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基于fMRI及DTI的早期帕金森病中丘腦底核的研究

發(fā)布時間:2021-02-09 23:36
  病理學研究證實帕金森病存在亞臨床期,患者發(fā)展到中晚期才出現運動癥狀,依靠Hoehnyahr分級標準和UPDR評分這兩種方法診斷患者病情缺乏時效性,容易誤診漏診。因此,目前亟需一種簡單安全、快速有效的監(jiān)測方法為帕金森病的早期臨床診斷提供客觀的評價依據。臨床上丘腦底核深部電刺激(STN-DBS)治療帕金森疾病已經廣泛應用,并證實可以有效改善帕金森疾病的運動癥狀。然而,由于丘腦底核的結構及功能很復雜,其在早期帕金森病人中的具體結構及功能改變目前仍然不知。本文收集21名早期帕金森病人和18名正常對照的磁共振影像數據,首先基于功能磁共振成像技術發(fā)現早期帕金森患者丘腦底核和全腦的靜息態(tài)功能連接存在異常,結果表明,早期病人組左側島葉、左側顳上回和左側丘腦底核的功能連接減弱,早期病人組左側額下回三角部、左側島葉、左側殼核和右側丘腦底核的靜息態(tài)功能連接強度顯著減弱;雙側后扣帶回、雙側中扣帶回、楔前葉下部和左側丘腦底核的靜息態(tài)功能連接增強,而雙側楔前葉、左側中央旁小葉、左側中扣帶回和右側丘腦底核的的靜息態(tài)功能連接顯著增強。之后利用彌散張量成像技術,基于全腦體素的統(tǒng)計分析方法研究早期病人和正常對照之間的腦白... 

【文章來源】:電子科技大學四川省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數】:61 頁

【學位級別】:碩士

【部分圖文】:

基于fMRI及DTI的早期帕金森病中丘腦底核的研究


大腦功能區(qū)的劃分[2]

纖維圖,基底神經節(jié)


電子科技大學碩士學位論文4圖1-2 部分腦白質纖維圖[3]目前的 DTI 技術,雖然無法從微觀水平來全面研究大腦白質結構,但可以從宏觀水平對大腦內粗大的白質纖維束進行準確重建,目前研究較多的主要有以下幾種白質纖維束:胼胝體,扣帶,錐體束,視放射,下額枕束,上縱束,下縱束,鉤束,弓狀束,穹窿等。1.2.3 基底神經節(jié)大腦白質內部還有灰質核團,這些核團因靠近腦底被稱為基底神經節(jié)(Basalganglia);咨窠浌(jié)有著重要的運動調節(jié)功能,它和隨意運動的穩(wěn)定、肌張力的控制以及本體感覺傳入沖動信息的處理都有關,也參與高級認知、情感功能的協調;咨窠浌(jié)不同部位的病變或異常容易產生一系列運動障礙和認知及情感方面的障礙;咨窠浌(jié)由紋狀體(Striatum)、黑質(Substantia nigra

示意圖,彌散特性,粒子,示意圖


稱為彌散(Diffusion)。彌散是人體重要的生理活動,在完全均勻介質當中,分子的彌散方向是隨機、等概率的,即向各個方向運動的距離是相等的,呈現為“各向同性”(Isotopic)彌散,見圖2-1(a)。而在纖維性物質中,平行于纖維走行方向上的水分子彌散最快;在與纖維垂直的方向上,由于細胞膜、神經軸突和髓鞘等因素的存在,水分子彌散受到阻力較大,彌散的最慢,即彌散具有方向依賴性,這種現象稱為“各向異性”(Anisotropic)彌散,見圖2-1(b)。人腦組織中,灰質和腦脊液是非纖維性組織,而白質是一種纖維性組織,水分子在大腦不同組織中的彌散特性不同,從而不同組織的 MR 信號不同

【參考文獻】:
期刊論文
[1]功能磁共振成像評價帕金森患者靜息狀態(tài)下腦功能連接[J]. 陳俊,劉波,劉峴,陳志光,李寧娜,雒曉東.  中國醫(yī)學影像技術. 2009(06)
[2]影響帕金森病非運動癥狀發(fā)生的主要因素[J]. 董青,王智櫻,李焰生.  上海交通大學學報(醫(yī)學版). 2008(08)



本文編號:3026414

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