目的腹水是臨床常見病癥之一,其良惡性鑒別對于指導(dǎo)臨床制定治療方案和判斷預(yù)后有重要價值,但也是臨床較難解決的問題。目前細(xì)胞學(xué)以及常規(guī)影像學(xué)對于腹水性質(zhì)的判斷有一定價值,但尚不能完全解決該臨床難題,而18F-FDG PET/CT可以通過全面了解患者體部的情況,判斷腹水的病因。本文1.探討18F-FDG PET/CT顯像對于鑒別腹水良惡性并對惡性腹水原發(fā)灶進(jìn)行定位的臨床應(yīng)用價值；2.探討18F-FDG PET/CT顯像對于導(dǎo)致惡性腹水的腫瘤分期特別是腹腔轉(zhuǎn)移方面的診斷價值。資料和方法回顧性分析2007年1月至2009年6月共50例腹水患者18F-FDG PET/CT體部顯像資料。PET/CT檢查標(biāo)準(zhǔn)如下：①腫瘤標(biāo)志物升高；②形態(tài)學(xué)發(fā)生改變；③經(jīng)腹水實(shí)驗(yàn)室檢查、傳統(tǒng)影像檢查仍無法明確病因。PET圖像經(jīng)衰減校正、迭代重建得到斷層圖像,與CT斷層圖像融合后進(jìn)行多方位顯示。由2位有經(jīng)驗(yàn)的核醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)師采用目測法和半定量分析法結(jié)合CT結(jié)果聯(lián)合判讀,并與病理或隨訪結(jié)果進(jìn)行對比。測量腹膜病變最大標(biāo)準(zhǔn)攝取值（SUVmax）及腹膜病變最大厚度Tmax（cm）,良惡性組腹膜SUVmax以及Tmax間差異的比較采... 

【文章來源】：天津醫(yī)科大學(xué)天津市 211工程院校

【文章頁數(shù)】：60 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

腹水病因分布圖

圖4患者女，61歲，CT示腹膜后腫物。PET/CT顯像示腹膜、大網(wǎng)膜及腸系膜多發(fā)團(tuán)塊狀增厚，局部形成腫塊，T...z、為7.SCm，示蹤劑濃集程度異常增高，SU呱。、為12.9。肝周、脾周及腸間多發(fā)液體密度影，液體密度較高，考慮為腹膜及盆腔惡性腫瘤。手術(shù)病理證實(shí)為腹膜枯液癌。a、b、C、d、f、g、h、j、k:PET、CT及PET/CT示腹膜多發(fā)高代謝腫塊;e:PETMIP示腹、盆腔多發(fā)高代謝腫塊。

圖5患者男，59歲，腹脹，CT顯像示大網(wǎng)膜及腹膜不規(guī)則結(jié)節(jié)狀增厚。PET/CT顯像示腹水、大網(wǎng)膜及腹膜不規(guī)則結(jié)節(jié)狀增厚，示蹤劑濃集程度異常增高，珠、為2.scm，SUV。、為19.0，查見胰體部高代謝灶，考慮為胰體惡性腫瘤伴大網(wǎng)膜、腹膜轉(zhuǎn)移。a、b、C、d、f、g:PET、CT及PET/CT示腹膜、大網(wǎng)膜不規(guī)則結(jié)竹狀增厚;e:PETM工P示胰腺高代謝灶;h:手術(shù)病理為胰腺導(dǎo)管腺癌，H一E染色(x40)。

【參考文獻(xiàn)】：
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本文編號：3053936