病理學(xué)研究證實(shí)帕金森病存在亞臨床期，患者發(fā)展到中晚期才出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)癥狀，依靠Hoehnyahr分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)和UPDR評(píng)分這兩種方法診斷患者病情缺乏時(shí)效性，容易誤診漏診。因此，目前亟需一種簡(jiǎn)單安全、快速有效的監(jiān)測(cè)方法為帕金森病的早期臨床診斷提供客觀的評(píng)價(jià)依據(jù)。臨床上丘腦底核深部電刺激（STN-DBS）治療帕金森疾病已經(jīng)廣泛應(yīng)用，并證實(shí)可以有效改善帕金森疾病的運(yùn)動(dòng)癥狀。然而，由于丘腦底核的結(jié)構(gòu)及功能很復(fù)雜，其在早期帕金森病人中的具體結(jié)構(gòu)及功能改變目前仍然不知。本文收集21名早期帕金森病人和18名正常對(duì)照的磁共振影像數(shù)據(jù)，首先基于功能磁共振成像技術(shù)發(fā)現(xiàn)早期帕金森患者丘腦底核和全腦的靜息態(tài)功能連接存在異常，結(jié)果表明，早期病人組左側(cè)島葉、左側(cè)顳上回和左側(cè)丘腦底核的功能連接減弱，早期病人組左側(cè)額下回三角部、左側(cè)島葉、左側(cè)殼核和右側(cè)丘腦底核的靜息態(tài)功能連接強(qiáng)度顯著減弱；雙側(cè)后扣帶回、雙側(cè)中扣帶回、楔前葉下部和左側(cè)丘腦底核的靜息態(tài)功能連接增強(qiáng)，而雙側(cè)楔前葉、左側(cè)中央旁小葉、左側(cè)中扣帶回和右側(cè)丘腦底核的的靜息態(tài)功能連接顯著增強(qiáng)。之后利用彌散張量成像技術(shù)，基于全腦體素的統(tǒng)計(jì)分析方法研究早期病人和正常對(duì)照之間的腦白... 

【文章來(lái)源】：電子科技大學(xué)四川省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁(yè)數(shù)】：61 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

大腦功能區(qū)的劃分[2]

電子科技大學(xué)碩士學(xué)位論文4圖1-2 部分腦白質(zhì)纖維圖[3]目前的 DTI 技術(shù)，雖然無(wú)法從微觀水平來(lái)全面研究大腦白質(zhì)結(jié)構(gòu)，但可以從宏觀水平對(duì)大腦內(nèi)粗大的白質(zhì)纖維束進(jìn)行準(zhǔn)確重建，目前研究較多的主要有以下幾種白質(zhì)纖維束：胼胝體，扣帶，錐體束，視放射，下額枕束，上縱束，下縱束，鉤束，弓狀束，穹窿等。1.2.3 基底神經(jīng)節(jié)大腦白質(zhì)內(nèi)部還有灰質(zhì)核團(tuán)，這些核團(tuán)因靠近腦底被稱為基底神經(jīng)節(jié)（Basalganglia）�；咨窠�(jīng)節(jié)有著重要的運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)功能，它和隨意運(yùn)動(dòng)的穩(wěn)定、肌張力的控制以及本體感覺傳入沖動(dòng)信息的處理都有關(guān)，也參與高級(jí)認(rèn)知、情感功能的協(xié)調(diào)�；咨窠�(jīng)節(jié)不同部位的病變或異常容易產(chǎn)生一系列運(yùn)動(dòng)障礙和認(rèn)知及情感方面的障礙�；咨窠�(jīng)節(jié)由紋狀體（Striatum）、黑質(zhì)（Substantia nigra

稱為彌散（Diffusion）。彌散是人體重要的生理活動(dòng)，在完全均勻介質(zhì)當(dāng)中，分子的彌散方向是隨機(jī)、等概率的，即向各個(gè)方向運(yùn)動(dòng)的距離是相等的，呈現(xiàn)為“各向同性”（Isotopic）彌散，見圖2-1（a）。而在纖維性物質(zhì)中，平行于纖維走行方向上的水分子彌散最快；在與纖維垂直的方向上，由于細(xì)胞膜、神經(jīng)軸突和髓鞘等因素的存在，水分子彌散受到阻力較大，彌散的最慢，即彌散具有方向依賴性，這種現(xiàn)象稱為“各向異性”（Anisotropic）彌散，見圖2-1（b）。人腦組織中，灰質(zhì)和腦脊液是非纖維性組織，而白質(zhì)是一種纖維性組織，水分子在大腦不同組織中的彌散特性不同，從而不同組織的 MR 信號(hào)不同

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]功能磁共振成像評(píng)價(jià)帕金森患者靜息狀態(tài)下腦功能連接[J]. 陳俊,劉波,劉峴,陳志光,李寧娜,雒曉東.  中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù). 2009(06)
[2]影響帕金森病非運(yùn)動(dòng)癥狀發(fā)生的主要因素[J]. 董青,王智櫻,李焰生.  上海交通大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2008(08)



本文編號(hào)：3026414