目的探討超聲造影引導(dǎo)下穿刺活組織檢查對(duì)前縱膈腫瘤的診斷價(jià)值。方法回顧性分析我院經(jīng)超聲引導(dǎo)下穿刺活檢取得病理結(jié)果的貼胸壁前縱膈腫瘤患者80例,根據(jù)術(shù)前接受超聲造影及未接受造影檢查分成2組,將患者的臨床資料及活檢病理結(jié)果進(jìn)行對(duì)照分析。結(jié)果 80例超聲檢查可視的前縱膈腫瘤患者中,術(shù)前接受超聲造影組39例,未接受造影組41例。造影組經(jīng)超聲引導(dǎo)下活檢,最終病理結(jié)果淋巴瘤18例,胸腺瘤15例,生殖細(xì)胞腫瘤4例,肌源性肉瘤1例,類癌1例。非造影組經(jīng)超聲引導(dǎo)下活檢,最終病理結(jié)果淋巴瘤15例,胸腺瘤13例,生殖細(xì)胞腫瘤7例,不能明確診斷分型6例。造影組活檢取材成功率100%（39/39）,非造影組活檢取材成功率85.4%（35/41）,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論超聲造影有助于提高超聲引導(dǎo)下前縱膈腫瘤穿刺活檢取材的準(zhǔn)確性,具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值,值得臨床推廣運(yùn)用。 

【文章來(lái)源】：醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志. 2020,30(08)

【文章頁(yè)數(shù)】：3 頁(yè)

【部分圖文】：

二維超聲不能清晰顯示壞死區(qū)域，超聲造影明確顯示無(wú)增強(qiáng)區(qū)域

圖1a二維超聲不能清晰顯示壞死區(qū)域，超聲造影明確顯示無(wú)增強(qiáng)區(qū)域圖2 二維超聲提示前縱膈占位伴大量液化壞死。超聲造影明確顯示壞死區(qū)域。超聲引導(dǎo)下抽吸液性區(qū)域后活檢，病理結(jié)果彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤

圖1b超聲引導(dǎo)下避開(kāi)無(wú)增強(qiáng)區(qū)選擇增強(qiáng)區(qū)域進(jìn)針活檢，病理結(jié)果為彌漫大B細(xì)胞性淋巴瘤需要指出的是,由于超聲檢查的特性以及縱膈腫塊位置的特殊性,超聲引導(dǎo)下前縱膈腫瘤穿刺活檢術(shù)具有一定局限性。腫塊與胸壁的貼合程度決定了超聲檢查顯像的清晰程度。較小的縱膈腫塊受大血管搏動(dòng)影響明顯,進(jìn)針途徑及活檢針射程的選擇顯得格外重要。前縱膈腫塊與內(nèi)乳動(dòng)脈位置的關(guān)系在穿刺前及穿刺過(guò)程中必須反復(fù)確定。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]后縱膈支氣管囊腫1例[J]. 楊建華.  醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志. 2019(05)
[2]后縱膈海綿狀血管瘤CT誤診1例[J]. 朱文杰,王德廣,張良.  醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志. 2018(09)
[3]實(shí)時(shí)超聲造影在縱隔病變及肺周圍型病變活檢中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 劉柯兵,趙萍,曾燕靜,林小玲.  新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2017(10)
[4]超聲與CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺活檢診斷周圍型肺癌的臨床應(yīng)用價(jià)值[J]. 金藝?guó)P,產(chǎn)翠翠,田靜,魯柯兵,候書(shū)法,王瑩,汪向海.  臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志. 2016(06)
[5]不同影像技術(shù)導(dǎo)引縱膈病變穿刺活檢術(shù)評(píng)價(jià)[J]. 許文哲,李福元,劉強(qiáng),李成利.  醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志. 2012(02)



本文編號(hào)：3251987