本文關(guān)鍵詞：寶石能譜CT腎動脈造影中使用低劑量對比劑的可行性研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：[目的]探討寶石能譜CT腎動脈造影中使用低劑量對比劑的可行性,以求在滿足診斷要求的前提下,降低CIN潛在的風(fēng)險。 [資料與方法]征集30名志愿者,隨機分成A、B組,每組15例,A組男6例、女9例,年齡43.9±9.7歲,體質(zhì)量63.0±9.Okg,BMI22.3±3.Okg/m2,B組男7例、女8例,年齡44.8±10.3歲,體質(zhì)量65.1±6.5kg,BMl22.6±2.1kg/m2.所有志愿者行寶石能譜CT腎動脈造影檢查,能譜掃描,X線管旋轉(zhuǎn)速度0.8s/周,準(zhǔn)直器寬度40mm,螺距0.985,層厚5mm,FOV35mm×35mm,自動mAs技術(shù),管電壓為140kVp和80kVp瞬間切換。采用非離子型對比劑,濃度為320mgI/ml,A組使用對比劑量1.5ml/kg體重,B組使用對比劑量0.8ml/kg體重,2組對比劑注射速率均為4.0ml/s,觸發(fā)閾值設(shè)為100HU,后延遲5s觸發(fā)掃描,對比劑注射完后采用30ml生理鹽水沖洗。 ①能譜分析獲得B組所有受試者腎動脈對比噪聲比的最佳單能圖。 ②分別測量并計算A組、B組混合能量圖、B組最佳單能圖受試者雙側(cè)腎動脈CT值、噪聲、SNR和CNR,圖像質(zhì)量按優(yōu)、良、差作3級評價。 ③采用兩個獨立樣本t檢驗分別比較B組混合能量圖與最佳單能圖、B組最佳單能圖與A組間CT值、噪聲、SNR和CNR的差異,采用X2檢驗分別比較B組混合能量圖與最佳單能圖、B組最佳單能圖與A組間圖像質(zhì)量評分。 [結(jié)果]①2組志愿者間的年齡(P=0.815)、體質(zhì)量(P=0.475).BMI(P=0.775)的比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義。對比劑用量差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.000)。 ②51keV為腎動脈成像的最佳單能圖。B組51keV單能圖像與混合能量圖雙側(cè)腎動脈血管的CT值、噪聲差異均有統(tǒng)計學(xué)意義,51keV單能圖左、右側(cè)腎動脈CT值分別升高80.1%、79.7%,左、右側(cè)腎動脈噪聲分別增加74.4%、83.4%。SNR和CNR差異無統(tǒng)計學(xué)意義。B組混合能量圖圖像質(zhì)量評分為優(yōu)、良、差的受試者分別為3、10和2例,51keV單能圖圖像質(zhì)量評分為優(yōu)、良、差的分別為10、5和0例,B組混合能量圖與51keV單能圖圖像質(zhì)量評分差異有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=7.436,P=0.024)。 ③B組51keV單能圖與A組圖像比較,二者雙側(cè)腎動脈血管的CT值、噪聲、SNR和CNR差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。與A組比,B組51keV單能圖左側(cè)腎動脈、右側(cè)腎動脈CT值分別增加13.0%、12.1%,左、右側(cè)腎動脈噪聲分別增加38.9%、42.3%,左、右側(cè)腎動脈SNR分別降低22.7%、23.2%,左、右側(cè)腎動脈CNR分別降低24.3%、26.4%。A組圖像質(zhì)量評分為優(yōu)、良、差的受試者分別為12、3和0例,A與B組51keV單能圖評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義(x2=0.682,P=0.409)。 [結(jié)論]①寶石能譜CT行腎動脈CTA檢查時,51keV的單能圖可改善圖像質(zhì)量。 ②寶石能譜CT行腎動脈CTA檢查時,0.8ml/kg體重對比劑量可獲得滿意的腎動脈圖像,可減輕檢查者的經(jīng)濟負擔(dān)、降低對CIN潛在的風(fēng)險。
【關(guān)鍵詞】：體層攝影術(shù) X線計算機 血管造影術(shù) 腎動脈
【學(xué)位授予單位】：揚州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R816.7
【目錄】：

• 中文摘要2-4
• 英文摘要4-7
• 符號說明7-9
• 前言9-12
• 參考文獻11-12
• 第一章 材料與方法12-14
• 1.1 一般資料12
• 1.2 影像檢查方法12-13
• 1.3 圖像質(zhì)量評價13-14
• 1.4 統(tǒng)計學(xué)方法14
• 第二章 結(jié)果14-19
• 2.1 2組志愿者的基本資料、對比劑量的比較14
• 2.2 B組受試者最佳單能圖的獲得14-15
• 2.3 B組混合能量圖與最佳單能圖雙側(cè)腎動脈起始部的CT值、噪聲、SNR和CNR的比較15
• 2.4 B組51keV單能圖與A組雙側(cè)腎動脈起始部的CT值、噪聲、SNR和CNR的比較15-16
• 2.5 圖像質(zhì)量評分16-17
• 附圖17-19
• 第三章 討論19-27
• 3.1 寶石能譜CT腎動脈成像使用低對比劑量的可行性19-21
• 3.2 對比劑對CTA的影響21-23
• 3.3 觸發(fā)閾值選擇——延遲時間23-24
• 3.4 對比劑注射速率24-25
• 3.5 注射對比劑后生理鹽水的應(yīng)用25-27
• 參考文獻27-30
• 綜述30-41
• 參考文獻37-41
• 論文發(fā)表情況41-42
• 致謝42-43

【參考文獻】

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  本文關(guān)鍵詞：寶石能譜CT腎動脈造影中使用低劑量對比劑的可行性研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：343462