術(shù)測量胎兒腦干-小腦蚓部夾角(BV角)和腦干小腦幕夾角(BT角)的重復(fù)性及一致性。方法選擇我院行產(chǎn)前超聲檢查的120例胎兒做為觀察對象并列為對照組,18例經(jīng)MRI證實后顱窩畸形胎兒作為異常組,兩組胎兒均采用三維超聲VCI-C技術(shù)測量胎兒BV角和BT角,比較異常組與正常組之間的差異;并判斷該技術(shù)測量的重復(fù)性及一致性。結(jié)果孕20~34周正常胎兒的BV角、BT角與孕周無相關(guān)性(P>0.05);采用三維超聲VCI-C技術(shù)測量胎兒BV角、BT角的可重復(fù)性及一致性較高(ICC均>0.9);正常組胎兒的BV角、BT角均明顯小于異常組(P<0.05)。結(jié)論三維超聲VCI-C技術(shù)測量胎兒BV角和BT角技術(shù)可行,值得臨床應(yīng)用。 

【文章來源】:醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志. 2020,30(07)

【文章頁數(shù)】:3 頁

【部分圖文】:

三維超聲測量胎兒腦干小腦蚓部夾角和腦干小腦幕夾角的應(yīng)用價值


采用VCI-C技術(shù)獲得24周胎兒小腦蚓部橫切面

小腦,胎兒,橫切面,切面


小腦蚓部冠狀面

切面圖,小腦,切面


圖2 小腦蚓部冠狀面產(chǎn)前二維超聲檢查在診斷小腦蚓部發(fā)育不良或缺失時,主要觀察胎兒小腦蚓部橫切面,但是此切面不能完整顯示小腦蚓部的發(fā)育狀況,而且如果在操作過程中探頭傾斜極易出現(xiàn)顱后窩增大、第四腦室與顱后窩池相通以及小腦蚓部缺失等假象,易誤診為顱后窩畸形。評價小腦蚓部情況的最佳平面為小腦蚓部正中矢狀面,此切面能夠清晰顯示完整的小腦蚓部、第四腦室以及顱后窩,但是二維超聲檢查的圖像質(zhì)量容易受胎兒體位、孕婦脂肪厚度、顱骨聲衰減等因素影響,往往難以清楚顯示該切面圖像而影響診斷結(jié)果。三維超聲VCI-C技術(shù)是VCI技術(shù)與C平面成像技術(shù)的聯(lián)合應(yīng)用,屬于立體空間復(fù)合成像技術(shù),通過對容積數(shù)據(jù)的多切面采集和處理,得到標(biāo)準(zhǔn)的小腦蚓部正中矢狀面,進(jìn)而可以對小腦蚓部進(jìn)行形態(tài)學(xué)觀察和生物學(xué)測量,有助于提高對小腦蚓部發(fā)育不良或缺失的診斷[7]。有學(xué)者指出于胚胎發(fā)育期小腦下蚓部上旋是導(dǎo)致腦干與小腦蚓部、小腦幕角度的異常主要因素,因此測量腦干上方小腦蚓部旋轉(zhuǎn)角度和小腦幕插入角度有助于顱后窩畸形的診斷與鑒別[8]。本組通過測量BV角、BT角發(fā)現(xiàn),正常胎兒的BV角、BT角與孕周沒有相關(guān)性,通過120例胎兒的測量,其平均值分別為(4.24±0.96 )°、(29.59±5.46)°;與異常胎兒相比,正常組胎兒的BV角、BT角均明顯小于異常組(P<0.05),與現(xiàn)有研究結(jié)果相符,可以作為判斷小腦蚓部發(fā)育的定量觀察指標(biāo)。而且,采用三維超聲VCI-C技術(shù)測量胎兒BV角、BT角的可重復(fù)性及一致性較高(ICC均>0.9),表明技術(shù)可行性強(qiáng),在臨床操作中受人為因素影響較小。

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
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[3]三維超聲VCI-C技術(shù)量化評估胎兒小腦蚓部發(fā)育的應(yīng)用研究[J]. 孫娟,呂亞兒,劉新穎.  浙江醫(yī)學(xué). 2016(12)
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本文編號:3470275

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