常規(guī)及DW-MRI在鑒別脊椎良惡性壓縮骨折中的價(jià)值
發(fā)布時(shí)間:2021-06-23 13:18
目的:探討MR常規(guī)序列(T1WI、T2WI及STIR)及彌散加權(quán)成像(SE-EPI diffusion weighted imaging,DWI)在椎體壓縮骨折的良惡性病因鑒別診斷中的價(jià)值。方法:回顧分析經(jīng)病理和(或)臨床隨訪證實(shí)的椎體壓縮骨折85例共147節(jié)椎體,其中惡性壓縮骨折55例共100節(jié)椎體組成惡性組;良性壓縮骨折30例共47節(jié)椎體組成良性組(外傷性19例,疏松性11例);選取同一患者病變椎體附近的正常椎體組成對(duì)照組69例共69節(jié)椎體(由于85例中16例所掃范圍無正常椎體,故未納入)。b值選取0、300 s/mm2。觀察良性組、惡性組及對(duì)照組椎體在MR常規(guī)序列及DWI中信號(hào)及形態(tài)等的改變,并測量其相應(yīng)的表觀彌散系數(shù)(apparent diffusion coefficient,ADC)值,計(jì)數(shù)并做統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:在MR常規(guī)序列中,椎體骨折線顯示率(良性組48.99%、惡性組3.0%)、III度壓縮骨折顯示率(良性組34.0%、惡性組12.0%)、臺(tái)階征顯示率(良性組12.8%、惡性組1.0%)及狹窄椎管前部平直征顯示率(良性組19.1%、惡性組0.0%)在良性壓縮骨折組高于...
【文章來源】:川北醫(yī)學(xué)院四川省
【文章頁數(shù)】:58 頁
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
圖2女70歲原發(fā)腫瘤不明,椎體、骨盆多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤患者L2、^腰椎壓縮(L2?III度、??L3?II度壓縮)骨折,多發(fā)附件及腰大肌受累,并椎旁軟組織塊;圖2a-2c分別為TiWk?T2WI??及STIR序列,L2、L3分別呈低信號(hào)、等信號(hào)及稍高信號(hào);圖2d-2e椎體增強(qiáng)示受累椎體、附??件及椎旁腫塊明顯強(qiáng)化;圖2f、2h、2j?DWI圖(b=300s/mm2)顯示壓縮椎體、受累附件及其??余椎體轉(zhuǎn)移灶呈稍高信號(hào);圖2g、2i、2k?(ADC圖)L2、L3的ADC值(XHTW/s)分別為?
川北醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文??WH??圖5男5丨歲,胸椎多發(fā)壓縮骨折患者圖5a?CT冠狀重建圖顯示Tu?(T4、。稙椋啥、??T5為II度)壓縮骨折,T7局部骨折伴挫傷;圖5b-5d分別為T,W1、T2WI、STIR,?。矗沸盘(hào)依次??為低信號(hào)、稍高信號(hào)、稍高信號(hào);圖5e軸位T2WI示T6骨折線;圖5f、5g(DW丨圖)矢狀及??冠狀顯示。矗撸稙樯愿咝盘(hào);圖5h?(ADCSJ)?。担沸刈档模粒模弥担ǎ兀龋蓿恚睿蓿螅┓謩e為6.03、??6.21?及?6.03。??33??
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]MR擴(kuò)散加權(quán)成像在鑒別脊椎良惡性骨折中的研究進(jìn)展[J]. 曾旭,董國禮,曾南林. 川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2009(06)
[2]MR表觀擴(kuò)散系數(shù)定量測定對(duì)椎體單純性和病理性骨折鑒別診斷價(jià)值的研究[J]. 姚成剛,宋法亮,方佳,王建萍. 放射學(xué)實(shí)踐. 2008(10)
[3]表觀擴(kuò)散系數(shù)值在區(qū)分肌肉骨骼系統(tǒng)良、惡性腫瘤中的作用[J]. 程克斌,張晶,張薇,梁偉,李曉松,程曉光. 中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù). 2008(10)
[4]磁共振表觀擴(kuò)散系數(shù)定量測量對(duì)脊柱良惡性壓縮骨折的鑒別診斷[J]. 周宙,劉志蘭,蘇丹. 中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志. 2008(05)
[5]MR擴(kuò)散加權(quán)成像在腹部淋巴結(jié)的臨床應(yīng)用[J]. 唐偉,趙建農(nóng),張小明,翟昭華,曾南林. 放射學(xué)實(shí)踐. 2008(03)
[6]MR擴(kuò)散加權(quán)成像使用不同b值測量腹部臟器ADC值的比較[J]. 史麗靜,郭勇,林偉,胡向紅,鄭奎宏,黃敏華,錢明珠. 放射學(xué)實(shí)踐. 2008(03)
[7]彌散加權(quán)成像在椎體骨折和良、惡性病變鑒別中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 王小平,齊偉力. 汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2007(03)
[8]椎體轉(zhuǎn)移瘤擴(kuò)散加權(quán)成像與MRI增強(qiáng)掃描的比較研究[J]. 單軍,張曉鵬,崔湧. 中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù). 2005(12)
[9]磁共振擴(kuò)散加權(quán)與彌散張量成像原理分析及比較[J]. 曾洪武,王培軍. 中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù). 2005(12)
[10]脊椎壓縮性骨折的MRI鑒別診斷[J]. 張俊祥,楊菊萍,楊培培. 解剖與臨床. 2005(02)
本文編號(hào):3245009
【文章來源】:川北醫(yī)學(xué)院四川省
【文章頁數(shù)】:58 頁
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
圖2女70歲原發(fā)腫瘤不明,椎體、骨盆多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤患者L2、^腰椎壓縮(L2?III度、??L3?II度壓縮)骨折,多發(fā)附件及腰大肌受累,并椎旁軟組織塊;圖2a-2c分別為TiWk?T2WI??及STIR序列,L2、L3分別呈低信號(hào)、等信號(hào)及稍高信號(hào);圖2d-2e椎體增強(qiáng)示受累椎體、附??件及椎旁腫塊明顯強(qiáng)化;圖2f、2h、2j?DWI圖(b=300s/mm2)顯示壓縮椎體、受累附件及其??余椎體轉(zhuǎn)移灶呈稍高信號(hào);圖2g、2i、2k?(ADC圖)L2、L3的ADC值(XHTW/s)分別為?
川北醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文??WH??圖5男5丨歲,胸椎多發(fā)壓縮骨折患者圖5a?CT冠狀重建圖顯示Tu?(T4、。稙椋啥、??T5為II度)壓縮骨折,T7局部骨折伴挫傷;圖5b-5d分別為T,W1、T2WI、STIR,?。矗沸盘(hào)依次??為低信號(hào)、稍高信號(hào)、稍高信號(hào);圖5e軸位T2WI示T6骨折線;圖5f、5g(DW丨圖)矢狀及??冠狀顯示。矗撸稙樯愿咝盘(hào);圖5h?(ADCSJ)?。担沸刈档模粒模弥担ǎ兀龋蓿恚睿蓿螅┓謩e為6.03、??6.21?及?6.03。??33??
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]MR擴(kuò)散加權(quán)成像在鑒別脊椎良惡性骨折中的研究進(jìn)展[J]. 曾旭,董國禮,曾南林. 川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2009(06)
[2]MR表觀擴(kuò)散系數(shù)定量測定對(duì)椎體單純性和病理性骨折鑒別診斷價(jià)值的研究[J]. 姚成剛,宋法亮,方佳,王建萍. 放射學(xué)實(shí)踐. 2008(10)
[3]表觀擴(kuò)散系數(shù)值在區(qū)分肌肉骨骼系統(tǒng)良、惡性腫瘤中的作用[J]. 程克斌,張晶,張薇,梁偉,李曉松,程曉光. 中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù). 2008(10)
[4]磁共振表觀擴(kuò)散系數(shù)定量測量對(duì)脊柱良惡性壓縮骨折的鑒別診斷[J]. 周宙,劉志蘭,蘇丹. 中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志. 2008(05)
[5]MR擴(kuò)散加權(quán)成像在腹部淋巴結(jié)的臨床應(yīng)用[J]. 唐偉,趙建農(nóng),張小明,翟昭華,曾南林. 放射學(xué)實(shí)踐. 2008(03)
[6]MR擴(kuò)散加權(quán)成像使用不同b值測量腹部臟器ADC值的比較[J]. 史麗靜,郭勇,林偉,胡向紅,鄭奎宏,黃敏華,錢明珠. 放射學(xué)實(shí)踐. 2008(03)
[7]彌散加權(quán)成像在椎體骨折和良、惡性病變鑒別中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 王小平,齊偉力. 汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2007(03)
[8]椎體轉(zhuǎn)移瘤擴(kuò)散加權(quán)成像與MRI增強(qiáng)掃描的比較研究[J]. 單軍,張曉鵬,崔湧. 中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù). 2005(12)
[9]磁共振擴(kuò)散加權(quán)與彌散張量成像原理分析及比較[J]. 曾洪武,王培軍. 中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù). 2005(12)
[10]脊椎壓縮性骨折的MRI鑒別診斷[J]. 張俊祥,楊菊萍,楊培培. 解剖與臨床. 2005(02)
本文編號(hào):3245009
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