目的:通過本文的研究,建立天津地區(qū)正常牙合成人McNamara分析法的正常值,并與我國其它地區(qū)的McNamara分析法的正常值進(jìn)行比較分析,為正畸臨床應(yīng)用McNamara分析法進(jìn)行診斷、矯治設(shè)計(jì)及療效預(yù)測提供指導(dǎo)。 方法:選取天津地區(qū)漢族正常牙合成人86名(男性43名,女性43名,平均年齡20歲)拍攝x線頭顱側(cè)位定位片,通過winceph軟件進(jìn)行McNamara分析,得出天津地區(qū)正常牙合成人McNamara分析法的正常值,建立天津地區(qū)正常牙合成人顱頜線距回歸方程。應(yīng)用Spss17.0統(tǒng)計(jì)軟件對測量結(jié)果進(jìn)行t檢驗(yàn)及相關(guān)性檢驗(yàn),并與我國上海地區(qū)、哈爾濱地區(qū)、內(nèi)蒙古及石家莊地區(qū)的McNamara分析法的正常值進(jìn)行比較。 結(jié)果:1.得出天津地區(qū)正常牙合成人x線頭影測量McNamara分析法的正常值。天津地區(qū)McNamara測量值中的上頜突度與下頜突度、有效上頜長度和有效下頜長度、下前面高存在性別差異(P＜0.05),均為男性大于女性;上切牙突距與下切牙突距無性別差異; 2.顱頜線距相關(guān)性及回歸方程的建立:上頜突度與下頜突度正相關(guān),有效上頜長度與有效下頜長度正相關(guān),有效下頜長度與下前面高正相關(guān),且無明顯差異; 3.天津地區(qū)與上海地區(qū)正常牙合成年男性的McNamara分析法測量值中除下切牙突距為天津地區(qū)大于上海地區(qū)外(P＜0.05),有效上頜長度、有效下頜長度和下前面高均為天津地區(qū)小于上海地區(qū)(P＜0.05)。天津與上海地區(qū)正常牙合成年女性的McNamara分析法測量值中有效上頜長度和有效下頜長度、下前面高均為天津地區(qū)小于上海地區(qū)(P＜0.05); 4.天津地區(qū)與哈爾濱地區(qū)正常牙合成年男性的McNamara分析法測量值中上頜突度、有效上頜長度、有效下頜長度和下前面高為天津地區(qū)小于哈爾濱地區(qū)(P＜0.05),上、下切牙突距為天津地區(qū)大于哈爾濱地區(qū)(P＜0.05)。天津地區(qū)與哈爾濱地區(qū)正常牙合成年女性的McNamara分析法測量值中有效上頜長度和有效下頜長度、下前面高均為天津地區(qū)小于哈爾濱地區(qū)(P＜0.05); 5.天津地區(qū)與內(nèi)蒙古地區(qū)正常牙合成年男性的McNamara分析法測量值中上、下頜突度、上切牙突距、有效上頜長度、有效下頜長度、下前面高均為天津地區(qū)小于內(nèi)蒙古地區(qū)(P＜0.05)。天津地區(qū)與內(nèi)蒙古地區(qū)正常牙合成年女性的McNamara分析法測量值中上切牙突距、有效上頜長度和有效下頜長度、下前面高均為天津地區(qū)小于內(nèi)蒙古地區(qū); 6.天津地區(qū)與石家莊地區(qū)正常牙合成年男性的McNamara分析法測量值中上頜突度與下頜突度、有效上頜長度和有效下頜長度、下前面均為天津地區(qū)小于石家莊地區(qū)(P＜0.05)。天津地區(qū)與石家莊地區(qū)正常牙合成年女性的McNamara分析法測量值中有效上頜長度和有效下頜長度、下前面高存均為天津地區(qū)小于石家莊地區(qū)(P＜0.05); 結(jié)論: 1.正常牙合成人McNamara分析法的測量值存在性別、地區(qū)差異。 2建立天津地區(qū)正常牙合成人McNamara分析法正常值,為臨床應(yīng)用提供參考。 3.建立天津地區(qū)正常牙合成人顱頜線距回歸方程,為臨床作出更精確的診斷分析與矯治計(jì)劃提供參考,用于預(yù)測治療效果。 4.McNamara分析法,以線距測量為主,對矢狀方向變化尤為敏感,結(jié)合ANB角,Wits值來評價(jià)頜骨矢狀方向的關(guān)系更為全面。
【學(xué)位單位】：天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2009
【中圖分類】：R816.98
【部分圖文】：

攝頭顱定位側(cè)位片

圖2McNamara分析所用標(biāo)志點(diǎn)鼻根點(diǎn)(N):鼻額縫的最前點(diǎn);耳點(diǎn)(P):骨性外耳道之最眶點(diǎn)(O):眶下緣之最低點(diǎn);前鼻棘點(diǎn)(ANS):前鼻棘之頒下點(diǎn)(Me):頰部之最下點(diǎn);頰前點(diǎn)(Po):頗部之最突點(diǎn)顱底點(diǎn)(Ba):枕骨大孔前緣之中點(diǎn);翼突點(diǎn)(Pt):翼上領(lǐng)裂輪廓的后頰頂點(diǎn)(Gn):下領(lǐng)頰聯(lián)合的最前下點(diǎn);裸突點(diǎn)(Co):跺突輪廓的最后、最上點(diǎn);上齒槽座點(diǎn)(A):前鼻棘與上齒槽緣點(diǎn)間之骨部最凹點(diǎn);

圖3MCNamara分析所用分析平面眶耳平面(FHplane):眶點(diǎn)與耳點(diǎn)的連線;鼻根點(diǎn)垂線(NasionperpendiCular，Np):系經(jīng)鼻根點(diǎn)對眶耳平面作垂線。2.2.3測量項(xiàng)目(見圖4、圖5):l)有效上領(lǐng)長度(EXL:theeffeetivemidfaeiallength):骸突點(diǎn)(Co)上齒槽座點(diǎn)(A)間距，代表面中部矢狀長度，即上領(lǐng)基骨長度;2)有效下領(lǐng)長度(ENL:theeffeetivemandibularlength):骸突點(diǎn)(Co)頒頂點(diǎn)(Gn)間距，代表面下部矢狀長度;3)上領(lǐng)突度(A一Np):上齒槽座點(diǎn)(A)至鼻根點(diǎn)垂線的距離。A點(diǎn)在鼻根點(diǎn)
【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2868932