目的觀察孕中期超聲軟指標(biāo)聯(lián)合檢測(cè)血清甲胎蛋白（AFP）和人絨毛膜促性腺激素（HCG）用于篩查胎兒染色體異常的價(jià)值。方法對(duì)1 625名接受孕中期產(chǎn)前檢查孕婦以常規(guī)腹部超聲檢測(cè)胎兒超聲軟指標(biāo),采用免疫層析法檢測(cè)母體血清AFP和HCG。將胎兒多個(gè)超聲軟指標(biāo)（≥2個(gè)）陽(yáng)性者歸為高危孕婦（高危組）,行羊膜腔穿刺術(shù)及羊水細(xì)胞染色體核型檢查;對(duì)低危孕婦進(jìn)行產(chǎn)后隨訪,與篩查結(jié)果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果共檢出64胎胎兒染色體異常,包括染色體數(shù)目異常35胎、結(jié)構(gòu)異常29胎。于高危組167名中發(fā)現(xiàn)40胎胎兒染色體異常,包括染色體數(shù)目異常23胎、結(jié)構(gòu)異常17胎。母體血清AFP及HCG水平篩查胎兒染色體異常的敏感度分別為64.60%和98.50%,特異度分別為66.00%和14.40%,曲線下面積（AUC）分別為0.701和0.788,截?cái)嘀捣謩e為56.24 ng/ml和19.36 ng/ml;母體血清AFP聯(lián)合HCG篩查胎兒染色體異常的敏感度為71.88%,特異度為93.66%,AUC為0.796。超聲軟指標(biāo)聯(lián)合檢測(cè)母體血清AFP、HCG診斷胎兒染色體異常的敏感度均高于單項(xiàng)指標(biāo)（P均<0.05）。結(jié)論孕中期超聲軟... 

【文章來(lái)源】：中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù). 2020,36(12)北大核心

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母體血清AFP、HCG及聯(lián)合篩查胎兒染色體異常的ROC曲線

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)分析軟件。計(jì)數(shù)資料以百分率表示,組間比較采用χ2檢驗(yàn),以受試者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲線評(píng)估母體血清AFP、HCG水平篩查胎兒染色體異常的價(jià)值,以血清AFP、HCG水平為自變量建立回歸模型,計(jì)算相應(yīng)概率值,通過(guò)擬合概率值繪制二者聯(lián)合檢測(cè)胎兒染色體異常的ROC曲線。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。圖2 孕婦30歲，孕21周+6，超聲聲像圖示胎兒右側(cè)側(cè)腦室脈絡(luò)叢囊腫（箭）

孕婦30歲，孕21周+6，超聲聲像圖示胎兒右側(cè)側(cè)腦室脈絡(luò)叢囊腫（箭）

【參考文獻(xiàn)】：
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