本文關(guān)鍵詞：難辨性良、惡性椎體壓縮骨折CT與MRI影像學(xué)分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:我國現(xiàn)階段人口結(jié)構(gòu)老齡化趨勢日漸加重,骨質(zhì)疏松和良、惡性腫瘤所致椎體壓縮性骨折在臨床上發(fā)病率逐年增加,對壓縮椎體良惡性或者骨折類型的鑒別,決定了臨床治療方案的選擇及后續(xù)治療的方案。典型的骨質(zhì)疏松或者良、惡性腫瘤導(dǎo)致的椎體壓縮性骨折的影像學(xué)表現(xiàn)比較容易鑒別。老年人發(fā)生椎體壓縮性骨折時,不一定都有明顯的外傷史或者腫瘤病史,臨床癥狀及影像學(xué)表現(xiàn)也往往不典型,加之外傷受力時外力等綜合因素改變了腫瘤原有的影像學(xué)表現(xiàn),導(dǎo)致影像學(xué)上難以鑒別導(dǎo)致骨折的原發(fā)病,從而為診斷疾病帶來了困難,同時加重了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),帶來了嚴(yán)重的社會經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。對臨床影像學(xué)上良、惡性骨折類型的椎體壓縮性骨折進(jìn)行更加充分的分析,找出不同類型椎體骨折的特殊新征象,以進(jìn)一步指導(dǎo)椎體壓縮性骨折的臨床鑒別與治療工作。方法:回顧性分析25例影像學(xué)上難辨骨折類型的椎體壓縮性骨折的CT/MRI影像學(xué)表現(xiàn),記錄和比較病變椎體各種征象,分析并探討難辨性良、惡性椎體壓縮骨折的影像學(xué)特點。對圖像進(jìn)行對椎體雙邊征、充氣征、骨質(zhì)破壞、楔形變、椎旁軟組織影、骨膜反應(yīng)、骨質(zhì)硬化以及輻輪狀高密度的分析,并詳細(xì)記錄,分別對三組進(jìn)行兩兩比較。結(jié)果:25例影像學(xué)上難以辨別骨折類型的椎體壓縮性骨折,共有54個椎體壓縮骨折,其中骨質(zhì)疏松壓縮骨折26個,良性病變導(dǎo)致椎體壓縮骨折8個,轉(zhuǎn)移瘤導(dǎo)致椎體壓縮性骨折20個。骨質(zhì)破壞、椎旁軟組織影、骨膜反應(yīng)及輪狀輻射高密度在三種類型骨折中的頻率差別具有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.025,0.015,0.010,0.001)。組間兩兩比較時,骨質(zhì)疏松與轉(zhuǎn)移瘤椎體骨折組比較,轉(zhuǎn)移瘤椎體骨折中骨質(zhì)破壞、椎旁軟組織影、骨膜反應(yīng)三種骨折征象出現(xiàn)的頻率明顯高于骨質(zhì)疏松組;良性病變與轉(zhuǎn)移瘤椎體骨折比較,新發(fā)現(xiàn)的輻輪狀高密度征象具有統(tǒng)計學(xué)意義,良性病變組頻率明顯高于轉(zhuǎn)移瘤組;骨質(zhì)疏松與良性病變椎體骨折組比較,新發(fā)現(xiàn)的輻輪狀高密度征象具有統(tǒng)計學(xué)意義,良性病變組頻率明顯高于骨質(zhì)疏松組。結(jié)論:骨質(zhì)破壞、椎旁軟組織影、骨膜反應(yīng)、輻輪狀高密度是難辨類型椎體壓縮骨折的具有鑒別意義的骨折征象。骨質(zhì)破壞、椎旁軟組織影、骨膜反應(yīng)是骨質(zhì)疏松與轉(zhuǎn)移瘤椎體壓縮骨折有意義的鑒別征象。椎體輻輪狀高密度為該研究發(fā)現(xiàn)并用于判斷椎體骨折病變性質(zhì)的征象。該征象與良性腫瘤所致的骨折密切相關(guān),可作為臨床鑒別該種骨折與其它類型骨折的征象。
【關(guān)鍵詞】：椎體壓縮性骨折 良性 惡性 CT MRI
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R816.8;R445.2;R683.2
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-8
• 英文縮寫8-9
• 前言9-11
• 材料與方法11-12
• 結(jié)果12-15
• 附圖15-17
• 附表17-19
• 討論19-25
• 結(jié)論25
• 參考文獻(xiàn)25-29
• 綜述 良、惡性椎體壓縮骨折CT/MRI影像學(xué)分析及治療29-43
• 參考文獻(xiàn)38-43
• 致謝43-44
• 個人簡歷44

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1 吳國運;梁成清;朱耀峰;;罕見的椎體壓縮性骨折一例[J];四川解剖學(xué)雜志;2007年02期

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3 談宏業(yè);姜文蕾;萬娜;;球囊擴(kuò)張椎體成形術(shù)治療椎體壓縮性骨折的效果觀察[J];現(xiàn)代醫(yī)院;2010年11期

4 宋進(jìn)良,羅建平;骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折治療進(jìn)展[J];實用診斷與治療雜志;2003年05期

5 薛治宇;夏世銀;;經(jīng)皮球囊擴(kuò)張椎體成形術(shù)治療老年椎體壓縮性骨折[J];保健醫(yī)學(xué)研究與實踐;2008年04期

6 謝碩勝;;經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)治療新鮮椎體壓縮性骨折[J];廣西醫(yī)學(xué);2009年05期

7 任文誠;;經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)在椎體壓縮性骨折中的應(yīng)用[J];浙江創(chuàng)傷外科;2009年03期

8 李明軍;張英華;黃兆棟;宗煥波;李俊;牛慶海;;椎體壓縮性骨折微創(chuàng)治療的臨床探討[J];山東醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校學(xué)報;2009年05期

9 伍永權(quán);葛占洲;陳秀民;;經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)治療老年椎體壓縮性骨折的療效觀察[J];臨床醫(yī)學(xué)工程;2012年04期

10 王毅;田政;;中西醫(yī)結(jié)合治療老年椎體壓縮性骨折臨床觀察[J];中國中醫(yī)急癥;2013年03期

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1 張浩;章振林;秦躍娟;黃琪仁;胡云秋;李淼;胡偉偉;何進(jìn)衛(wèi);劉玉娟;;絕經(jīng)后婦女椎體壓縮性骨折與骨密度的關(guān)系[A];中華醫(yī)學(xué)會第三次全國骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病學(xué)術(shù)會議暨骨質(zhì)疏松診斷技術(shù)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2004年

2 吳國運;梁成清;朱耀峰;;罕見的椎體壓縮性骨折一例[A];全國解剖學(xué)技術(shù)學(xué)術(shù)會議論文集[C];2007年

3 滕宇;姬彥輝;賀永進(jìn);王玉龍;郭曉東;;經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折[A];中華醫(yī)學(xué)會第三次骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病中青年學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2011年

4 鄧紅敏;付義春;;骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折的微創(chuàng)治療進(jìn)展[A];第三屆中西醫(yī)結(jié)合脊柱及相關(guān)疾病學(xué)術(shù)年會論文集[C];2009年

5 吳奇華;楊仕海;趙焱;;多功能數(shù)字C臂透視引導(dǎo)下經(jīng)皮椎體球囊擴(kuò)張成形術(shù)治療椎體壓縮性骨折的臨床療效評估[A];2010中華醫(yī)學(xué)會影像技術(shù)分會第十八次全國學(xué)術(shù)大會論文集[C];2010年

6 黃其杉;池永龍;徐華梓;林焱;毛方敏;;經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折[A];第一屆長三角地區(qū)創(chuàng)傷學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2008年

7 孫棟;張峰;賈力;;外傷性椎體壓縮骨折的流行病學(xué)分析[A];全國骨科臨床研究新進(jìn)展研討會暨學(xué)習(xí)班論文集[C];2006年

8 黃其杉;池永龍;徐華梓;林焱;毛方敏;;經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折[A];2008年浙江省骨科學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2008年

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1 陳慶宏;綜合療法治胸腰段單純性椎體壓縮性骨折效好[N];中國中醫(yī)藥報;2006年

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1 樊慶凱;PKP治療骨質(zhì)疏松性多節(jié)段椎體壓縮性骨折的臨床療效[D];山東大學(xué);2015年

2 單冰晨;唑來膦酸聯(lián)合PKP治療老年椎體壓縮性骨折后椎體高度丟失的分析[D];蘇州大學(xué);2015年

3 封英發(fā);難辨性良、惡性椎體壓縮骨折CT與MRI影像學(xué)分析[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

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5 田易;經(jīng)皮推體成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折的臨床療效觀察[D];遼寧中醫(yī)藥大學(xué);2012年

6 梁輝;PKP術(shù)與保守療法治療老年骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折的療效比較[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2013年

7 李龍;單、雙側(cè)穿刺PKP治療骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折的對比分析[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2014年

8 俞冬升;經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折的臨床療效分析[D];浙江大學(xué);2013年

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本文編號：290923