目的通過對(duì)肺栓塞患者治療前后MSCT表現(xiàn)的對(duì)比觀察，找到肺栓塞治療前后MSCT表現(xiàn)的變化規(guī)律，探討治療對(duì)肺栓塞的直接征象和間接征象的影響情況。對(duì)象與方法收集昆明醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院2004年3月至2007年3月間100例行MSCT檢查并經(jīng)臨床證實(shí)為肺動(dòng)脈栓塞的病例。其中60例治療后CT復(fù)查2次以上的病例作為具體的研究對(duì)象。得到的圖像由一名主治醫(yī)師和一名研究生獨(dú)立閱片，觀察內(nèi)容包括肺動(dòng)脈的顯示程度、PE的直接征象和間接征象、栓子的位置，并記錄觀察數(shù)據(jù)。在必要時(shí)行相關(guān)圖像后處理多平面重建（MPR）、曲面重建（CPR），辨別肺動(dòng)脈栓塞的位置。利用圖像放大技術(shù)、CT調(diào)窗技術(shù)增加栓塞血管的檢出。應(yīng)用SPSS11.5統(tǒng)計(jì)軟件包，對(duì)PE患者治療前后直接征象和間接征象進(jìn)行多元方差分析。對(duì)患者的伴隨疾病、臨床癥狀、體癥進(jìn)行率及構(gòu)成比的比較。結(jié)果60例患者治療前，檢出栓塞支數(shù)共557支。其中完全閉塞型充盈缺損206支，中心型充盈缺損252支，銳角附壁型充盈缺損45支，鈍角附壁型充盈缺損29支，管腔突然狹窄25支。治療后檢出栓塞血管支數(shù)總共341支。完全閉塞型充盈缺損125支，中心型充盈缺損142支，銳角附壁... 

【文章來源】：昆明醫(yī)科大學(xué)云南省

【文章頁數(shù)】：75 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

可以看出相關(guān)治療對(duì)鈍角附壁型效果差，治療前后總數(shù)有增加

圖4a治療前右卜肺動(dòng)脈及中葉動(dòng)脈PE(完全閉塞型)，受累血管增粗。圖4b近1月治療后右下肺動(dòng)脈再通，中葉動(dòng)脈PE(中心型)遠(yuǎn)端血管再通。右側(cè)胸腔積液較治療前增多。

直徑 >l.7cm認(rèn)為有擴(kuò)張，支氣管動(dòng)脈直徑 >l.Slnln認(rèn)為有擴(kuò)張。)主肺動(dòng)脈擴(kuò)張有8例，治療后減少5例。胸腔積液31例，其中單側(cè)16例，雙側(cè)15例。經(jīng)過治療后17例明顯減少(見圖4a一b，sa一b)，6例增加(圖6a一b，7a一b)�？梢姟胺紊俟Ｈ�10例(見圖20a一b，Zla一b，22b)，磨玻璃5例(見圖Zla一b，22a)

【參考文獻(xiàn)】：
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