目的： 彩色多普勒是早期診斷移植腎急性排斥反應(yīng)的首選檢查，其圖象清晰直觀，數(shù)據(jù)可信，無創(chuàng)傷，為搶救病人贏得了時間；但是多年來的臨床統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，其診斷準(zhǔn)確性相對不高，對臨床的實際效用亦存在著許多爭論�；谝陨蠁栴}，本研究是在動物實驗研究、常規(guī)二維超聲和彩色多普勒血流顯像(CDFI)及彩色多普勒能量圖(CDPI)檢查的基礎(chǔ)上，聯(lián)合應(yīng)用新近發(fā)展起來的超諧波聲學(xué)造影(UHCI)和聲學(xué)密度定量(AD)分析技術(shù)，對移植腎急性排異發(fā)生、發(fā)展過程中的腎皮質(zhì)血流灌注參數(shù)進行動態(tài)監(jiān)測，連續(xù)、動態(tài)觀察移植腎急性排斥的發(fā)生、發(fā)展過程中腎皮質(zhì)血流灌注的變化。通過測定其血流灌注參數(shù)，與同期臨床生化指標(biāo)、病理組織學(xué)檢查進行對照分析，以尋找診斷移植腎急性排斥更敏感的指標(biāo)，為臨床早期診斷腎移植術(shù)后移植腎急性排斥反應(yīng)提供客觀依據(jù)。資料與方法： 1．急性排斥實驗監(jiān)測模型的建立：對2004年12月到2005年12月的移植腎病人進行觀察，取其中30例移植。腎急性排斥資料，觀測移植腎皮質(zhì)動脈血流信號。其中男：26例，女：4例，年齡(歲)：20～62，平均年齡：43歲。 2．超聲檢查：采用acuson SEQUOIA 512型彩色多普勒超聲診斷儀，4C1凸陣探頭，頻率2～4.5MHz和15L8w線陣探頭，頻率8.0～14MHz。常規(guī)腎移植術(shù)后1、3、5、7…(T1、T3、T5、T7、、…)隔天對右髂窩移植腎進行一次超聲檢查(個別移植腎位于左髂窩)。并同期對臨床的生化指標(biāo)進行觀測，測定血清肌酐(SCr)、內(nèi)源性肌酐清除(CCr)、尿肌酐(UCr)
【學(xué)位單位】：第一軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2006
【中圖分類】：R445.1
【部分圖文】：

綻昭?饗韻窈筒噬?嗥綻漳茉槎砸浦采黽斃耘懦獾難芯?圖l一IA圖1一IB腎臟組織圖顯示腎小球、腎小管結(jié)構(gòu)基本正常CDFI顯示0級，移植腎皮質(zhì)內(nèi)血流號豐富，分布如樹枝形狀，色彩清晰，圖l一IC圖1一IDCDE顯示0級，移植腎皮質(zhì)部血流灌注正常，血流信號抵達腎包膜下多普勒頻譜顯示血流收縮期較短，舒張期下降平緩，形態(tài)為城垛樣圖1一1TI(未發(fā)生AR前)病理照片及超聲圖像Figl一1.PathologiealPhootgraPhnadultrasoundimgaesofhtetransPlnatedkidnyewihtoutacueterjectino

腎臟組織圖顯示腎小球、腎小管結(jié)構(gòu)基本正常CDFI顯示0級，移植腎皮質(zhì)內(nèi)血流號豐富，分布如樹枝形狀，色彩清晰，圖l一IC圖1一IDCDE顯示0級，移植腎皮質(zhì)部血流灌注正常，血流信號抵達腎包膜下多普勒頻譜顯示血流收縮期較短，舒張期下降平緩，形態(tài)為城垛樣圖1一1TI(未發(fā)生AR前)病理照片及超聲圖像Figl一1.PathologiealPhootgraPhnadultrasoundimgaesofhtetransPlnatedkidnyewihtoutacueterject

一ZCCDE，圖1一ZD，
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本文編號：2888500