本文關(guān)鍵詞：頭頸部癌接受時辰放療患者口腔菌群變化的初步研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：本研究從頭頸部癌接受時辰放療患者發(fā)生放射性口腔黏膜炎（radiotherapy-inducedoralmucositis，RIOM）的嚴(yán)重程度和口腔菌群變化的角度來探討時辰放療的潛在優(yōu)勢，為其臨床推廣和應(yīng)用提供理論依據(jù)。 目的： 1.研究頭頸部癌接受時辰放射治療患者RIOM的發(fā)病情況和嚴(yán)重程度，了解其與常規(guī)時間進(jìn)行放療者有無差異。 2.研究頭頸部癌接受時辰放療患者口腔菌群的變化，探討時辰放療的潛在優(yōu)勢，為時辰放療的臨床推廣和應(yīng)用提供理論依據(jù)。 方法： 1.隨機(jī)選取60例頭頸部癌患者，分成時辰組和常規(guī)組2組，各30例。分別固定于晚上19:00-21:00和上午7:00-9:00期間接受放療。 2.采用口腔含漱法于放療前和放療后（總吸收劑量達(dá)30~50Gy時）收集唾液樣本，進(jìn)行細(xì)菌的培養(yǎng)、分離和鑒定，計數(shù)可培養(yǎng)細(xì)菌的菌落數(shù)(colonyformingunits，CFU)。 3.應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件包對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，比較放療后時辰組和常規(guī)組RIOM的嚴(yán)重程度，各菌的檢出率、檢出量和構(gòu)成比。 結(jié)果： 1.放療后時辰組和常規(guī)組RIOM的發(fā)生率分別是90.0%（27/30）和93.3%（28/30），2組無顯著性差異（P0.05）；依據(jù)黏膜炎的嚴(yán)重程度進(jìn)行統(tǒng)計分析發(fā)現(xiàn)，時辰組RIOM較常規(guī)組輕，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。 2.對不同性別間RIOM嚴(yán)重程度進(jìn)行比較發(fā)現(xiàn)，時辰組女性發(fā)生RIOM的程度較男性重，差異具有顯著性（P0.05），而常規(guī)組，男女性別間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）；對2組同性別間進(jìn)行比較發(fā)現(xiàn)，時辰組男性發(fā)生RIOM的程度較輕，差異具有顯著性(P0.05)，女性則無明顯差異(P0.05)。 3.放療前后進(jìn)行比較發(fā)現(xiàn)，2組口腔念珠菌和鏈球菌屬的檢出率放療后明顯升高(P0.05)，放線菌屬、奈瑟菌屬和乳桿菌屬的檢出率無顯著變化(P0.05)；2組口腔念珠菌、鏈球菌屬的檢出量放療后明顯升高(P0.05)，放線菌屬和奈瑟菌屬顯著減少(P0.05)；常規(guī)組乳桿菌屬的檢出量放療后顯著升高(P0.05)，時辰組無明顯變化(P0.05)；時辰組，放線菌屬的構(gòu)成比放療后減低(P0.05)，口腔念珠菌、鏈球菌屬、奈瑟菌屬和乳桿菌屬無明顯差異(P0.05)；常規(guī)組放療后，口腔念珠菌和鏈球菌屬的構(gòu)成比增加(P0.05)，奈瑟菌屬減低(P0.05)，，放線菌屬和乳桿菌屬放療前后無明顯差異(P0.05)。 4.放療后檢出的微生物包括口腔念珠菌、鏈球菌屬、放線菌屬、奈瑟菌屬和乳桿菌屬，在檢出率、檢出量和構(gòu)成比方面2組間均無顯著差異(P0.05)。 結(jié)論： 1.頭頸部癌接受時辰放療患者發(fā)生RIOM的嚴(yán)重程度較常規(guī)時間者輕。 2.頭頸部癌接受時辰放療患者口腔黏膜毒副反應(yīng)存在性別差異。 3.頭頸部癌患者接受時辰放射治療后，口腔念珠菌、鏈球菌屬、放線菌屬、奈瑟菌屬的檢出發(fā)生變化。 4.時辰放療在減輕口腔黏膜毒副反應(yīng)及口腔菌群變化方面具有一定優(yōu)勢，值得進(jìn)一步研究和臨床推廣。
【關(guān)鍵詞】：頭頸部癌 時辰放療 放射性口腔黏膜炎 口腔菌群
【學(xué)位授予單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R739.91;R818.8
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-11
• 圖和附表清單11-13
• 縮略詞中英文對照表13-14
• 1 前言14-17
• 2 材料與方法17-23
• 2.1 研究對象17
• 2.2 實(shí)驗(yàn)分組17-18
• 2.3 主要儀器設(shè)備和試劑18-20
• 2.4 培養(yǎng)基的配制20-21
• 2.5 取樣21
• 2.6 培養(yǎng)和鑒定21-22
• 2.7 統(tǒng)計學(xué)分析22-23
• 3 實(shí)驗(yàn)結(jié)果23-42
• 3.1 頭頸部癌接受放療患者的基本資料23
• 3.2 頭頸部癌放療患者 RIOM 發(fā)生率的比較23-24
• 3.3 頭頸部癌放療患者 RIOM 嚴(yán)重程度比較及其性別差異24-25
• 3.4 口腔微生物檢測結(jié)果25-42
• 4 討論42-51
• 4.1 時辰放療應(yīng)用的理論依據(jù)42-43
• 4.2 頭頸部癌時辰放療患者 RIOM 的發(fā)生情況分析43-45
• 4.3 頭頸部癌時辰放療患者 RIOM 發(fā)生的性別差異分析45
• 4.4 頭頸部癌時辰放療患者口腔菌群變化45-49
• 4.5 時辰放療的影響因素及展望49-51
• 5 結(jié)論51-52
• 6 參考文獻(xiàn)52-56
• 附錄56-57
• 個人簡歷、發(fā)表學(xué)術(shù)論文及研究成果57-58
• 致謝58

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 李光明;劉延友;朱彬;文世民;郎錦義;王正榮;;鼻咽癌時辰放療與常規(guī)放療的比較[J];航天醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)工程;2006年03期

  本文關(guān)鍵詞：頭頸部癌接受時辰放療患者口腔菌群變化的初步研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：316057