發(fā)布時(shí)間：2020-11-16 03:19

　　 研究背景及目的： 發(fā)育性髖關(guān)節(jié)異常(developmental dysplasia ofhip，DDH)是嬰幼兒骨骼系統(tǒng)最常見(jiàn)的疾病之一，約1％～10％的新生兒出生時(shí)有髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、脫位及半脫位傾向。臨床上常用的體格檢查和X線檢查的可靠性和安全性仍然存在很大爭(zhēng)議，高分辨的超聲波可以較好地穿透尚未完全骨化的髖關(guān)節(jié)，并能夠動(dòng)態(tài)觀察，為DDH的早期診斷提供依據(jù)。發(fā)達(dá)國(guó)家倡導(dǎo)對(duì)所有新生兒行髖關(guān)節(jié)超聲檢查，使DDH得以早期發(fā)現(xiàn)及早期治療。然而，在我國(guó)尤其是在西部這項(xiàng)篩查尚未真正展開。本研究目的是探討嬰兒正常髖關(guān)節(jié)超聲測(cè)量方法及DDH的超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)，為新生兒及嬰兒DDH的早期診斷及療效評(píng)估提供依據(jù)。方法： 2005年5月～06年4月來(lái)我院就診的嬰兒110例：68例經(jīng)臨床檢查及X線或隨訪均為正常髖關(guān)節(jié)，其中男31例，女37例，年齡1～12月，平均5.51：L1.17月，另有7個(gè)月胎兒標(biāo)本1例為正常參照。臨床醫(yī)師懷疑為DDH嬰兒42例，其中男15例，女27例，年齡15天～12
【學(xué)位單位】：第四軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2006
【中圖分類】：R445.1
【部分圖文】：

Graf及Morni測(cè)量法A:基線B:骨頂線C:軟骨頂線d/D:MR

Garf法示意圖

有參數(shù)均以x士s表示，組間差異采用t檢驗(yàn)。3.結(jié)果3.1嬰兒正常髓關(guān)節(jié)冠狀面的二維超聲結(jié)構(gòu)特點(diǎn)(圖4):()l周圍軟組織聲像圖:由淺到深可依次看到皮膚、皮下組織、筋膜及臀肌，其中皮膚呈一條回聲較強(qiáng)的亮線，皮下組織和肌層回聲較低，筋膜、關(guān)節(jié)囊及盂唇呈高回聲。(2)股骨頭聲像圖:在骨化中心未出現(xiàn)以前，股骨頭呈等回聲內(nèi)可見(jiàn)少量稍強(qiáng)回聲的光點(diǎn)(圖5)。3一4月骨化中心出現(xiàn)超聲顯示為強(qiáng)回聲光斑。隨著生長(zhǎng)發(fā)育，骨化中心逐漸增大，呈典型的“新月形”強(qiáng)回聲(圖6)，后方伴聲影。這時(shí)由于聲影的遮擋無(wú)法判斷股骨頭的輪廓，但是活動(dòng)其下肢，可以動(dòng)態(tài)觀察股骨頭在骸臼內(nèi)的活動(dòng)情況。(3)骸臼窩聲像圖:骼骨呈一水平強(qiáng)回聲帶，與其相連續(xù)的弧形強(qiáng)回聲是骨性髓臼
【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前2條

1 王云釗;先天性髖脫位關(guān)節(jié)造影X線診斷[J];臨床放射學(xué)雜志;1987年03期

2 陳博昌,李玉嬋,楊杰,徐蘊(yùn)嵐,杜雋,王志剛,蔡海青,吳守義;嬰幼兒發(fā)育性髖關(guān)節(jié)異常的早期診斷[J];中華小兒外科雜志;2003年04期

本文編號(hào)：2885559