發(fā)布時間：2021-08-30 02:17

　　目的:探究創(chuàng)傷性淺表軟組織損傷應(yīng)用肌骨超聲進行診斷的臨床價值。方法:選擇2017年10月至2019年7月期間在本院進行檢查疑似創(chuàng)傷性淺表軟組織損傷的87例患者為研究對象,分別進行了MRI和肌骨超聲檢查,同時和手術(shù)病理診斷結(jié)果進行對比分析。結(jié)果:在肌骨超聲和MRI檢查中,其特異性差異較大（P<0.05）,靈敏性、正確診斷指數(shù)、診斷符合率差異較�。≒>0.05）。在囊性腫塊、實性腫塊、韌帶拉傷、神經(jīng)損傷、肌肉損傷以及肌腱損傷檢出率上,MRI和肌骨超聲相比,差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;在半月板損傷檢出率上,MRI高于肌骨超聲（P<0.05）。結(jié)論:創(chuàng)傷性淺表軟組織損傷應(yīng)用肌骨超聲進行診斷,能夠清晰檢查相應(yīng)病變范圍,預(yù)防誤診和漏診現(xiàn)象,此外肌骨超聲還具有重復(fù)操作,操作簡單、無創(chuàng)等優(yōu)點,可廣泛用于臨床診治。 

【文章來源】：生命科學儀器. 2020,18(02)

【文章頁數(shù)】：6 頁

【部分圖文】：

腱鞘囊腫

圖1 腱鞘囊腫肌腱損傷極易發(fā)生于運動和日常生活中,且在世界范圍內(nèi),該損傷每年有3千萬人左右[15]。隨著肌骨超聲的發(fā)展和應(yīng)用,肌腱炎、肌腱撕裂、腱鞘炎等肌腱損傷的檢出率也明顯提升。主要是粗大膠原纖維構(gòu)成肌腱,對比其他軟組織,其超聲聲影像會出現(xiàn)大量高回聲,同時出現(xiàn)少量低回聲,差異較明顯易被鑒別[16]。而本研究中肌骨超聲檢出肌腱損傷7例,檢查過程化中還需增加患者配合度并進行動態(tài)檢測,減少無法顯示或者顯示不清等問題,確保細微撕裂檢出率;在踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)中好發(fā)韌帶損傷,相關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示在所有韌帶損傷中,有80%左右的膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷[17]。本研究中肌骨超聲檢出7例韌帶損傷,雖多于MRI,但是無顯著差異性(P>0.05)。韌帶損傷首選檢查方案為MRI,檢出率較高,而肌骨超聲可獲得與其較相近的結(jié)果,說明此種診斷方式也具有較高的韌帶損傷檢出率,能對健側(cè)和患側(cè)進行對比、動態(tài)掃描,可為評價韌帶損傷程度提供有效參考,進而為臨床治療提供有效數(shù)據(jù)。臨床檢查中可先選擇超聲檢查疑似陽性患者,若未檢出可進行MRI檢查;在半月板損傷檢出率上,MRI高于肌骨超聲(P<0.05)。肌骨超聲用于半月板損傷診斷過程中,受到其結(jié)構(gòu)影響較大,一些患者由于疼痛等因素無法保證檢查最佳體位,因此會擾亂檢查結(jié)果準確性[18,19]。而MRI檢查可避免上述問題,確保半月板損傷診斷準確率。

【參考文獻】：
期刊論文
[1]增生性肌炎超聲表現(xiàn)[J]. 肖鶴,宋宴鵬.  中國介入影像與治療學. 2019(06)
[2]肌骨超聲與肩痛康復(fù)診療的動態(tài)可視化[J]. 李鐵山.  中國康復(fù)醫(yī)學雜志. 2017(10)
[3]局限性骨化性肌炎的超聲診斷現(xiàn)狀[J]. 何萍,王月香.  重慶醫(yī)學. 2017(15)
[4]膝骨性關(guān)節(jié)炎肌骨超聲滑膜病變與Lysholm評分的相關(guān)性分析[J]. 馬玉峰,祁印澤,賀立娟,時宗庭,張棟,王偉利,丁昊彬,常青,王慶甫.  中國中醫(yī)骨傷科雜志. 2016(11)
[5]高頻超聲在大運動后頸部肌肉骨骼損傷診斷治療中的臨床應(yīng)用[J]. 俞成杰,高東雯,瞿岳,任亞娟,馬菲菲.  現(xiàn)代生物醫(yī)學進展. 2016(27)
[6]高頻超聲檢查在體表軟組織損傷法醫(yī)學鑒定中的應(yīng)用[J]. 陳一武,鄂占森,石波,李洲,李慧蓮,梁小冰.  生物醫(yī)學工程與臨床. 2016(05)
[7]肌骨超聲在偏癱肩痛軟組織損傷診療中的應(yīng)用研究進展[J]. 魏爽,呂江紅,廖志平,李建華.  中國康復(fù)醫(yī)學雜志. 2016(04)
[8]高頻彩超對老年人自發(fā)性淺表軟組織血腫診斷價值[J]. 蘇里亞,井慶紅,徐光,孫長坤.  齊魯醫(yī)學雜志. 2015(06)
[9]高頻超聲在創(chuàng)傷性軟組織病變診斷中的應(yīng)用[J]. 布阿依夏木·艾比,宋鵬遠,瑪依努爾·買買提明,劉純紅.  山西醫(yī)科大學學報. 2015(12)
[10]低強度聚焦超聲治療慢性軟組織損傷性疼痛的療效及遠期評價[J]. 徐城,劉丹彥.  中國康復(fù)醫(yī)學雜志. 2015(12)



本文編號：3371860