產(chǎn)前超聲診斷先天性肺畸形
發(fā)布時(shí)間:2021-08-07 21:49
<正>先天性肺畸形(congenital pulmonary malformation, CPM)是在胚胎發(fā)育過程中發(fā)生于氣道、肺實(shí)質(zhì)及肺血管的先天性解剖結(jié)構(gòu)畸形,多為先天性囊性腺瘤樣畸形(congenital cystic adenomatiod malformation, CCAM)和肺隔離癥(pulmonary sequestration, PS)。目前中孕期產(chǎn)前超聲檢查是診斷CPM的重要影像學(xué)方法。
【文章來源】:中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù). 2020,36(12)北大核心CSCD
【文章頁(yè)數(shù)】:3 頁(yè)
【部分圖文】:
孕婦26歲,GA 24周,胎兒Ⅱ型CCAM
圖1 孕婦26歲,GA 24周,胎兒Ⅱ型CCAM圖3 孕婦28歲,GA 22周,胎兒PS 超聲聲像圖(A)顯示病灶(白箭)位于胸腔內(nèi),呈較均勻的實(shí)質(zhì)性高回聲,邊界清晰,呈類三角形;CDFI(B)示病灶內(nèi)存在起源于主動(dòng)脈的動(dòng)脈血供
圖2 孕婦24歲,GA 24周,胎兒Ⅲ型CCAMPS為無(wú)功能肺腫塊,與正常氣管及支氣管分離,接受來自體循環(huán)的供血[5],較大時(shí)可壓迫正常肺組織,合并縱隔移位、胎兒水腫等。組織學(xué)上將PS分為葉內(nèi)型及葉外型,前者包含在肺內(nèi),與正常肺組織共用胸膜,與正常支氣管可相通;而后者完全被獨(dú)立的胸膜覆蓋,與正常支氣管不相通,多位于左側(cè)胸腔。PS超聲多表現(xiàn)為實(shí)性高回聲腫塊,與Ⅲ型CCAM較難鑒別,可通過病灶位置及供血?jiǎng)用}加以區(qū)分。PS的供血?jiǎng)用}源于體循環(huán),而CCAM的供血?jiǎng)用}源于肺循環(huán),葉外型PS亦可位于胸腔外。本組產(chǎn)前超聲于14胎CCAM病灶內(nèi)均未探及源于體循環(huán)的動(dòng)脈血供;3胎PS病灶內(nèi)探及源于主動(dòng)脈的動(dòng)脈血供,1胎未探及動(dòng)脈血供,可能與超聲診斷儀的血流分辨能力或胎兒的體位相關(guān)。
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]胎兒先天性肺囊腺瘤樣畸形超聲聲像圖特征及預(yù)后分析[J]. 王麗敏,馬小燕,涂艷萍,劉向嬌,尚寧,俞鋼,江瑋. 中華醫(yī)學(xué)超聲雜志(電子版). 2014(02)
[2]產(chǎn)前超聲診斷胎兒肺囊性病[J]. 廖慧芳,王冰,蔡愛露,王曉光,陳驪珠. 中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù). 2012(01)
[3]中孕期胎兒系統(tǒng)超聲檢查切面及臨床意義[J]. 李勝利,文華軒. 中華醫(yī)學(xué)超聲雜志(電子版). 2010(03)
[4]胎兒肺內(nèi)病灶的產(chǎn)前超聲診斷及其結(jié)局分析[J]. 陳琮瑛,李勝利,歐陽(yáng)淑媛,劉菊玲,文華軒,畢靜茹,姚遠(yuǎn),楊曉東. 中華超聲影像學(xué)雜志. 2008 (07)
本文編號(hào):3328604
【文章來源】:中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù). 2020,36(12)北大核心CSCD
【文章頁(yè)數(shù)】:3 頁(yè)
【部分圖文】:
孕婦26歲,GA 24周,胎兒Ⅱ型CCAM
圖1 孕婦26歲,GA 24周,胎兒Ⅱ型CCAM圖3 孕婦28歲,GA 22周,胎兒PS 超聲聲像圖(A)顯示病灶(白箭)位于胸腔內(nèi),呈較均勻的實(shí)質(zhì)性高回聲,邊界清晰,呈類三角形;CDFI(B)示病灶內(nèi)存在起源于主動(dòng)脈的動(dòng)脈血供
圖2 孕婦24歲,GA 24周,胎兒Ⅲ型CCAMPS為無(wú)功能肺腫塊,與正常氣管及支氣管分離,接受來自體循環(huán)的供血[5],較大時(shí)可壓迫正常肺組織,合并縱隔移位、胎兒水腫等。組織學(xué)上將PS分為葉內(nèi)型及葉外型,前者包含在肺內(nèi),與正常肺組織共用胸膜,與正常支氣管可相通;而后者完全被獨(dú)立的胸膜覆蓋,與正常支氣管不相通,多位于左側(cè)胸腔。PS超聲多表現(xiàn)為實(shí)性高回聲腫塊,與Ⅲ型CCAM較難鑒別,可通過病灶位置及供血?jiǎng)用}加以區(qū)分。PS的供血?jiǎng)用}源于體循環(huán),而CCAM的供血?jiǎng)用}源于肺循環(huán),葉外型PS亦可位于胸腔外。本組產(chǎn)前超聲于14胎CCAM病灶內(nèi)均未探及源于體循環(huán)的動(dòng)脈血供;3胎PS病灶內(nèi)探及源于主動(dòng)脈的動(dòng)脈血供,1胎未探及動(dòng)脈血供,可能與超聲診斷儀的血流分辨能力或胎兒的體位相關(guān)。
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]胎兒先天性肺囊腺瘤樣畸形超聲聲像圖特征及預(yù)后分析[J]. 王麗敏,馬小燕,涂艷萍,劉向嬌,尚寧,俞鋼,江瑋. 中華醫(yī)學(xué)超聲雜志(電子版). 2014(02)
[2]產(chǎn)前超聲診斷胎兒肺囊性病[J]. 廖慧芳,王冰,蔡愛露,王曉光,陳驪珠. 中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù). 2012(01)
[3]中孕期胎兒系統(tǒng)超聲檢查切面及臨床意義[J]. 李勝利,文華軒. 中華醫(yī)學(xué)超聲雜志(電子版). 2010(03)
[4]胎兒肺內(nèi)病灶的產(chǎn)前超聲診斷及其結(jié)局分析[J]. 陳琮瑛,李勝利,歐陽(yáng)淑媛,劉菊玲,文華軒,畢靜茹,姚遠(yuǎn),楊曉東. 中華超聲影像學(xué)雜志. 2008 (07)
本文編號(hào):3328604
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