目的應(yīng)用三維超聲建立不同孕周正常胎兒左肺、右肺和總肺體積的正常參考值范圍,對(duì)肺發(fā)育不良高危胎兒進(jìn)行產(chǎn)前評(píng)估。 方法對(duì)正常單胎妊娠16～37周胎兒324例及6例肺發(fā)育不良高危胎兒進(jìn)行肺三維超聲體積掃查,采用VOCAL分析軟件30°旋轉(zhuǎn)法分別測(cè)定左肺及右肺體積。應(yīng)用相關(guān)回歸分析擬合正常胎兒左肺、右肺及總肺體積隨孕周增長的回歸方程。對(duì)肺發(fā)育不良高危胎兒進(jìn)行評(píng)估,并與產(chǎn)后臨床診斷或病理診斷對(duì)照。 結(jié)果正常妊娠胎兒左肺、右肺及總肺體積三維超聲測(cè)量值均與孕周高度相關(guān)(左肺:r =0.966,P﹤0.001;右肺:r =0.973,P﹤0.001;總肺:r =0.990,P﹤0.001)。左肺、右肺及總肺體積隨孕周增長的最適方程均為指數(shù)曲線回歸方程(左肺:y=0.207exp0.143X,右肺:y=0.301exp0.14X,總肺:y=0.508exp0.142X)。6例肺發(fā)育不良高危胎兒,其中2例為左側(cè)膈疝, 1例胎兒活產(chǎn)后手術(shù),新生兒死亡;1例胎兒活產(chǎn)后手術(shù),新生兒存活。1例胎兒左側(cè)膈疝并同側(cè)隔離肺,妊娠23周引產(chǎn)。3例肺囊腺瘤胎兒活產(chǎn)后,新生兒存活,均擇期手術(shù)。超聲診斷結(jié)果與臨床診斷及病理診斷結(jié)果基本相符。 結(jié)論三維超聲測(cè)量16～37周胎兒肺體積為評(píng)估肺發(fā)育不良提供了參考指標(biāo)。
【學(xué)位單位】：廣州醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2010
【中圖分類】：R445.1;R714.5
【部分圖文】：

右肺形態(tài)的三維圖，獲得肺體積（圖 1、圖 2、圖 3）。技術(shù)路線調(diào)整探頭頻率和容積角度胎兒心尖指向探頭時(shí)，取四腔心切面啟動(dòng)三維采集系統(tǒng)，將數(shù)據(jù)存儲(chǔ)于儀器硬盤供脫機(jī)使用肺體積測(cè)量：選擇 30°旋轉(zhuǎn)角度，以 A 平面為測(cè)量平面，分別描計(jì)左右肺相應(yīng)的 6 個(gè)切面自動(dòng)獲得肺體積

孕20+周胎兒右肺囊腺瘤畸形，左肺體積測(cè)量

孕23周胎兒左側(cè)膈疝，左肺體積測(cè)量
【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前1條

1 梁琴;周啟昌;;胎兒肺發(fā)育不良的研究現(xiàn)狀與進(jìn)展[J];中華婦產(chǎn)科雜志;2006年12期

本文編號(hào)：2879365