<正>患者女,87歲,孕7產(chǎn)7,絕經(jīng)30年,因陰道不規(guī)則出血3個月就診。�？茩z查:子宮后位,大小10.0 cm×9.0 cm,質(zhì)地較硬,移動度差。經(jīng)陰道超聲檢查:子宮腔被一大小8.8 cm×6.7 cm×8.0 cm實性腫塊占據(jù),與宮壁分界清楚,肌壁菲薄,腫塊形態(tài)規(guī)則,內(nèi)部回聲不均勻,可見數(shù)個無回聲區(qū),較大者約1.3 cm×1.1 cm（圖1）;CDFI于腫塊內(nèi)部及周邊均可探及點(diǎn)條狀血流信號,呈低速低阻的搏動性動脈血流,峰值流速0.07 m/s,最低流速0.05 m/s,阻力指數(shù)0.31（圖2）。超聲提示:子宮巨大實性腫塊占位（宮腔惡性腫瘤可能）。盆腔MRI:子宮腔占位性病變, 

【文章來源】：臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志. 2020,22(12)CSCD

【文章頁數(shù)】：1 頁

【部分圖文】：

子宮縱切面示宮腔占位，與肌壁分界清楚，肌壁菲�。║T：子宮；CX：宮頸；M：腫塊）

圖1 子宮縱切面示宮腔占位，與肌壁分界清楚，肌壁菲薄（UT：子宮；CX：宮頸；M：腫塊）綜上所述，經(jīng)陰道超聲檢查能清晰顯示原發(fā)性子宮內(nèi)膜小細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌導(dǎo)致的子宮增大、變形，明確腫瘤位置，了解其內(nèi)部及周圍組織血流情況，判斷腫瘤浸潤肌層深度，有無鄰近組織受累，為臨床提供參考依據(jù)。最終確診仍需依靠病理和免疫組化檢查。

綜上所述，經(jīng)陰道超聲檢查能清晰顯示原發(fā)性子宮內(nèi)膜小細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌導(dǎo)致的子宮增大、變形，明確腫瘤位置，了解其內(nèi)部及周圍組織血流情況，判斷腫瘤浸潤肌層深度，有無鄰近組織受累，為臨床提供參考依據(jù)。最終確診仍需依靠病理和免疫組化檢查。圖4 免疫組化示Syn腫瘤細(xì)胞陽性表達(dá)（×100)

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]超聲、CT及MRI對子宮內(nèi)膜癌分期、粘膜層侵犯及淋巴轉(zhuǎn)移的判斷價值比較[J]. 蔣麗娜,李嘉舟,孟青.  中國CT和MRI雜志. 2017(03)
[2]子宮內(nèi)膜小細(xì)胞癌:1例報道及文獻(xiàn)綜述[J]. 萬菁,黃勇.  腫瘤. 2015(10)



本文編號：3406014