目的:評估健康志愿者肝臟楊氏模量測值是否受體位及運動影響,為進一步規(guī)范應用RT-SWE提供依據(jù)。方法:應用RT-SWE檢測79例健康志愿者安靜狀態(tài)下平臥位和左側(cè)臥位肝臟楊氏模量,以及平臥位運動前、運動后即刻、運動后5min和10min肝臟楊氏模量的平均值（Emean）、最小值（Emin）及最大值（Emax）,觀察體位及運動改變對肝臟楊氏模量的影響。結(jié)果:不同體位肝臟楊氏模量間有差異,左側(cè)臥位各測值（Emean、Emin、Emax）均高于平臥位,差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）,且平臥位Emean測值較左側(cè)臥位穩(wěn)定。運動后即刻測得的肝臟楊氏模量各測值均高于運動前、運動后5min及運動后10min,差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;運動前與運動后5min的Emean、Emin、Emax間差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;運動前與運動后10min的Emean比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）,Emin、Emax間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;運動后5min與10min的Emean、Emax差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）,Emin差異有統(tǒng)計學意義（P... 

【文章來源】：河北醫(yī)科大學河北省

【文章頁數(shù)】：37 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

彈性成像圖像設置標準Fig.1Thecriterionofelastographyimage

研究論文9能真正表示肝臟彈性值，應用Emean進行分析。平臥位較左側(cè)臥位肝臟楊氏模量Emean離散程度較小，數(shù)據(jù)較穩(wěn)定。（箱線圖見圖2）表1不同體位肝臟楊氏模量Emean、Emin、Emax結(jié)果及組間比較（kPa）Table1Resultsofmeanvalue,minimumvalue,maximumvalueofYoung"smodulusofliverindifferentbodypositionsandinter-groupcomparison(kPa)平臥位Mean±SD左側(cè)臥位Mean±SDt值P值Emean4.78±0.705.84±1.06-9.030.00Emin3.92±0.874.64±1.11-5.250.00Emax5.83±0.917.23±1.32-8.900.00圖2箱線圖表示平臥位與左側(cè)臥位肝臟楊氏模量平均值離散程度分布（kPa）Fig.2Theboxplotshowsthemeandispersiondistributionofyoung"smodulusinrecumbentandleftrecumbentlivers(kPa).(圖釋)Thelengthoftheboxrepresentsthequartilespacing,themiddlehorizontallinerepresentsthemedian,andthetwoendsrepresentthemaximumandminimummarkersaftertheoutliersareremoved.

研究論文12圖3箱式圖示受檢者運動前、運動后即刻、運動后5min、運動后10min肝臟楊氏模量平均值分布（kPa）Fig.3TheboxplotshowsthemeandistributionofliverYoung"smodulusbeforeexercise,immediatelyafterexercise,5minafterexerciseand10minafterexercise.(圖釋)Thelengthoftheboxrepresentsthequartilespacing,themiddlehorizontallinerepresentsthemedian,andthetwoendsrepresentthemaximumandminimummarkersaftertheoutliersareremoved.討論肝纖維化的形成是由反復發(fā)作的慢性肝炎和持續(xù)性肝炎引起的，可發(fā)展為肝硬化，導致患者死亡率大幅提升，其特征是成纖維樣細胞增加細胞外基質(zhì)的產(chǎn)生，從而增加了肝臟硬度[20]。準確評估纖維化的嚴重程度和可靠地診斷肝硬化極為重要，為臨床治療慢性肝病提供可靠信息[21]。肝穿刺活檢一直以來作為準確評估肝纖維化的方法，這一有創(chuàng)操作潛在的不良反應會增加患者風險。因此尋找安全、可供患者接受的無創(chuàng)檢查方法對評價肝纖維化程度非常重要。相關研究已經(jīng)證實，彈性成像這一無創(chuàng)技術，已經(jīng)較為廣泛的應用于肝臟、乳腺、肌骨系統(tǒng)以及甲狀腺結(jié)節(jié)中[22]。盡管彈性成像這一無創(chuàng)技術已經(jīng)有較多的研究成果，且操

【參考文獻】：
期刊論文
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本文編號：3141317